Existuje množstvo testov a skenov, ktoré budete musieť podstúpiť pred začatím liečby rakoviny. Je dôležité, aby váš lekársky tím vykonal tieto testy, aby skontroloval, ako vaše životne dôležité telesné orgány momentálne fungujú (fungujú). Sú známe ako „základné“ testy funkcie orgánov a skeny. Medzi vaše životne dôležité telesné orgány patria vaše srdce, obličky a pľúca.
most liečby rakoviny môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky. Niektoré z týchto vedľajších účinkov môžu spôsobiť krátkodobé alebo dlhodobé poškodenie niektorých vašich životne dôležitých orgánov. Najmä niektoré chemoterapie môže poškodiť rôzne telesné orgány. Testy a vyšetrenia, ktoré budú potrebné, závisia od typu liečby rakoviny, ktorá sa podáva.
Mnohé z týchto skenov sa budú opakovať počas liečby a po nej, aby sa zabezpečilo, že liečba nepoškodí tieto životne dôležité orgány. Ak liečba ovplyvňuje orgány, liečba sa môže niekedy upraviť alebo niekedy zmeniť. Je to preto, aby ste sa uistili, že životne dôležité orgány nie sú trvalo ovplyvnené.
Testy funkcie srdca (srdca).
Je známe, že niektoré chemoterapeutické liečby spôsobujú poškodenie srdca a jeho funkcie. Je dôležité, aby lekári pred začatím liečby vedeli, ako funguje vaše srdce. Ak už máte srdce, ktoré nefunguje tak, ako by malo, môže to určiť typ chemoterapie, ktorú možno podať.
Ak sa funkcia srdca počas liečby zníži na určitú úroveň, liečebná dávka sa môže znížiť alebo sa môže zastaviť. Chemoterapia používaná pri liečbe niektorých lymfómov, ktorá môže spôsobiť poškodenie ako napr doxorubicín (adriamycín), daunorubicín a epirubicín, sú známe ako antracyklíny.
Aké sú typy testov funkcie srdca?
Elektrokardiogram (EKG)
Elektrokardiogram (EKG) je test, ktorý pomáha nájsť problémy so srdcovým svalom, chlopňami alebo rytmom. EKG je bezbolestný test, ktorý kontroluje funkciu vášho srdca bez toho, aby bol invazívny. Zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca ako čiary na kus papiera.
Tento test sa vykonáva v ordinácii lekára alebo v nemocnici. EKG často vykonávajú buď zdravotné sestry alebo technici. Potom lekár skontroluje výsledok testu.
Pred EKG povedzte svojmu zdravotníckemu tímu o všetkých liekoch, ktoré užívate. Opýtajte sa, či by ste ich mali užiť v deň testu, pretože niektoré lieky môžu ovplyvniť výsledky.
- Pred EKG zvyčajne nemusíte obmedzovať príjem jedla alebo nápojov.
- Počas EKG si budete musieť vyzliecť oblečenie od pása nahor.
- Dokončenie EKG trvá približne 5 až 10 minút. Počas EKG vám zdravotná sestra alebo lekár umiestni nálepky nazývané zvody alebo elektródy na váš hrudník a končatiny (ruky a nohy). Potom k nim pripojí vodiče. Tieto elektródy zhromažďujú podrobnosti o elektrickej aktivite vášho srdca. Počas testu budete musieť zostať v pokoji.
- Po teste sa môžete vrátiť k bežným činnostiam vrátane šoférovania.
Echokardiogram (echo)
An echokardiogram (echokardiogram) je test, ktorý pomáha nájsť problémy so srdcovým svalom, chlopňami alebo rytmom. Echo je ultrazvuk vášho srdca. Ultrazvuk využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny na snímanie orgánov vo vnútri tela. Zariadenie podobné prútiku nazývané prevodník vysiela zvukové vlny. Potom sa zvukové vlny „ozvejú“ späť. Test je bezbolestný a nie je invazívny.
- Echo sa robí v ordinácii lekára alebo v nemocnici. Sonografi, ktorí sú špeciálne vyškolení na používanie ultrazvukových prístrojov, často vykonávajú ozvenu. Lekár potom skontroluje výsledky testu.
- Pred odozvou povedzte svojmu zdravotníckemu tímu o všetkých liekoch, ktoré užívate. Opýtajte sa, či by ste ich mali užiť v deň testu, pretože niektoré lieky môžu ovplyvniť výsledky.
- Pred ozvenou zvyčajne nemusíte obmedzovať príjem jedla alebo nápojov.
- Počas ozveny si budete musieť vyzliecť oblečenie od pása nahor.
- Dokončenie ozveny trvá približne 30 minút až 1 hodinu. Počas ozveny budete ležať na boku na stole a budete požiadaní, aby ste zostali v pokoji. Ultrazvukový technik vám na hrudník nanesie malé množstvo gélu. Potom budú pohybovať prútikovým prevodníkom okolo vašej hrude, aby vytvorili obrázky vášho srdca.
- Po teste sa môžete vrátiť k bežným činnostiam vrátane šoférovania.
Skenovanie s viacnásobnou akvizíciou (MUGA).
Tiež známe ako zobrazovanie „srdcovej krvi“ alebo skenovanie „hradenej krvi“. Skenovanie s viacnásobnou akvizíciou (MUGA) vytvára video snímky dolných komôr srdca, aby sa skontrolovalo, či správne pumpujú krv. Vykazuje akékoľvek abnormality vo veľkosti komôr srdca a v pohybe krvi cez srdce.
Lekári tiež niekedy používajú skeny MUGA ako následnú starostlivosť, aby našli potenciálne dlhodobé vedľajšie účinky na srdce alebo neskoré účinky. Neskoré účinky sa môžu objaviť viac ako 5 rokov po liečbe. Medzi pacientmi, ktorí prežili rakovinu, ktorí môžu potrebovať následné vyšetrenia MUGA, patria:
- Ľudia, ktorí podstúpili radiačnú terapiu hrudníka.
- Ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu kostnej drene / kmeňových buniek alebo určité typy chemoterapie.
MUGA sken sa vykonáva na rádiologickom oddelení nemocnice alebo v ambulantnom zobrazovacom centre.
- Možno nebudete môcť jesť ani piť 4 až 6 hodín pred testom.
- Môžete byť tiež požiadaní, aby ste sa vyhli kofeínu a tabaku až 24 hodín pred testom.
- Pred testom vám budú poskytnuté pokyny. Prineste si úplný zoznam všetkých liekov, ktoré užívate.
- Keď prídete na skenovanie MUGA, možno si budete musieť vyzliecť oblečenie od pása nahor. Patria sem šperky alebo kovové predmety, ktoré by mohli prekážať pri skenovaní.
- Dokončenie skenovania môže trvať až 3 hodiny. Načasovanie závisí od toho, koľko obrázkov je potrebných.
- Technológ vám na hrudník umiestni nálepky nazývané elektródy, aby počas testu monitoroval elektrickú aktivitu vášho srdca.
- Do žily na ruke vám bude vstreknuté malé množstvo rádioaktívneho materiálu. Rádioaktívny materiál sa nazýva stopovač.
- Technológ vám odoberie malé množstvo krvi z ruky a zmieša ju so stopovačom.
- Potom vám technológ vloží zmes späť do tela intravenóznou (IV) linkou zavedenou priamo do žily.
Značkovač je ako farbivo. Viaže sa na vaše červené krvinky, ktoré prenášajú kyslík do celého tela. Ukazuje, ako krv prúdi cez vaše srdce. Nebudete cítiť, ako sa značkovač pohybuje vaším telom.
Technológ vás požiada, aby ste si nehybne ľahli na stôl a nad hrudník umiestnili špeciálnu kameru. Kamera je široká asi 3 stopy a využíva gama lúče na sledovanie indikátora. Keď sa indikátor pohybuje vo vašom krvnom riečisku, kamera urobí snímky, aby zistila, ako dobre krv pumpuje vaše telo. Obrázky budú nasnímané z mnohých pohľadov a každý z nich trvá približne 5 minút.
Môžete byť požiadaní o cvičenie medzi obrázkami. To pomáha lekárovi vidieť, ako vaše srdce reaguje na stres z cvičenia. Technológ vás tiež môže požiadať, aby ste si vzali nitroglycerín, aby ste si otvorili krvné cievy a videli, ako vaše srdce reaguje na liek.
Môžete očakávať, že sa ihneď po teste vrátite k bežným aktivitám. Pite veľa tekutín a často močte 1 až 2 dni po skenovaní, aby ste pomohli indikátoru opustiť vaše telo.
Testy funkcie dýchania
Pri liečbe lymfómu sa používajú niektoré chemoterapeutické liečby, ktoré môžu ovplyvniť funkciu vašich pľúc a ovplyvniť dýchanie. bleomycín je bežná chemoterapia používaná pri liečbe Hodgkinovho lymfómu. Základný test sa robí, aby sa zistilo, ako dobre je vaša respiračná funkcia pred liečbou, opäť počas liečby a často po liečbe.
Ak sa vám zníži funkcia dýchania, užívanie tohto lieku môže byť zastavené. V súčasnosti existuje mnoho klinických štúdií zameraných na vysadenie tohto lieku po 2-3 cykloch, ak pacienti majú úplnú remisiu. Je to preto, aby sa znížilo riziko respiračných problémov.
Čo je test funkcie dýchania (pľúc)?
Funkčné testy pľúc sú skupinou testov, ktoré merajú, ako dobre fungujú pľúca. Meria, koľko vzduchu dokážu vaše pľúca zadržať a ako dobre môžete vzduch z pľúc vypustiť.
- Spirometria meria, koľko vzduchu môžete vydýchnuť z pľúc a ako rýchlo to dokážete.
- Pľúcna pletyzmografia meria, koľko vzduchu je vo vašich pľúcach po tom, čo sa zhlboka nadýchnete, a koľko vzduchu zostane v pľúcach po tom, čo vydýchnete toľko, koľko môžete.
- Testovanie difúzie pľúc meria, ako dobre sa kyslík pohybuje z pľúc do krvi.
Testy funkcie pľúc zvyčajne vykonáva vyškolený respiračný terapeut na špeciálnom oddelení nemocnice.
Povedzte svojmu zdravotníckemu tímu o všetkých liekoch na predpis a bez predpisu, ktoré užívate. Pred vyšetrením funkcie pľúc vám zvyčajne hovoria, aby ste nefajčili 4 až 6 hodín.
Noste voľné oblečenie, aby ste mohli pohodlne dýchať. Pred testami funkcie pľúc sa vyhnite ťažkému jedlu – môže vám to sťažiť hlboké dýchanie.
Spirometrický test
Spirometria je jedným zo štandardných funkčných testov pľúc, ktoré sa používajú na určenie objemu vzduchu, ktorý môžu pľúca vdýchnuť a vydýchnuť, ako aj rýchlosti, ktorou môže byť vzduch vdychovaný a vydychovaný. Použité zariadenie sa nazýva spirometer a väčšina moderných spirometrov je pripojená k počítaču, ktorý okamžite vypočítava údaje z testu.
Budete vyzvaní, aby ste dýchali pomocou dlhej trubice s kartónovým náustkom. Dlhá trubica je pripojená k počítaču, ktorý meria množstvo vydýchnutého vzduchu v priebehu času.
Najprv budete vyzvaní, aby ste jemne dýchali cez náustok. Potom budete požiadaní, aby ste sa čo najviac nadýchli a potom to vyfúkli tak silno, rýchlo a dlho, ako len dokážete.
Pľúcny pletyzmografický test
Tento test určuje:
- Celková kapacita pľúc. Toto je objem vzduchu v pľúcach po maximálnom nádychu.
- Funkčná zvyšková kapacita (FRC). FRC je objem vzduchu v pľúcach na konci pokojného pokojového výdychu
- Zvyškový objem čo je objem vzduchu, ktorý zostane v pľúcach po maximálnom výdychu.
Počas testu budete požiadaní, aby ste sedeli v zapečatenej krabici, ktorá vyzerá trochu ako telefónna búdka. Vo vnútri krabičky je náustok, ktorý budete musieť počas testu vdychovať a vydychovať.
Operátor vám počas merania povie, ako dýchať dovnútra a von z náustka. Uzávierka vo vnútri náustku sa otvorí a zatvorí, aby bolo možné vykonať rôzne merania. V závislosti od požadovaných testov možno budete musieť vdychovať iné (inertné a neškodné) plyny, ako aj vzduch. Celý test zvyčajne netrvá dlhšie ako 4-5 minút.
Informujte lekára, ak užívate nejaké lieky, najmä ak súvisia s dýchacími ťažkosťami, pretože možno budete musieť prestať užívať tieto lieky pred testom. Ak dostanete nádchu alebo inú chorobu, ktorá vám môže brániť v správnom dýchaní, možno budete musieť zmeniť usporiadanie testu, kedy vám bude lepšie.
Nenoste žiadne oblečenie, ktoré by vám mohlo brániť v úplnom dýchaní a výdychu, a vyhnite sa konzumácii veľkého jedla do dvoch hodín od testu, pitiu alkoholu (do štyroch hodín) alebo fajčeniu (do hodiny) od testu. 30 minút pred testom by ste tiež nemali robiť žiadne namáhavé cvičenie.
Testovanie difúzie pľúc
Meria, ako dobre sa kyslík pohybuje z pľúc do krvi.
Počas testovania pľúcnej difúzie vdychujete malé množstvo oxidu uhoľnatého cez náustok na hadici. Po zadržaní dychu asi na 10 sekúnd potom sfúknete plyn.
Tento vzduch sa zhromažďuje v skúmavke a skúma sa.
Počas 4 hodín pred testom by ste nemali fajčiť ani piť alkohol. Noste voľné oblečenie, aby ste mohli počas testu správne dýchať.
Pred testom informujte svojho lekára, aké lieky užívate a či ich máte prestať užívať.
Testy funkcie obličiek (obličky).
Existujú chemoterapeutické liečby, ktoré môžu ovplyvniť funkciu vašich obličiek. Je dôležité skontrolovať funkciu obličiek pred začatím liečby, počas liečby a niekedy po liečbe. Vaša funkcia obličiek môže byť tiež monitorovaná prostredníctvom krvných testov pred každým cyklom chemoterapie. Nasledujúce testy poskytujú presnejší pohľad na to, ako dobre fungujú vaše obličky.
Ak sa vám počas liečby zníži funkcia obličiek, vaša liečebná dávka sa môže znížiť, oddialiť alebo úplne zastaviť. To má pomôcť zabrániť ďalšiemu poškodeniu vašich obličiek. Bežné chemoterapie, ktoré sa používajú pri lymfóme a môžu spôsobiť poškodenie, zahŕňajú; ifosfamid, metotrexát, karboplatina, rádioterapia a pred transplantácie kmeňových buniek.
Aké testy funkcie obličiek sa používajú?
Skenovanie obličiek (obličky).
Skenovanie obličiek je zobrazovací test, ktorý sa zameriava na obličky.
Ide o typ jadrového zobrazovacieho testu. To znamená, že počas skenovania sa použije malé množstvo rádioaktívnej látky. Rádioaktívna látka (rádioaktívny indikátor) je absorbovaná normálnym obličkovým tkanivom. Rádioaktívny indikátor vysiela gama lúče. Tieto sníma skener na fotografovanie.
Pri rezervácii skenovania vám technológ poskytne všetky relevantné pokyny na prípravu.
Niektoré pokyny môžu zahŕňať:
- Pacienti sú zvyčajne povinní vypiť 2 poháre vody do 1 hodiny od testu.
- Rádioaktívny indikátor sa vstrekne do žily na ruke. Po podaní rádioaktívnych indikátorov sa vykoná skenovanie.
- Dĺžka trvania skenovania sa bude líšiť v závislosti od riešenej klinickej otázky. Skenovanie zvyčajne trvá hodinu.
- Po skenovaní môžete pokračovať v normálnej činnosti.
- Zvýšte príjem tekutín, aby ste pomohli vyplaviť značkovač.
Ultrazvuk obličiek
Ultrazvuk obličiek je neinvazívne vyšetrenie, ktoré využíva ultrazvukové vlny na vytváranie snímok vašich obličiek.
Tieto obrázky môžu pomôcť vášmu lekárovi vyhodnotiť umiestnenie, veľkosť a tvar vašich obličiek, ako aj prietok krvi do obličiek. Ultrazvuk obličiek zvyčajne zahŕňa váš močový mechúr.
Ultrazvuk využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny vysielané prevodníkom pritlačeným na vašu pokožku. Zvukové vlny sa pohybujú vaším telom a odrážajú sa od orgánov späť k meniču. Tieto ozveny sú zaznamenané a digitálne prevedené na video alebo obrázky tkanív a orgánov vybraných na vyšetrenie.
Pokyny, ako sa pripraviť a čo môžete očakávať, dostanete pred stretnutím.
Niektoré dôležité informácie zahŕňajú;
- Vypite 3 poháre vody aspoň hodinu pred vyšetrením a nevyprázdňujte močový mechúr
- Budete ležať tvárou nadol na skúšobnom stole, čo môže byť trochu nepohodlné
- Nechajte si naniesť studený vodivý gél na kožu v oblasti, ktorú vyšetrujete
- Prevodník sa otrie o skúmanú oblasť
- Postup je bezbolestný
- Po zákroku sa môžete vrátiť k bežným aktivitám
