Bolesti a bolesti sú bežným problémom pre ľudí s lymfómom a môžu sa pohybovať od miernych až po ťažké. Existuje niekoľko dôvodov, prečo môžete pociťovať bolesti a táto stránka vám poskytne informácie o tom, prečo, čo môžete urobiť, aby ste to zvládli, a kedy navštíviť svojho lekára.
Čo spôsobuje bolesti počas liečby lymfómu
Bolesti môžu byť spôsobené vaším lymfómom, procedúrami, ktoré máte, ako sú biopsie alebo zavedenie zariadení na centrálny venózny prístup alebo kanýl, alebo liečbou, ktorú máte. Kliknutím na nadpisy nižšie sa dozviete viac.
Lymfóm nemusí spôsobovať žiadnu bolesť. Často opuchnuté lymfatické uzliny v dôsledku lymfómu sú bezbolestné. Môžete však pociťovať bolesť, ak sú vaše lymfatické uzliny veľké alebo lymfóm vyvíja tlak na iné štruktúry vo vašom tele, ako sú vaše kosti, orgány alebo nervy.
Zápal sa môže vyskytnúť aj okolo oblastí lymfómu, čo môže tiež spôsobiť bolesť.
Existuje niekoľko postupov, ktoré môžete potrebovať počas diagnostiky, stagingu a liečby, ktoré môžu spôsobiť určité bolesti a bolesti. Tieto môžu zahŕňať:
- Biopsia lymfatických uzlín
- Biopsia kostnej drene
- Lumbálna punkcia
- chirurgia
- Zavedenie centrálneho venózneho prístupového zariadenia (CVAD).
- Kanylácia.
Tento typ bolesti by mal byť krátkodobý a vo väčšine prípadov nebude potrebovať žiadny lekársky zásah. Studené zábaly môžu pomôcť znížiť zápal okolo miesta chirurgického zákroku alebo biopsie a tým môžu poskytnúť určitú úľavu od bolesti.
Ak studené zábaly nestačia, môže pomôcť paracetamol užívaný podľa pokynov.
Vyhnite sa protizápalovým liekom, ako je ibuprofén (Nurofen) alebo aspirín v prvých dňoch postupu. Tieto lieky môžu zvýšiť krvácanie a tvorbu modrín a viesť k väčšej bolesti.
Informujte svojho lekára alebo zdravotnú sestru, ak vám vyššie uvedené tipy nefungujú. Bolesť môže byť niekedy spôsobená infekciou, takže budú musieť posúdiť miesto rany. Budú vám tiež vedieť poradiť, či potrebujete silnejší liek alebo inú liečbu na kontrolu bolesti.
Infekcia
Vždy informujte svoju zdravotnú sestru alebo lekára, ak máte príznaky infekcie. Tieto môžu zahŕňať:
- Bolesť
- Sčervenanie alebo opuch okolo rany alebo miesta ihly
- Hnis alebo iný zapáchajúci výtok
- S teplotou 38° stupňov alebo viac
- Triaška alebo stuhnutosť (nekontrolovateľné trasenie).
Väčšina liečby lymfómu môže spôsobiť určitý stupeň bolesti, pretože na to, aby liečba fungovala, je potrebné zničiť bunky lymfómu.
Bunky lymfómu môžu byť priamo zničené liečbou, ako je chemoterapia alebo rádioterapia. Iné liečby, ako sú monoklonálne protilátky a imunoterapie, zapájajú alebo zacieľujú váš imunitný systém, aby mu pomohli účinnejšie bojovať proti lymfómu.
Deštrukcia buniek
Vedľajšie účinky liečby
Niektoré liečby môžu spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky, ktoré vedú k bolesti. Kliknutím na nižšie uvedené odkazy sa dozviete viac o tom, ako vedľajšie účinky môžu spôsobiť bolesť a ako ich zvládnuť.
Rastové faktory sú typom podpornej liečby, ktorá pomáha stimulovať vašu kostnú dreň k tvorbe nových krviniek.
Mimoriadna aktivita a zvýšený počet buniek, ktoré vaša kostná dreň vytvára v dôsledku týchto liečebných postupov, môže spôsobiť bolesť kostí. Keď sa bunky vytvárajú, vaša kostná dreň sa rozširuje a vyvíja tlak na vaše kosti pred uvoľnením buniek do krvného obehu. Zvyčajne to trvá len niekoľko dní, no pre niektorých ľudí to môže byť extrém.
Bolesť kostí sa môže pohybovať od miernej až po silnú. Niektoré veci, ktoré môžete skúsiť zlepšiť túto bolesť, zahŕňajú:
- Teplé alebo studené zábaly
- Jemné cvičenie a chôdza
- Paracetamol (tiež nazývaný panadol alebo panamax)
- Voľne predajné antihistaminiká, ako je loratidín.
Únava, čas strávený v nemocnici alebo pocit nevoľnosti môžu viesť k tomu, že budete menej fyzicky aktívni. To môže spôsobiť, že sa vaše svaly začnú rozpadávať alebo stuhnú, čo vedie k bolestiam a bolestiam svalov a kĺbov podporovaných vašimi svalmi.
Konzumácia dobre vyváženej stravy s bielkovinami môže pomôcť vášmu telu zotaviť sa. Medzi ďalšie spôsoby, ako zabrániť alebo zlepšiť tento typ bolesti, patria jemné cvičenia a strečingy alebo teplé alebo chladivé zábaly.
Ak je pre vás cvičenie náročné, požiadajte svojho lekára, aby vás poslal k ergoterapeutovi, fyzioterapeutovi alebo fyziológovi cvičenia. Budú schopní posúdiť vaše potreby a schopnosti a pomôžu vám vymyslieť plán na zvýšenie vašej aktivity v rámci vašich limitov bezpečným spôsobom.
Niekedy počas alebo po liečbe lymfómu môžete pociťovať bolesť pri sexe. Toto je často spôsobené vaginálnou suchosťou alebo nedostatkom lubrikácie. Na vyriešenie bolesti skúste použiť lubrikant. Ak bolesť pretrváva, odporúčanie ženskému fyzioterapeutovi môže vypracovať plán na riešenie bolesti.
Je dôležité si uvedomiť, že pretrvávajúcu bolesť počas sexu musí vyšetriť lekár.
Prediskutujte plán riadenia praktického lekára so svojím lekárom, pretože môžete získať prístup k odporúčaniam špecialistov s pracovným terapeutom, fyzioterapeutom alebo fyziológom cvičenia s malými alebo žiadnymi nákladmi. Tieto služby potom financuje Medicare.
Ako zvládať bolesti a bolesti
Cvičenie a strečing
Výskum ukázal, že jemné cvičenie a strečing môžu pomôcť zmierniť bolesti. V závislosti od vašich individuálnych okolností však možno nebudete môcť držať krok s obvyklou úrovňou aktivity.
Zistenie, aké sú vaše nové limity, môže chvíľu trvať a možno budete potrebovať radu od fyzioterapeuta alebo cvičebného fyziológa. Môžu vám pomôcť zistiť, čo môžete urobiť a ako to urobiť bezpečne počas liečby lymfómu.
spánok
Bolesť je vždy ťažšie zvládnuť, keď ste unavení. Únava a nedostatok spánku môžu spôsobiť, že vaše bolesti budú horšie alebo ťažšie zvládnuteľné. Je dôležité včas zvládnuť akúkoľvek únavu alebo problémy so spánkom, aby ste sa vyhli rozvoju zlých spánkových rutín. Pre viac informácií o zvládaní únavy a problémov so spánkom kliknite na odkazy nižšie.
- únava (extrémna únava)
- Problémy so spánkom.
Teplé alebo studené zábaly
Skúste experimentovať s teplými aj studenými zábalmi, aby ste zistili, čo vám najviac vyhovuje. Možno dokonca zistíte, že prepínanie medzi teplom a chladom funguje najlepšie.
Pozor
Niektoré liečby lymfómu môžu ovplyvniť vašu schopnosť správne cítiť teplo a chlad. Vystavujete sa tak zvýšenému riziku popálenín. Pri používaní tepelných alebo studených zábalov zohrievajte alebo zmrazujte iba podľa pokynov a vždy majte medzi pokožkou a teplom/chladom uterák alebo oblečenie. Viac informácií o tomto nájdete na našej webovej stránke na periférna neuropatia.
lieky
Paracetamol
Paracetamol – tiež známy ako Panadol alebo Panamax je zvyčajne bezpečný, keď máte lymfóm, ale môže maskovať teplotu. Vždy si zmerajte teplotu predtým, ako dostanete paracetamol, ak sa liečite na lymfóm.
Paracetamol nemusí byť pre vás bezpečný, ak máte problémy s pečeňou. Ak vám povedali, že máte problémy s pečeňou, opýtajte sa svojho lekára alebo zdravotnej sestry, či je bezpečné užívať paracetamol.
protizápalové
Antihistaminiká
Histamín je chemická látka uvoľňovaná imunitnými bunkami nazývanými bazofily a žírne bunky. Ide o rôzne typy bielych krviniek a histamín, ktorý uvoľňujú, spúšťa zápal. To je užitočné v boji proti infekcii, ale príliš veľa histamínu alebo v neprítomnosti infekcie môže spôsobiť bolesť. Znížením histamínu môžete znížiť zápal a znížiť úroveň bolesti.
Skôr ako začnete užívať akýkoľvek voľne predajný liek, overte si u svojho lekárnika alebo lekára, či je jeho užívanie za vašich individuálnych okolností bezpečné. Niektoré lieky môžu interagovať s liečbou rakoviny, čím sú menej účinné alebo s väčšou pravdepodobnosťou spôsobia závažné nežiaduce vedľajšie účinky. Paracetamol môže byť tiež nebezpečný, ak vaša pečeň nefunguje správne.
Zapojte správnych zdravotníkov
V onkologickom tíme mimo vášho hematologického tímu sú rôzni zdravotníci, ktorí vám môžu pomôcť zvládnuť vašu bolesť. Každý z nich má iné odborné znalosti a ktoré z nich budú pre vás najlepšie, bude závisieť od vašich individuálnych okolností.
Kliknutím na nadpisy nižšie uvidíte, ako vám môžu pomôcť rôzni zdravotníci alebo služby. Porozprávajte sa so svojou zdravotnou sestrou alebo lekárom o získaní odporúčania na akékoľvek služby, o ktorých si myslíte, že by pre vás mohli byť užitočné.
*** Nižšie uvedené informácie sú určené pre ľudí, ktorí majú kartu Medicare. Ak nemáte kartu Medicare, môžete zaplatiť dodatočné poplatky.
Ak ste ešte nenašli bežného miestneho lekára (GP), teraz je čas to urobiť. Budete potrebovať pravidelného a dôveryhodného praktického lekára, ktorý vás bude počas liečby podporovať, koordinovať vašu starostlivosť a poskytovať dôležitú následnú starostlivosť po ukončení liečby.
Praktickí lekári vám môžu pomôcť tak, že vám predpíšu niektoré lieky a odporučia vás k rôznym špecialistom a zdravotníckym pracovníkom. Môžu tiež s vami zostaviť plán manažmentu chronických chorôb, plán starostlivosti o duševné zdravie a plán starostlivosti o prežitie.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o týchto plánoch a o tom, ako môžu pomôcť vo vašich individuálnych situáciách.
Plán manažmentu GP
Rakovina sa považuje za chronické ochorenie, pretože trvá dlhšie ako 3 mesiace. Plán riadenia praktického lekára vám umožňuje získať prístup až k 5 zdravotným konzultáciám spojencov ročne bez akýchkoľvek alebo len veľmi malých nákladov. Môžu to byť fyzioterapeuti, fyziológovia cvičenia a ergoterapeuti.
Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, čo zahŕňa zdravie spojencov, pozrite si nižšie uvedený odkaz.
Spojenecké zdravotnícke profesie – Allied Health Professions Australia (ahpa.com.au)
Plán manažmentu duševného zdravia
Každý s rakovinou by mal mať plán duševného zdravia. Sú k dispozícii aj vašim rodinným príslušníkom a poskytnú vám 10 návštev alebo telehealth stretnutí s psychológom. Plán tiež pomáha vám a vášmu praktickému lekárovi diskutovať o tom, aké budú vaše potreby v priebehu roka, a prísť s plánom, ktorý vám pomôže vyrovnať sa s dodatočnými stresormi vrátane bolesti, s ktorou sa potýkate.
Viac informácií o dostupnej starostlivosti o duševné zdravie nájdete tu Starostlivosť o duševné zdravie a Medicare – Medicare – Services Australia.
Plán starostlivosti o pozostalosť
Plán starostlivosti o prežitie pomáha koordinovať starostlivosť, ktorú potrebujete po diagnostikovaní rakoviny. Jeden z nich môžete urobiť pred dokončením liečby, ale nie vždy.
Plán prežitia je skvelý spôsob, ako sa pozrieť na to, ako budete zvládať liečbu po ukončení liečby, vrátane zvládania vedľajších účinkov, ako je bolesť a následné testy.
Fyzioterapeut môže pomôcť niekoľkými spôsobmi. Môžu posúdiť vašu schopnosť pohybu a dýchania a pomôžu vám vymyslieť plán na udržanie alebo zlepšenie svalov a flexibility počas liečby.
Môžu tiež pomôcť zmierniť bolesť rôznymi typmi liečby vrátane:
- masáž
- bezpečné cvičenie a strečing
- tepelné alebo chladové terapie
- akupunktúra
- bankovanie
- vodoliečba
- ultrazvuková terapia
- infračervená alebo studená laserová terapia
- viac.
Cvičební fyziológovia sú univerzitne vyškolení zdravotníci, ktorí majú skúsenosti s tým, ako vaše telo reaguje na cvičenie.
Sú schopní posúdiť, ako lymfóm a bolesť ovplyvňujú vaše telo a vašu schopnosť cvičiť a nájsť najlepšie cvičenia, ktoré s vami budú pracovať.
Cvičební fyziológovia často spolupracujú s fyzioterapeutmi. Ak chcete nájsť
Pracovný terapeut môže pomôcť tým, že posúdi, ako vaša bolesť alebo choroba ovplyvňuje vašu schopnosť podávať výkon činnosti každodenného života (ADL), ako je obliekanie, sprchovanie a dokončenie domácich prác.
Môžu organizovať špeciálne vybavenie alebo menšie zmeny vo vašej domácnosti, aby vám pomohli jednoduchšie vykonávať ADL.
Mnoho nemocníc má službu akútnej bolesti, ktorá vám môže pomôcť, ak máte komplexnú bolesť, ktorá by nemala trvať dlhšie ako 3 mesiace. Komplexná bolesť je bolesť, ktorá pretrváva, dokonca aj po liečbe, ktorú vám poskytne váš zvyčajný lekár alebo chirurg.
Služba akútnej bolesti môže zorganizovať špeciálne pumpy s liekmi, ktoré môžete ovládať a užívať podľa potreby. Toto sa nazýva pacientom kontrolovaná anestézia (PCA) alebo iné typy liekov.
Služba chronickej bolesti môže pomôcť pri bolestiach, ktoré trvajú viac ako 3 mesiace. Môžu byť schopní predpísať rôzne typy úľavy od bolesti v spôsobe medicíny alebo chirurgických postupov.
Tímy paliatívnej starostlivosti vám môžu pomôcť, keď ste v nemocnici alebo doma. Sú odborníkmi na zvládanie ťažko liečiteľných symptómov a vedľajších účinkov, ktoré nereagujú na štandardnú liečbu, ako je bolesť, úzkosť a nevoľnosť. Lekári paliatívnej starostlivosti majú právomoc predpisovať niektoré lieky alebo dávky, ktoré iní lekári vrátane hematológov a onkológov nemusia mať oprávnenie predpisovať.
Kedy navštíviť lekára
Bolesť je prirodzenou reakciou na zranenie a často sa dá zvládnuť doma pomocou vyššie uvedených tipov. Sú však chvíle, keď by ste bolesť mali ignorovať alebo ju zvládať doma. Dohodnite si stretnutie s lekárom, ak máte bolesti:
- trvá dlhšie, ako sa očakávalo
- ovplyvnilo váš spánok viac ako 3 noci za sebou
- vám bráni dokončiť každodenné činnosti
- sa vás týka.
Okamžite vyhľadajte lekársku pomocalebo zavolajte sanitku na číslo 000, ak vaša bolesť:
- je vo vašej hrudi alebo vyžaruje do ramien, rúk alebo okolo chrbta,
- je blízko rany alebo vyrážky, ktorá vyzerá ako infikovaná,
- je extrémny a viac, ako dokážete zvládnuť,
- spôsobuje slabosť v rukách alebo nohách
- sťažuje vám ísť na toaletu alebo sa stanete inkontinentným (nestihnete prísť na toaletu včas)
- núti ťa ublížiť si,
- alebo ak máte aj teplotu 38° a viac.
zhrnutie
- Bolesť je bežná u ľudí s lymfómom a môže sa pohybovať od miernej až po extrémnu.
- Existuje mnoho rôznych dôvodov, prečo by ste mohli mať bolesti, väčšina z nich by nemala trvať dlhšie ako niekoľko dní, ale niektoré sa môžu stať chronickými – trvajúcimi viac ako 3 mesiace.
- Cvičenie a strečing bezpečným spôsobom sú dôležité, keď máte lymfóm.
- Existuje mnoho rôznych zdravotníckych odborníkov, ktorí vám môžu pomôcť zvládnuť vaše bolesti – porozprávajte sa so svojím lekárom o vašich potrebách.
- Niektoré voľne predajné lieky môžu pomôcť zmierniť bolesť, ale najskôr sa porozprávajte so svojím lekárnikom, aby ste sa uistili, že ich užívanie je bezpečné – niektoré lieky môžu interagovať s protirakovinovými liekmi alebo spôsobiť poškodenie pečene.
- Ak prírodné metódy uvedené vyššie a voľne predajné lieky nestačia, poraďte sa so svojím lekárom o pomoci, ktorú máte na zvládnutie bolesti.
- Požiadajte svojho lekára, aby s vami urobil plán manažmentu praktického lekára.
- V prípade potreby vyhľadajte ďalšiu pomoc, ako je uvedené vyššie.
- Ak potrebujete ďalšie informácie, zavolajte našim zdravotným sestrám na liečbu lymfómov – podrobnosti získate kliknutím na tlačidlo Kontaktujte nás v spodnej časti obrazovky
