Деякі методи лікування лімфоми можуть спричинити зміни нігтів на руках і/або ногах. Зазвичай вони тимчасові, і ваші нігті мають повернутися до нормального стану протягом кількох місяців після завершення лікування.
Деякі протизапальні засоби, які можуть спричинити зміни, включають:
- Хіміотерапія
- Моноклональні антитіла
- Імунотерапія
- Цільова терапія
- Променева обробка (якщо променева обробка близька до ваших нігтів).
Анемія
Деякі методи лікування лімфоми також можуть викликати анемію, яка є ще однією причиною зміни нігтів. Під час лікування ви будете проходити регулярні аналізи крові. Якщо у вас анемія, це буде виявлено в цих аналізах крові, і ваш гематолог або онколог повідомить вам, чи потрібно лікувати вашу анемію.
Що роблять нігті?
Нігті захищають кінчики пальців рук і ніг від тертя та інших ударів. Вони також допомагають виконувати деякі функції, наприклад дряпати чи підбирати дрібні предмети.
Для того, щоб наші нігті добре росли, нам потрібне хороше харчування та кровообіг до шкіри та судин пальців рук і ніг. Вони прикріплені до нігтьового ложа, тобто шкіри під нігтем, і можуть бути дуже чутливими. Ніготь сам по собі не живий, тому ми можемо обрізати нігті без болю. Однак для правильного розвитку їм потрібна здорова шкіра та тканини навколо них.
Які зміни можуть відбутися?
Більшість змін ваших нігтів будуть тимчасовими та незначними. Однак деякі зміни можуть бути більш серйозними та потребувати медичної допомоги, оскільки вони можуть збільшити ризик інфікування та кровотечі з нігтьового ложа або кінчиків пальців рук/ног. Ви можете помітити зміни лише на 1 або 2 ваших нігтях або можуть бути вражені всі нігті.
Деякі з незначних змін наведено нижче.
- Потемніння нігтя або нігтьового ложа.
- Гребені або вм’ятини на нігтях.
- Білі або іншого кольору лінії чи сліди на нігтях.
- Ламкі нігті або нігті, які ламаються легше, ніж зазвичай.
- Повільніше зростання.
Більш серйозні зміни
Більш серйозні зміни можуть включати:
- Запалення (набряк) шкіри навколо та під нігтями пальців і/або ніг (пароніхія)
- Фісури, тобто тріщини на кінчиках пальців рук або ніг або під нігтями.
- Почервоніння, біль, чутливість навколо і під нігтями.
- Плями крові або синці під нігтями.
- Нігті піднімаються від шкіри знизу.
- Ваші нігті можуть відвалитися.
Яка хіміотерапія викликає зміни нігтів?
Деякі з найпоширеніших протоколів лікування ліками, які можуть спричинити зміни нігтів, наведено нижче.
|
АБВД BEACOPP BEAM ЧОП CHOEP ТЕЦ ПВХ |
CODOX КОДОКС-М ДРК ЕПОХ ДАЙ Гіпер-CVAD ICE |
IGEV IVAC MATRIx MPV POMP ПВАГ УСМІШКА |
Деякі з наведених вище протоколів можуть містити додаткові літери, які показують, що, крім цього протоколу, ви матимете додатковий препарат, який називається моноклональним антитілом. Прикладами таких є R-CHOP, O-CVP, BV-CHP.
Чи зміни нігтів є постійними?
Більшість змін не постійний, і коли ви закінчите лікування і ваші нові нігті відростуть, вони повинні почати повертатися до нормального стану протягом кількох місяців. Область зміни кольору або деформації залишатиметься, доки вона не виросте та не буде відрізана.
У рідкісних випадках, якщо ви взагалі втратили ніготь, він може ніколи не відрости. Нігтьове ложе, яке зазвичай захищене вашим нігтем, може бути дуже чутливим до дотику, і носіння взуття чи шкарпеток може викликати біль. Ви також можете виявити, що деякий час не можете використовувати свої руки так, як ви звикли. Згодом нігтьове ложе стане жорсткішим і не таким чутливим, однак це може зайняти місяці.
Як впоратися зі змінами нігтів?
Про всі зміни нігтів повідомляйте свого гематолога чи онколога. Вони повинні будуть оцінити ваші нігті, щоб визначити, чи пов’язані зміни з вашим лікуванням, інфекцією чи іншою причиною.
У деяких випадках ваш лікар може також направити вас до ортопеда (лікаря, що лікує ноги, включаючи нігті на ногах) або дерматолога (лікар, який займається шкірою, волоссям і нігтями) для оцінки та лікування.
Ваш місцевий лікар (GP) також може направити вас до дерматолога або ортопеда в рамках плану лікування лікаря загальної практики. Дізнайтеся більше про плани лікування лікарів загальної практики, натиснувши кнопку нижче.
Що можна робити вдома?
Якщо зміни на нігтях вас турбують через те, як вони виглядають, або через те, що вони ламаються, зачепляються за одяг або дряпають вас, ви можете спробувати кілька речей.
- Засоби для зміцнення нігтів можна наносити як лак для нігтів, щоб надати вашим нігтям додаткову міцність.
- Кольоровим лаком для нігтів можна закрити будь-які зміни кольору або білі лінії.
- Регулярно підстригайте нігті, щоб вони були короткими.
- Зволожуйте руки та нігті принаймні 2 рази на день. Використовуйте зволожуючий крем, призначений для рук і нігтів.
- Якщо ваші руки дуже сухі, а нігті ламкі, зволожите їх і нанесіть бавовняні рукавички щоб зберегти вологу протягом ночі – це також може допомогти запобігти подряпинам під час сну.
- Одягайте рукавички під час миття посуду, роботи в саду або роботи з хімікатами.
- Завжди тримайте нігті в чистоті, щоб запобігти інфекції.
- Чи не робіть манікюр або педикюр під час лікування лімфоми, це може збільшити ризик інфікування та кровотечі.
Зволожуючі засоби, лак для нігтів і зміцнювачі, а також бавовняні рукавички зазвичай можна придбати в Інтернеті або в місцевому супермаркеті чи аптеці.
Запитання до свого лікаря
- Чи пов'язані зміни моїх нігтів з моїм лікуванням?
- Це короткострокова чи довгострокова проблема?
- Коли мої нігті прийдуть в норму?
- Чи безпечно для мене використовувати засоби для зміцнення нігтів або лак для нігтів?
- Чи є якась діяльність, яку я не повинен робити, поки мої нігті відновлюються?
- Про які ознаки та симптоми мені потрібно повідомити вам?
- Наскільки серйозні зміни нігтів?
- Що я можу зробити, щоб запобігти болю чи чутливості навколо нігтів/нігтьового ложа?
- Чи рекомендуєте ви мені звернутися до ортопеда або дерматолога для лікування цих змін?
Підсумки
- Зміни нігтів можуть статися як побічний ефект багатьох різних методів лікування лімфоми.
- Більшість змін нігтів є тимчасовими, але деякі можуть бути постійними.
- Зміни нігтів можуть бути лише косметичними, змінюючи вигляд нігтів, але деякі можуть потребувати медичного втручання, щоб запобігти інфекції, кровотечі чи іншим ускладненням.
- Ортопеди – це лікарі, які спеціалізуються на лікуванні стоп, включаючи нігті на ногах, і можуть допомогти, якщо у вас уражені нігті на ногах.
- Дерматологи - це лікарі, які спеціалізуються на волоссі, шкірі та нігтях. Вони можуть допомогти, якщо у вас проблеми з нігтями на пальцях рук або ніг.
