Нудота (почуття нудоти) є поширеним побічним ефектом, який виникає у багатьох людей під час лікування лімфоми. У деяких випадках нудота може бути симптомом лімфоми або іншого захворювання і може викликати блювоту. Однак нудоту можна впорати, щоб вона не погіршилася.
Як і в багатьох речах, профілактика нудоти краща, ніж лікування, тому на цій сторінці ви знайдете практичні поради про те, як запобігти нудоті та блювоті, а також що робити, якщо ви не можете цьому запобігти.
Що викликає нудоту і блювоту?
Багато протиракових методів лікування можуть спричинити нудоту, яка може призвести до блювоти, якщо їх не контролювати належним чином. Деякі методи лікування, які можуть викликати нудоту, включають хіміотерапію, хірургічне втручання, променеву терапію та деякі імунотерапії.
Тригери для блювоти
Блювота викликається частиною вашого мозку, яка називається центром блювоти. Є кілька сигналів, які можуть спровокувати блювотний центр.
Це можуть бути сигнали від:
- область у вашому мозку, яка називається хеморецепторна тригерна зона який реагує на хімічні речовини або ліки у вашій крові.
- кора головного мозку та лімбічна система, яка реагує на зір, смак і нюх, а також на емоції та біль.
- деякі інші органи та нерви, які реагують на захворювання або подразнення. Хіміотерапія може активувати тригерні зони у вашому шлунку, стравоході та кишечнику.
Чому важливо запобігати нудоті та блювоті?
Важливо запобігти нудоті та блювоті, оскільки вони можуть призвести до інших ускладнень.
Під час лікування лімфоми вам потрібно дотримуватися правильної дієти та випивати 2-3 літри води (або інших безалкогольних напоїв без кофеїну) щодня. Це допомагає вивести ліки з організму, щоб запобігти надто багато побічних ефектів. Це також те, як ваше тіло отримує енергію для заміни ваших здорових клітин, які були пошкоджені вашим лікуванням, і для продовження боротьби з лімфомою.
Крім того, якщо ви не можете добре їсти та пити, ви збільшуєте ризик недоїдання та зневоднення. Це може призвести до:
- проблеми з нирками
- підвищений ризик падіння, оскільки кров’яний тиск може впасти, і у вас може виникнути запаморочення та запаморочення.
- сильні головні болі
- посилюється нудота і блювота
- уповільнене загоєння будь-яких ран
- зміни в результатах вашої крові
- більш тривале відновлення після лікування
- зміни рівня цукру в крові
- сильна втома, слабкість і сонливість.
Запобігання нудоті та блювоті
Нудота і блювота можуть виникнути в будь-який час під час лікування лімфоми. Зазвичай це починається через кілька годин після лікування, але також може бути через кілька днів.
Якщо у вас раніше була сильна нудота внаслідок лікування, ви можете прокинутися з нудотою в день лікування або до нього. Такий вид нудоти називається передчувальна нудота, і вражає приблизно 1 із 3 людей, у яких у минулому була сильна нудота. Це ще одна причина вчасно впоратися з нудотою та запобігти її погіршенню з самого початку.
День лікування
Обов’язково їжте та пийте перед призначенням. Порожній шлунок може підвищити ваші шанси на нудоту, тому вживання чогось перед лікуванням може допомогти вам почуватися краще під час лікування.
Якщо відомо, що ваше лікування викликає нудоту, або у вас була сильна нудота внаслідок лікування в минулому, ваш лікар призначить (призначить) вам ліки від нудоти. Їх часто вводить внутрішньовенно (у кров через канюлю або центральну лінію) ваша медсестра перед початком лікування. Ліки, введені внутрішньовенно, діють швидше, ніж прийом таблеток.
Після того, як ви отримаєте ліки від нудоти, ваша медсестра почекає деякий час (зазвичай 30-60 хвилин), щоб переконатися, що ліки подіяли, перш ніж призначити вам лікування. Вам також можуть дати ліки додому.
Ліки від нудоти в домашніх умовах
Вам можуть дати таблетки проти нудоти, які ви можете взяти додому. Прийміть їх так, як вам сказав фармацевт, навіть якщо ви не відчуваєте себе хворим. Вони покликані запобігти вам нудоту пізніше, а також допомогти вам добре їсти та пити.
Деякі ліки потрібно приймати перед кожним прийомом їжі, а деякі тільки кожні 3 дні. Інші можна приймати, лише якщо ви відчуваєте нудоту. Переконайтеся, що ви запитайте у медсестри, фармацевта або лікаря щоб пояснити, як приймати ліки, які вам призначили.
Запитання щодо ваших ліків від нудоти
Дуже важливо приймати ліки від нудоти так, як вони призначені. Запитання – це найкращий спосіб переконатися, що ви отримаєте інформацію, яка вам потрібна, щоб подбати про себе, коли ви підете додому.
Запитання, які ви можете поставити своєму лікарю, медсестрі або фармацевту щодо ваших ліків, включають:
- Коли я повинен приймати цей препарат?
- Чи потрібно вживати його разом з їжею, чи можна перед їжею?
- Як часто я повинен приймати цей препарат?
- Чи слід мені приймати ці ліки, якщо я не відчуваю себе хворим?
- Які побічні ефекти має цей препарат?
- Що мені робити, якщо я блювота незабаром після прийому цього препарату?
- Коли я повинен припинити прийом цього препарату?
- Що мені робити, якщо я все ще почуваюся хворим після прийому цього препарату?
- До кого я можу звернутися, якщо у мене виникнуть додаткові запитання щодо цього препарату, і які там контактні дані?
Види препаратів проти нудоти
Тип ліків | Інформація |
Кортикостероїди
| Наш організм природним чином виробляє гормон кортизол. Кортикостероїди схожі на цей природний гормон і часто використовуються для запобігання нудоти. Прикладом звичайного кортикостероїду є дексаметазон. |
Антагоністи серотоніну (також звані антагоністами 5HT3)
| Серотонін - це гормон, який природним чином виробляє наш організм, і він може впливати на наш настрій, сон і апетит. Він також може посилати сигнали в наш мозок, щоб повідомити нам про блювоту. Антагоністи серотоніну не дають цим сигналам потрапити в наш мозок. Приклади цих ліків включають палоносетрон (Алоксі), ондансетрон (Зофран) і гранісетрон. |
Стимулятори шлунково-кишкового тракту
| Деякі ліки діють, спорожняючи ваш шлунок і кишечник швидше, тому все, що там є, більше не викликає у вас нудоти. Прикладом цього є метоклопрамід (Максалон або Прамін). |
Антагоністи дофаміну
| Рецептори дофаміну присутні в різних частинах нашого тіла, включаючи центр блювоти нашого мозку. При спрацьовуванні вони посилають сигнали про нудоту та блювоту. Антагоністи дофаміну приєднуються до цих рецепторів, щоб запобігти проходженню сигналів «почуття нудоти». Прикладом може служити прохлорперазин (Стеметіл). |
Інгібітори NK-1
| Ці ліки зв’язуються з рецепторами NK-1 у вашому мозку, щоб запобігти отриманню ними повідомлень, які можуть викликати нудоту та блювоту. Приклади включають в себе aпрепітант (Emend) і fосапрептитант. |
Ліки проти тривоги | Вони можуть бути дуже ефективними для запобігання передбачуваної нудоти (більше інформації про це нижче) Приклади включають в себе лоразепам (Ативан) і dіазепам (Валіум). |
Канабіноїди
| Ці препарати включають тетрагідроканабінол (THC) і канабідіол (CBD). Їх іноді називають медичним канабісом або медичною марихуаною. Вони працюють, блокуючи певні сигнали, які можуть викликати нудоту та блювоту. Можливо, ви не зможете керувати автомобілем під час прийому цих ліків, тому поговоріть зі своїм лікарем про переваги та ризики. Це нові ліки, які можуть підійти деяким людям із нудотою. Канабіноїди – це не те саме, що нелегальна марихуана. |
Якщо вам дали ліки від нудоти, але ви все ще почуваєтеся хворими, повідомте про це свого лікаря, оскільки вам може бути корисний інший тип ліків.
Практичні поради щодо боротьби з нудотою та блюванням
Кожна людина відрізняється тим, що допомагає впоратися з нудотою. Переконайтеся, що ви приймаєте ліки проти нудоти відповідно до призначення. Але крім того, ви можете виявити, що деякі з наведених нижче практичних порад також можуть допомогти впоратися з нудотою та запобігти або зменшити будь-яке блювання.
У:
- їжте легку та м’яку дієту
- вживати невелику кількість їжі протягом дня
- спробуйте їжу або напої з імбир у них, як-от імбирний ель чи імбирне пиво, імбирне печиво чи льодяники (переконайтеся, що в ньому присутній справжній імбир, а не просто імбирний смак)
- пити багато рідини. Уникайте гарячих напоїв. Пити через соломинку, щоб уникнути смакових рецепторів. Газовані напої, такі як імбирний ель, можуть допомогти заспокоїти шлунок
- смоктати тверді льодяники, блоки льоду або лід під час хіміотерапії
- якщо можливо, тримайте в прохолоді, але не на холоді
- визначте та уникайте тригерів, які роблять вас хворими.
- розслабитися до і після лікування. Спробуйте такі речі, як медитація та легкі дихальні вправи
- носити вільний одяг.
- їсти важку, жирну та жирну їжу
- використовувати харчові продукти або спреї з сильними запахами, включаючи парфуми, спреї, приготування м’яса
- вживати напої з кофеїном або алкоголем
- палити (якщо ви хочете допомогти кинути палити, поговоріть про це зі своїм лікарем)
Чайові
Якщо вам важко випивати достатню кількість води щодня, спробуйте збільшити споживання рідини, додавши до свого раціону деякі з наведених нижче речовин.
Фрукти та овочі | напої | Інші продукти |
Огірок Кавун Селера полуниця Диня або диня Персики Апельсини Салат-латук цукіні Помідор Стручковий перець Капуста Цвітна капуста яблука Водяний кріс
| Вода (за бажанням можна додати імбир, кордіал, сік, лимон, лайм, огірок) Фруктовий сік Чай або кава без кофеїну Спортивні напої Лукозада Кокосова вода Імбирний ель
| Морозиво Желе Водянистий суп і бульйон Натуральний йогурт |
Передбачувана нудота
У багатьох пацієнтів, які відчувають нудоту та блювоту після хіміотерапії, у наступних циклах хіміотерапії розвиваються передбачувані симптоми. Це означає, що ви можете відчути нудоту або блювоту до того, як прийдете в лікарню для лікування, або коли ви потрапите туди навіть до початку лікування.
Передбачувана нудота є досить поширеним явищем і може спостерігатися приблизно у 1 з кожних 3 пацієнтів, які проходять лікування. Це частіше, якщо у вас була сильна нудота під час попереднього лікування.
Причина передчасної нудоти
Передбачувана нудота і блювота вважаються результатом класичного психологічного зумовлення. Види звуків і запахів лікарень або клінік можуть створити навчену реакцію, яка пов’язує ці відчуття з нудотою та блювотою. У результаті відчуття тих самих запахів і шумів або інших тригерів може змусити ваше тіло згадати, що вони викликали нудоту раніше, і змусити вас знову відчути нудоту. Це стає шаблоном.
Передбачувана нудота може вразити будь-кого, однак вона частіше зустрічається у людей, які:
- менше 50 років
- відчували нудоту та блювання після попереднього лікування раку
- раніше були напади тривоги або паніки
- отримати хворобу подорожі
- мали сильну ранкову нудоту під час вагітності.
Профілактика та лікування
Передбачувана нудота не зменшується за допомогою стандартних ліків проти нудоти.
Запобігання нудоті та блювоті з першого циклу — найкращий спосіб запобігти розвитку передбачуваної нудоти під час наступних циклів лікування. Однак, якщо цього не сталося, передбачувану нудоту можна зменшити за допомогою технік релаксації, відволікань, щоб відволіктися від видовищ і запахів, або препаратів проти тривоги, таких як лоразепам або діазепам.
Якщо у вас є будь-який із зазначених вище факторів ризику або ваші поточні ліки від нудоти не діють, запитайте свого лікаря, чи можуть ці ліки підходити вам.
Інші практичні речі, які можуть допомогти з випереджаючою нудотою, включають:
- відволікання – зосередьте свою увагу на чомусь іншому, ніж на оточенні, наприклад на розфарбовуванні, читанні, перегляді фільму, рукоділля, шитті або спілкуванні з оточуючими.
- розслаблення – запитайте, чи є тихіше місце, де ви можете дочекатися свого прийому або пройти лікування (якщо можливо), зосередьтеся на своєму диханні та на тому, як ви відчуваєте себе, коли дихання наповнює легені та виходить з них. Завантажуйте та слухайте програми візуалізації на свій телефон.
- візьміть з собою тканину, серветку, подушку або щось, на що можна збризнути заспокійливу ефірну олію, щоб мінімізувати інші запахи.
Відео - Дієта та харчування
Відео - Безкоштовне та альтернативне лікування
Підсумки
- Ліки для запобігання або полегшення нудоти та блювоти можна назвати засобами проти нудоти, нудоти або проти блювоти.
- Нудота є поширеним побічним ефектом багатьох протиракових методів лікування.
- Вам не потрібно «миритися» з нудотою, є багато способів впоратися з нею, щоб зменшити нудоту та запобігти блювоті.
- Профілактика краще, ніж лікування, тому приймайте ліки відповідно до призначення.
- Нудота може призвести до блювоти, що може викликати багато проблем. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ваші ліки не діють – є інші варіанти, які можуть підійти вам краще.
- Наведені вище практичні поради можуть допомогти зменшити нудоту та покращити самопочуття.
- Якщо у вас виникли запитання чи занепокоєння щодо нудоти чи блювоти, зателефонуйте нашим медсестрам з лікування лімфоми. натисніть кнопку «Зв’язатися з нами» внизу екрана, щоб отримати детальну інформацію.
