Незважаючи на необхідність, деякі методи лікування лімфоми можуть викликати побічні ефекти, які можуть вплинути на серце. Захворювання серця – це широкий термін для опису багатьох різних станів, які впливають на серце. У деяких випадках хвороба серця може бути тимчасовою, але в деяких триватиме все життя. Можливо, вам знадобиться звернутися до іншого лікаря (кардіолога), який спеціалізується на лікуванні захворювань серця.
Променева терапія в області, розташованій поблизу серця, хіміотерапія, деякі моноклональні антитіла та деякі таргетні терапії можуть спричинити розвиток серцевих захворювань.
Які методи лікування можуть викликати захворювання серця?
Типи змін, які ви можете відчути, залежатимуть від типу лікування, яке ви мали. Натисніть на заголовки нижче, щоб дізнатися про типи змін, які можуть відбутися.
Променева обробка області в середній або лівій частині грудей може вплинути на ваше серце. Нові методи променевої терапії можуть зменшити кількість радіації, яка потрапляє на ваше серце, але вони можуть не повністю усунути ризик.
Вплив на ваше серце може відбутися протягом тижнів або місяців після лікування, однак ризик серцевих змін зростає з часом. Ви можете не мати жодних симптомів серцевої хвороби протягом багатьох років після закінчення променевої терапії.
Пошкодження вашого серця може спричинити запалення та утворення рубців на:
- тонка мембрана, яка вистилає серце зовні, щоб запобігти тертю під час серцебиття (перикардит).
- ваш серцевий м'яз (міокардит).
- внутрішні структури вашого серця, такі як глибокі м’язи та клапани, які підтримують кровотік у правильному напрямку (ендокардит).
- слизової оболонки камер серця (ендокардит).
Не вся хіміотерапія впливає на ваше серце. Однак існують певні види хіміотерапії, які є загальними в протоколах лікування та можуть спричинити серцеві захворювання. Якщо у вас є такі фактори ризику, як діабет, високий кров’яний тиск або якщо ви також проходите променеву терапію грудної клітини, у вас більше шансів мати серцеві захворювання як побічний ефект.
- даунорубіцин
- доксорубіцин
- епірубіцин
- ідарубіцин
- мітоксантрон
- цисплатин
- циклофосфамід
- іфосфамід.
Інгібітори імунних контрольних точок — це тип моноклональних антитіл, які діють, блокуючи білки на клітинах лімфоми. Ці білки роблять лімфому нормальною для вашої імунної системи, тому ваша імунна система дозволяє їй продовжувати рости. Блокуючи білки, ваша імунна система може розпізнати лімфому як рак, боротися з нею та усунути її.
На жаль, ці самі білки містяться у ваших нормальних клітинах, включаючи клітини вашого серця. Отже, коли ці білки блокуються у вашому серці, ваша власна імунна система може почати атакувати ваше серце, викликаючи запалення та рубці.
Імунні контрольні точки, які можуть викликати побічні ефекти, що впливають на серце, включають:
- рівеньлумаб
- pembrolizumab
- дурвалумаб
- авелумаб
- атезолізумаб
- іпілімумаб.
Деякі таргетні терапії можуть викликати аритмію. Аритмії - це зміни ритму вашого серця. Це може включати більш швидке або повільне серцебиття, ніж зазвичай, а іноді це нерегулярне серцебиття.
У більшості випадків ці аритмії можуть залишатися непоміченими і не мати шкідливого впливу. Однак іноді вони можуть бути більш серйозними і дуже рідко можуть бути небезпечними для життя. Серозні ускладнення частіше зустрічаються у людей, які мають захворювання серця (включаючи високий кров'яний тиск або аритмії) або такі захворювання, як діабет.
Про всі зміни серцебиття повідомляйте лікаря. Можливо, їм знадобиться змінити вашу дозу ліків або почати приймати інші ліки, щоб допомогти вашому серцю битися більш регулярно.
Симптоми захворювань серця
На ранніх стадіях серцево-судинних захворювань ви можете не мати жодних симптомів. Однак загальні симптоми можуть включати:
- утруднене дихання або задишка
- біль у грудях
- зміна частоти серцевих скорочень або відчуття серцебиття більше, ніж зазвичай (серцебиття)
- зміни артеріального тиску
- запаморочення або відчуття запаморочення або непритомність
- набряки в руках або ногах
- сильна втома (втома).
Коли звертатися до лікаря
Обов’язково якнайшвидше повідомте про будь-які з перерахованих вище симптомів своєму гематологу або медсестрі. Якщо ви не записалися на прийом до свого гематолога чи онколога протягом наступних 2-3 днів після появи цих симптомів, зверніться до місцевого лікаря (GP) якомога швидше.
Повідомте лікаря про будь-які нові зміни, навіть якщо ви закінчили лікування місяці або роки тому. Повідомте їм, що ви раніше лікували лімфому, яка може збільшити ризик серцевих захворювань.
* Сильна задишка
* Біль у грудях або тиск у грудях
управління
Лікування серцевої хвороби залежатиме від типу лікування лімфоми, а також від типу серцевої хвороби.
Існує багато різних типів захворювань серця. У деяких випадках вам може знадобитися просто менша доза ліків, що викликає проблеми. Ваш лікар може також вирішити видалити або замінити ліки на ліки, які менш імовірно завдадуть шкоди вашому серцю.
За певних обставин вам може знадобитися направлення до кардіолога, лікаря, який має досвід лікування захворювань серця. Тоді вони зможуть оцінити вашу хворобу серця та лікувати її.
Деякі методи лікування захворювань серця можуть включати:
- серцеві ліки для покращення та стабілізації артеріального тиску або частоти серцевих скорочень.
- обмеження рідини, щоб ваше серце не потребувало обробляти так багато.
- діуретики, які є ліками, які допомагають вам більше сечовипускати, щоб позбутися зайвої рідини.
Підсумки
- Хвороба серця — це назва для опису групи різних станів, які можуть вплинути на серце.
- Багато різних типів лікування лімфоми можуть призвести до захворювання серця, більшість з них може бути тимчасовим, але інші можуть потребувати довічного лікування.
- Якщо у вас вже є хвороба серця або інші захворювання, такі як високий кров’яний тиск або діабет, ви піддаєтеся більшому ризику отримати хворобу серця як побічний ефект лікування.
- Захворювання серця можуть початися незабаром після лікування або через роки після закінчення лікування.
- Лікування серцево-судинних захворювань залежатиме від типу захворювання серця та загального стану здоров’я.
- Якнайшвидше повідомте свого лікаря про всі симптоми захворювання серця, навіть якщо ви закінчили лікування багато років тому.
- Викличте швидку допомогу за номером 000 (Австралія), якщо у вас біль у грудях або сильна задишка.
