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A proposito di linfoma

Cambiamenti delle unghie

Alcuni trattamenti per il linfoma possono causare cambiamenti alle unghie delle dita e/o dei piedi. Di solito sono temporanei e le unghie dovrebbero tornare alla normalità entro pochi mesi dalla fine del trattamento. 

Alcuni anti-trattamenti che possono causare cambiamenti includono:

  • Chemioterapia
  • Anticorpi monoclonali
  • Immunoterapie
  • terapia mirata
  • Trattamento con radiazioni (se il trattamento con radiazioni è vicino alle unghie).
Anemia

Alcuni trattamenti per il linfoma possono anche causare anemia, che è un’altra causa di alterazioni delle unghie. Verrai sottoposto a regolari esami del sangue durante il trattamento. Se sei anemico, verrà rilevato da questi esami del sangue e il tuo ematologo o oncologo ti farà sapere se la tua anemia deve essere trattata.

Per maggiori informazioni vedi
Anemia (bassi livelli di emoglobina e globuli rossi)
Su questa pagina:

Cosa fanno le unghie?

Le unghie proteggono la punta delle mani e dei piedi dall'attrito e da altri urti. Aiutano anche in alcune funzioni come grattare o raccogliere piccoli oggetti.

Abbiamo bisogno di una buona alimentazione e di un flusso sanguigno alla pelle e ai vasi delle dita delle mani e dei piedi affinché le unghie crescano bene. Sono attaccati al letto ungueale, ovvero alla pelle sotto l'unghia, e possono essere molto sensibili. L'unghia stessa non è viva, motivo per cui possiamo tagliarci le unghie senza dolore. Tuttavia, hanno bisogno di pelle e tessuti sani intorno a loro per svilupparsi correttamente.

 

Che tipo di cambiamenti possono verificarsi?

La maggior parte dei cambiamenti alle unghie saranno temporanei e lievi. Tuttavia, alcuni cambiamenti potrebbero essere più gravi e richiedere cure mediche in quanto possono aumentare il rischio di infezione e sanguinamento dal letto ungueale o dalle punte delle dita delle mani e dei piedi. Potresti notare cambiamenti solo in 1 o 2 unghie, oppure tutte le unghie potrebbero essere interessate.

Alcune delle modifiche più minori sono elencate di seguito. 
  • Oscuramento dell'unghia o del letto ungueale.
  • Creste o ammaccature nelle unghie.
  • Linee o segni bianchi o di altro colore sulle unghie.
  • Unghie fragili o unghie che si rompono più facilmente del solito.
  • Crescita più lenta.
Sebbene la maggior parte dei cambiamenti non siano gravi, il cambiamento estetico che comportano nell'aspetto delle unghie può essere angosciante per alcune persone.
Cambiamenti più seri 

Cambiamenti più gravi possono includere:

  • Infiammazione (gonfiore) della pelle intorno e sotto le dita e/o le unghie dei piedi (paronichia)
  • Fessure, che sono crepe sulla punta delle dita delle mani o dei piedi o sotto le unghie.
  • Rossore, dolore, tenerezza intorno e sotto le unghie.
  • Macchie di sangue o lividi sotto le unghie.
  • Unghie che si sollevano dalla pelle sottostante.
  • Le tue unghie potrebbero cadere.

Quali chemioterapie causano alterazioni delle unghie?

Di seguito sono elencati alcuni dei protocolli di trattamento più comuni con farmaci che possono causare alterazioni delle unghie.

ABVD

BEACOPP

BEAM

CHOP

CHOIP

CHP

CVP

CODOX

CODOX-M

Repubblica Democratica del Congo

EPOCA

DARE

Iper-CVAD

ICE

IGEV

IVAC

Matrice

MPV

POMPA

PVAG

SORRISO

Ad alcuni dei protocolli di cui sopra potrebbero essere allegate lettere aggiuntive che indicano che, oltre a questo protocollo, avrai un medicinale aggiuntivo chiamato anticorpo monoclonale. Esempi di questi sono R-CHOP, O-CVP, BV-CHP.

I cambiamenti delle unghie sono permanenti?

La maggior parte dei cambiamenti lo sono non permanentee quando finisci il trattamento e le tue nuove unghie crescono, dovrebbero iniziare a tornare alla normalità entro pochi mesi. L'area scolorita o malformata rimarrà finché non crescerà e verrà tagliata.

In rari casi, se hai perso del tutto un’unghia, potrebbe non ricrescere mai. Il letto ungueale che normalmente è protetto dall'unghia può essere molto sensibile al tatto e potrebbe rendere doloroso indossare scarpe o calzini. Potresti anche scoprire che per qualche tempo non puoi usare le mani nel modo in cui sei abituato. Col tempo il letto ungueale diventerà più duro e non sarà più così sensibile, tuttavia ciò può richiedere mesi.

Come gestire i cambiamenti delle unghie?

Cosa puoi fare a casa?

Se i cambiamenti alle unghie ti danno fastidio a causa del loro aspetto o perché si rompono e si impigliano nei vestiti o ti graffiano, puoi provare diverse cose.

  • I rinforzanti per unghie possono essere applicati come lo smalto per dare alle tue unghie maggiore forza.
  • Lo smalto colorato può coprire eventuali cambiamenti di colore o linee bianche.
  • Taglia le unghie regolarmente per mantenerle corte.
  • Idratare le mani e le unghie almeno 2 volte al giorno. Utilizzare una crema idratante specifica per mani e unghie.
  • Se le tue mani sono molto secche e le unghie fragili, idratale e indossale guanti di cotone per mantenere l'umidità durante la notte: questo potrebbe anche aiutarti a evitare di graffiarti mentre dormi.
  • Indossare guanti quando si lavano i piatti, si lavora in giardino o si maneggiano prodotti chimici.
  • Mantenere le unghie sempre pulite per prevenire infezioni.
  • Non farsi una manicure o una pedicure durante il trattamento per il linfoma, poiché questi possono aumentare il rischio di infezione e sanguinamento.
Creme idratanti, smalti e rinforzanti per unghie e guanti di cotone possono solitamente essere acquistati online o presso il supermercato o la farmacia locale.

Domande da porre al medico

  1. I cambiamenti delle mie unghie sono legati al mio trattamento?
  2. È un problema a breve o a lungo termine?
  3. Quando le mie unghie torneranno alla normalità?
  4. È sicuro per me usare rinforzanti o smalto sulle unghie?
  5. Ci sono attività che non dovrei fare mentre le mie unghie si stanno riprendendo?
  6. Quali segnali e sintomi devo segnalarvi?
  7. Quanto sono gravi i cambiamenti delle mie unghie?
  8. Cosa posso fare per prevenire dolore o sensibilità intorno alle unghie/al letto ungueale?
  9. Mi consigliate di consultare un podologo o un dermatologo per gestire questi cambiamenti?

 

Sommario

  • I cambiamenti delle unghie possono verificarsi come effetto collaterale di molti diversi trattamenti per il linfoma.
  • La maggior parte dei cambiamenti delle unghie sono temporanei, ma alcuni possono essere permanenti.
  • I cambiamenti delle unghie possono essere solo estetici, cambiando l'aspetto delle unghie, ma alcuni potrebbero richiedere un intervento medico per prevenire infezioni, sanguinamento o altre complicazioni.
  • I podologi sono medici specializzati nei piedi, comprese le unghie dei piedi, e potrebbero essere in grado di aiutarti se le unghie dei piedi sono colpite.
  • I dermatologi sono medici specializzati nella cura dei capelli, della pelle e delle unghie. Potrebbero essere in grado di aiutarti se hai problemi con le unghie delle dita delle mani o dei piedi.

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