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A proposito di linfoma

Variazioni di peso

In passato, la perdita di peso era uno degli effetti collaterali più devastanti che avevano le persone sottoposte a trattamenti chemioterapici. La perdita di peso di solito era il risultato di vomito e diarrea incontrollati. Tuttavia, i farmaci per prevenire il vomito e la diarrea sono migliorati così tanto che la perdita di peso è solitamente meno problematica dell’aumento di peso durante il trattamento.

La perdita di peso involontaria è un sintomo comune del linfoma, ma durante e dopo il trattamento molti pazienti riferiscono disagio per i cambiamenti del loro peso, inclusi aumento e perdita di peso involontari. 

Questa pagina fornirà una panoramica delle variazioni di peso correlate al trattamento e al tempo trascorso dopo il trattamento. Per informazioni sulla perdita di peso come sintomo di linfoma, consultare il collegamento sottostante.

Per maggiori informazioni vedi
Sintomi del linfoma - inclusa la perdita di peso
Su questa pagina:

Perdita di peso

La perdita di peso può verificarsi durante e dopo il trattamento del linfoma per diversi motivi. Questi possono includere:

  • Nausea e vomito che ti portano a mangiare di meno,
  • Diarrea,
  • Disidratazione dovuta a non bere abbastanza acqua, sudorazione eccessiva o diarrea,
  • Malnutrizione: non assumere i nutrienti e le calorie giusti per i bisogni del corpo
  • Perdita di massa muscolare.
La perdita di peso durante il trattamento può portare a problemi più seri. È importante non perdere peso durante il trattamento senza il consiglio del medico. Se stai perdendo peso per i motivi sopra indicati, ci sono cose che puoi fare per smettere di perdere peso e prevenire ulteriori problemi.

Management

Se soffri di nausea, vomito o diarrea, consulta i collegamenti seguenti per ulteriori informazioni su come gestirli e smettere di perdere peso. Le pagine seguenti forniranno anche informazioni su come seguire una dieta sana e bere abbastanza liquidi per mantenerti idratato.

Per maggiori informazioni vedi
Nausea e vomito
Per maggiori informazioni vedi
Gestire la diarrea e la stitichezza
Per maggiori informazioni vedi
Neutropenia: rischio di infezione

La disidratazione può essere causata da vomito o diarrea. Consulta i link sopra se disponi di uno di questi. Per riconoscere i sintomi della disidratazione e imparare come prevenirla, continua a leggere.

Segni di disidratazione

  • la perdita di peso
  • pelle, labbra e bocca secche
  • guarigione ritardata se ti fai male
  • vertigini, alterazioni della vista o mal di testa
  • pressione sanguigna bassa e battito cardiaco accelerato
  • modifiche alle analisi del sangue
  • svenimento o debolezza.

Consigli per prevenire la disidratazione

  • Indossare abiti larghi realizzati con materiali naturali come cotone, lino o bambù.
  • Bere acqua fresca o fredda, sciroppo o succo (evitatelo se state seguendo una chemioterapia chiamata oxaliplatino).
  • Metti una flanella fresca e bagnata o un detergente per il viso sulla parte posteriore del collo e sulla testa (questo può essere utile anche quando hai la nausea).
  • Se hai una poltrona in pelle o materiale sintetico, usa un asciugamano o un lenzuolo di cotone, lino o bambù su cui sederti sopra la poltrona.
  • Usa un ventilatore o l'aria condizionata, se ne hai uno.
  • Bere almeno 2 o 3 litri di acqua ogni giorno. Se non puoi bere tanta acqua, puoi anche bere sciroppo, succo di frutta, zuppa acquosa o gelatina. Evitare bevande contenenti caffeina o alcol poiché questi possono disidratarti ancora di più.

Come reidratarsi

L’unico modo per reidratarsi è reintegrare i liquidi persi. Se riesci a tollerare il mangiare e il bere, prova alcuni dei cibi e delle bevande elencati di seguito per reidratarti. Potrebbe essere più semplice consumare piccoli spuntini o sorsi durante la giornata piuttosto che bevande o pasti abbondanti. Hai bisogno di 2-3 litri di liquidi ogni giorno per mantenere livelli sani.

Se non tolleri cibi e bevande, devi recarti al pronto soccorso dell'ospedale più vicino. Potrebbe essere necessario somministrarti liquidi attraverso la cannula o la linea centrale direttamente nel flusso sanguigno.

Cibi e bevande per reidratarsi

Frutta e verdura

Bevande

Altri alimenti

Cetriolo

Anguria

Sedano

Fragole

Cantalupo o melone

Pesche

Arance

Lattuga

Zucchine

Pomodoro

Capsico

Cavolo

Cavolfiore

Mele

Crescione

Acqua (può essere aromatizzata con sciroppo, succo, limone, lime, cetriolo o erbe fresche se preferisci)

Succo di frutta

Decaffeinato te o caffè

Bevande sportive

Lucozade

Latte di cocco

 

Gelato

Gelatina

Zuppa e brodo acquosi

Yogurt bianco

La malnutrizione si verifica quando il tuo corpo utilizza più energia di quella che ottieni dalla tua dieta. Può essere il risultato di mangiare meno a causa di perdita di appetito, nausea e/o vomito e diarrea.

Può anche accadere se il tuo linfoma sta crescendo attivamente e sta esaurendo le riserve di energia del tuo corpo. È davvero importante che tu assuma tutti i nutrienti e le calorie di cui hai bisogno durante il trattamento poiché il tuo corpo ha bisogno di energia per riparare le cellule buone colpite dal trattamento e aiutarti a guarire.

Guarda i link sopra per suggerimenti su come gestire nausea, vomito e diarrea. Se questi suggerimenti non funzionano per riportare il peso al livello precedente all'inizio del trattamento e mantenerlo stabile, chiedi di consultare un dietologo.

dietista

La maggior parte degli ospedali principali dispone di un team di dietologi esperti nell'aiutare le persone affette da cancro. Tuttavia, il tuo medico di famiglia può anche organizzare un rinvio per farti vedere un dietista nella tua comunità.

I dietologi possono valutarti e vedere di quali nutrienti potresti avere carenza e di quante calorie ha bisogno il tuo corpo per funzionare correttamente, darti energia, riparare o sostituire le cellule danneggiate e mantenerti il ​​più sano possibile durante il trattamento. Possono aiutarti a creare un programma dietetico che ti piacerà e che puoi permetterti. Possono anche aiutarti a consigliarti eventuali integratori che potresti dover assumere.

Se stai perdendo peso, chiedi al tuo medico di famiglia o all'ematologo di indirizzarti a un dietologo.

Il muscolo è più pesante del grasso. E quando non sei attivo come al solito puoi perdere massa muscolare. 

Molte persone trascorrono lunghi periodi viaggiando, sedendo agli appuntamenti o mentre si sottopongono a cure. Molti inoltre devono trascorrere più tempo a letto a causa di stanchezza, malattia o degenza ospedaliera.

Tutta questa ulteriore inattività può provocare un deterioramento muscolare... e, purtroppo, può accadere molto rapidamente.

È importante mantenersi il più attivi possibile anche durante il trattamento.

Una camminata dolce, uno stretching o altri esercizi delicati possono aiutare a fermare il deperimento dei muscoli. Più in basso nella pagina abbiamo un collegamento a un video di un fisiologo dell'esercizio fisico con suggerimenti su come rimanere attivi quando si è stanchi o si sta seguendo un trattamento.

Lo stress può causare cambiamenti ai nostri ormoni, che a loro volta possono influenzare il modo in cui portiamo il nostro peso. Può anche causare cambiamenti nei nostri comportamenti, nelle nostre abitudini alimentari, di sonno e di esercizio fisico. Per alcuni lo stress può causare un aumento di peso, mentre per altri può causare una perdita di peso.

Parla con il tuo medico locale (GP) riguardo alla realizzazione di un piano di assistenza sanitaria mentale. Questo può aiutarti a considerare i fattori di stress aggiuntivi che hai nella tua vita a causa del linfoma e dei suoi trattamenti e fare un piano su come gestire lo stress, la salute mentale e le emozioni.

Tutti coloro che soffrono di qualsiasi tipo di cancro dovrebbero farlo, e anche i tuoi cari possono avere un piano. 

Management

Gestire lo stress quando si ha il linfoma richiederà più di una soluzione. La ricerca mostra che provare a svolgere qualche forma di attività fisica ogni giorno può aiutare a ridurre lo stress.

Potrebbe anche essere necessario considerare la qualità del sonno e, se la qualità del sonno non è sufficiente, potrebbe essere necessario migliorarla. 

In alcuni casi, potresti scoprire che la consulenza o la medicina aiutano a migliorare il tuo stress e sviluppare nuovi modi di rispondere agli eventi stressanti e rimuovere fattori di stress non necessari dalla tua vita.

Più in basso in questa pagina c'è un collegamento alla nostra pagina sugli effetti collaterali. Fai clic su questo, quindi scorri la pagina verso il basso e fai clic sugli effetti collaterali che ti interessano. Ti consigliamo di guardare:

  • stanchezza
  • Problemi di sonno
  • Salute mentale ed emozioni

Aumento di peso

L’aumento di peso può essere un effetto collaterale doloroso dei trattamenti. Anche se sei sempre stato molto attivo, hai un buon metabolismo e continui a fare esercizio durante il trattamento, potresti notare che ingrassi facilmente e hai più difficoltà a perderlo.

Esistono diversi motivi per cui potresti aumentare di peso durante il trattamento. Fai clic sui titoli seguenti per saperne di più sulle possibili cause del tuo aumento di peso.

Alcuni trattamenti contro il cancro possono causare la ritenzione di liquidi. Questo fluido a volte può fuoriuscire dal sistema linfatico e in altre parti del corpo. Questa ritenzione di liquidi si chiama edema (suona come eh-deem-ah).

L'edema può farti sembrare gonfio o gonfio e può colpire qualsiasi parte del tuo corpo. È comune avere edema alle gambe. Quando hai edema alle gambe, potresti scoprire che se premi sulla gamba con il dito, quando rimuovi il dito, la rientranza del dito rimane nel punto in cui hai premuto.

L’edema può colpire anche il cuore e i polmoni. Se ciò accade puoi:

  • avere difficoltà a respirare o sentirsi senza fiato senza motivo
  • avverte dolore al petto o alterazioni del battito cardiaco
  • si è sentito molto male.
 
Se hai difficoltà a respirare o hai dolore al petto o sei seriamente preoccupato per il tuo benessere, chiama un'ambulanza allo 000 o recati direttamente al pronto soccorso più vicino.
 

Management

Il medico probabilmente eseguirà esami del sangue per controllare la funzionalità epatica e renale e controllerà anche una proteina nel sangue chiamata albumina. Potrebbe essere necessario:

  • controlla il tuo peso ogni giorno alla stessa ora.
  • fare un'infusione di albumina se questo è basso. L'albumina aiuta a riportare il fluido nei vasi linfatici e sanguigni.
  • prendere compresse per aiutare a rimuovere i liquidi come la furosemide (chiamata anche Lasix) che ti farà pipì (urinare) di più. Potrebbe anche esserti somministrato per via endovenosa direttamente nel sangue attraverso una cannula o linea centrale.
 
Se l'accumulo di liquidi si trova nell'addome (pancia), è possibile che venga inserito un drenaggio nell'addome per aiutare a rimuovere il liquido.

Molti trattamenti per il linfoma includono farmaci chiamati corticosteroidi. I corticosteroidi sono simili a un ormone che produciamo naturalmente chiamato cortisolo e comprendono medicinali chiamati desametasone, prednisone, prednisolone o metilprednisone.

I corticosteroidi possono causare aumento di peso attraverso:

  • cambiando il modo e dove il tuo corpo immagazzina il grasso
  • che influenzano gli elettroliti (sali e zuccheri) nel sangue, causando ritenzione di liquidi
  • aumentare l'appetito in modo da poter mangiare più del solito mentre li prendi.
 
I corticosteroidi sono una parte molto importante del trattamento del linfoma. Possono aiutare a prevenire nausea e vomito, sono tossici per le cellule del linfoma e possono aiutare i trattamenti a funzionare in modo più efficace, possono aiutare a prevenire reazioni indesiderate ai trattamenti e possono aiutare a ridurre l'infiammazione che può aiutare a controllare il dolore.

Parla con il tuo dottore

 
Se stai assumendo uno dei farmaci sopra elencati e sei preoccupato per il tuo aumento di peso, parla con il tuo ematologo o oncologo. Possono rivedere i tuoi farmaci e capire se è probabile che ciò sia dovuto al medicinale o ad altri motivi.
 
In alcuni casi, potrebbero essere in grado di cambiare il tipo di corticosteroide che stai assumendo o modificare la dose e il tempo per vedere se aiuta.
 
Non smettere mai di prendere i medicinali senza prima parlarne con il tuo ematologo o oncologo. 

Lo stress può causare cambiamenti ai nostri ormoni, che a loro volta possono influenzare il modo in cui portiamo il nostro peso. Può anche causare cambiamenti nei nostri comportamenti, nelle nostre abitudini alimentari, di sonno e di esercizio fisico. Per alcuni lo stress può causare un aumento di peso, mentre per altri può causare una perdita di peso.

Parla con il tuo medico locale (GP) riguardo alla realizzazione di un piano di assistenza sanitaria mentale. Questo può aiutarti a considerare i fattori di stress aggiuntivi che hai nella tua vita a causa del linfoma e dei suoi trattamenti e fare un piano su come gestire lo stress, la salute mentale e le emozioni.

Tutti coloro che soffrono di qualsiasi tipo di cancro dovrebbero farlo, e anche i tuoi cari possono avere un piano. 

Management

Gestire lo stress quando si ha il linfoma richiederà più di una soluzione. La ricerca mostra che provare a svolgere qualche forma di attività fisica ogni giorno può aiutare a ridurre lo stress.

Potrebbe anche essere necessario considerare la qualità del sonno e, se la qualità del sonno non è sufficiente, potrebbe essere necessario migliorarla. 

In alcuni casi, potresti scoprire che la consulenza o la medicina aiutano a migliorare il tuo stress e sviluppare nuovi modi di rispondere agli eventi stressanti e rimuovere fattori di stress non necessari dalla tua vita.

Più in basso in questa pagina c'è un collegamento alla nostra pagina sugli effetti collaterali. Fai clic su questo, quindi scorri la pagina verso il basso e fai clic sugli effetti collaterali che ti interessano. Ti consigliamo di guardare:

  • stanchezza
  • Problemi di sonno
  • Salute mentale ed emozioni

Alcuni trattamenti possono cambiare il modo in cui funzionano la tiroide o le ghiandole surrenali. La nostra tiroide e le ghiandole surrenali sono organi che regolano molti ormoni nel nostro corpo. Per le donne, alcuni trattamenti possono anche causare una menopausa precoce che influisce anche sugli ormoni.

I cambiamenti ormonali possono cambiare il modo in cui il nostro corpo brucia energia e come immagazzina grasso. 

Parla con il tuo medico di famiglia o con l'ematologo per un controllo ormonale se riscontri cambiamenti di peso senza ragioni ovvie.

Per informazioni sulla menopausa precoce o sull’insufficienza ovarica, clicca qui.

Relativo al trattamento

Quando sei in cura per il linfoma potresti passare molto tempo seduto e non essere molto attivo. Sedersi nella sala d'attesa per gli appuntamenti, sedersi o sdraiarsi durante il trattamento, viaggiare per appuntamenti diversi può ridurre la normale attività.

Effetti collaterali

Potresti anche sentirti molto stanco o avere altri effetti collaterali dovuti al trattamento che richiedono un riposo maggiore. Anche se è probabile che il tuo corpo consumi un po' più energia del solito per aiutarti a guarire dai trattamenti, potrebbe non essere sufficiente a compensare la diminuzione dell'attività. 

Dieta contro attività

Quando i tuoi livelli di attività diminuiscono e continui a mangiare la stessa quantità di prima del trattamento, potresti aumentare di peso. Questo perché le calorie che ottieni dalla tua dieta sono superiori a quelle che stai bruciando. Le calorie in eccesso vengono immagazzinate nel tuo corpo sotto forma di grasso.

Management

Sfortunatamente l’unico modo per migliorare i livelli di attività diminuiti è fare di più attivamente. Questo può essere davvero difficile quando non ti senti bene o sei estremamente stanco.
 

Il primo passo per migliorare i tuoi livelli di attività è assicurarti che i sintomi e gli effetti collaterali siano gestiti correttamente. Fare clic sul collegamento più in basso in questa pagina per ottenere ulteriori informazioni sulla gestione degli effetti collaterali.

A fisioterapista o fisiologo dell'attività fisica può aiutarti a trovare nuovi modi per aumentare la tua attività. Prenderanno in considerazione i sintomi e gli effetti collaterali che avverti e valuteranno le tue esigenze e i tuoi limiti individuali.
 
Possono aiutarti a fare un piano per essere il più attivo possibile pur continuando a riposare di cui hai bisogno. Alcuni esercizi e allungamenti possono essere eseguiti anche stando seduti o sdraiati.
 
Il tuo medico di famiglia può indirizzarti a un fisioterapista o a un fisiologo dell'attività fisica. Le loro spese potrebbero anche essere coperte da Medicare.
Molti ospedali hanno accesso anche a fisioterapisti e fisiologi dell'attività fisica. Chiedi al tuo ematologo, oncologo o infermiere come puoi indirizzarti a loro.

Quando ci si sente un po' giù, molte persone si rivolgono ad alcuni dei loro dolcetti preferiti per consolarsi. Inoltre, se avverti la nausea, potresti scoprire che fare spuntini durante il giorno è migliore per gestire la nausea piuttosto che consumare pasti più abbondanti meno frequentemente. A seconda dei cibi o degli spuntini di conforto, questi potrebbero aggiungere calorie extra alla tua dieta.

Potrebbe essere necessario aggiungere più attività alla tua giornata per bruciare più calorie o vedere come puoi ridurre le calorie nella tua dieta. Camminare, anche per 10-30 minuti ogni giorno, può aiutare a rallentare l'aumento di peso ed è stato dimostrato che migliora i sintomi di affaticamento, depressione e migliora i livelli di energia.

Gestire gli effetti collaterali

Conoscere la causa dei cambiamenti di peso è il primo passo per normalizzare il proprio peso. Se i cambiamenti di peso sono il risultato di altri effetti collaterali, devi gestirli. Consulta il link sottostante per suggerimenti su come gestire i diversi effetti collaterali a casa e quando dovresti consultare un medico.

Se hai terminato il trattamento, potresti visitare la nostra pagina sul trattamento di finitura per saperne di più su cosa aspettarti.

Per maggiori informazioni vedi
Effetti collaterali del trattamento
Per maggiori informazioni vedi
Trattamento di finitura

Supporto disponibile

Se sei preoccupato per i cambiamenti del tuo peso, parla con il tuo medico o infermiere e chiedi cosa si può fare per aiutarti. 

A seconda della causa delle variazioni di peso, il tuo medico di famiglia o l'ematologo potrebbero indirizzarti a:

  • dietista
  • Fisiologo
  • fisioterapista
  • terapista occupazionale
  • psicologo.

Infermieri del linfoma australiano

I nostri infermieri sono qui per supportarti. Puoi chiamare la nostra linea di assistenza pazienti al numero 1800 953 081 dal lunedì al venerdì dalle 9:4 alle 30:XNUMX (orario QLD) per supporto e consulenza infermieristica. Puoi anche inviare un'e-mail ai nostri infermieri all'indirizzo nurse@lymphoma.org.au

Sommario

  • I cambiamenti di peso sono comuni per le persone con linfoma. Può essere un sintomo di linfoma, un effetto collaterale dei trattamenti o un risultato dovuto a cambiamenti nei livelli di attività o nella dieta.
  • Comprendere la causa dei cambiamenti di peso è importante per prevenire ulteriori problemi e aiutare a regolare il peso.
  • È disponibile il supporto. Parla con il tuo infermiere o il tuo medico di ciò che è disponibile vicino a te.
  • Gestire gli effetti collaterali che influiscono sulla dieta e sui livelli di attività può aiutare a fermare ulteriori cambiamenti nel peso.
  • Parla con il tuo medico, infermiere o chiama i nostri infermieri di Lymphoma Australia se sei preoccupato per il tuo peso.

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