La neuropatia periferica può essere un sintomo del linfoma ed è un effetto collaterale comune di alcuni trattamenti per il linfoma. È causato dal danno temporaneo o permanente dei nervi del sistema nervoso periferico. Questo danno può provocare sensazioni alterate come:
- intorpidimento
- spilli e aghi
- dolore
- sensazioni di bruciore
- alterazioni della sensibilità sessuale
- andare in bagno.
Questa pagina si concentrerà principalmente sulla neuropatia periferica in generale, ma se desideri maggiori informazioni sui cambiamenti nella sessualità e nell'intimità o sui cambiamenti intestinali durante il trattamento, fai clic sui collegamenti sottostanti.
Qual è il nostro sistema nervoso?
Il nostro sistema nervoso funziona un po' come una rete di cavi elettrici.
Cellule specializzate (recettori) e nervi all'interno del nostro sistema nervoso raccolgono e trasportano segnali (messaggi) tra il nostro cervello e diverse parti del nostro corpo. Questi segnali funzionano continuamente e permettono al nostro corpo di sapere come lavorare e come comprendere il mondo che ci circonda, attraverso i nostri sensi del gusto, dell'olfatto, del suono, del tatto, dell'equilibrio e della nostra posizione.
Il nostro sistema nervoso è anche responsabile del nostro movimento e della contrazione muscolare. Fornisce informazioni al nostro cuore, polmoni, intestino e tutti i nostri organi per far loro sapere quando contrarsi e rilassarsi.
Tuttavia, se hai la neuropatia periferica, questi messaggi vengono interrotti, quindi le sensazioni nel tuo corpo potrebbero cambiare.
Sistema nervoso centrale e sistema nervoso periferico
Il nostro sistema nervoso centrale coinvolge tutti i nostri nervi e recettori nel nostro cervello, midollo spinale e un'area dietro i nostri occhi. Può ricevere e inviare messaggi al nostro sistema nervoso periferico per far funzionare bene il nostro corpo.
Sistema parasimpatico e simpatico
Il nostro sistema nervoso periferico è costituito da tutti gli altri recettori e nervi al di fuori del nostro sistema nervoso centrale, che si trovano in tutto il nostro corpo. Inviano e ricevono messaggi da e verso il nostro cervello. abbiamo un sistema nervoso parasimpatico e simpatico che lavorano insieme per mantenere il movimento del nostro corpo funzionante.
Clicca sull'immagine per vedere come lavorano insieme.
Nervi autonomici, motori e sensoriali
Alcune parti del nostro sistema nervoso funzionano automaticamente, come quelle che inviano segnali al nostro cuore, polmoni e intestino. Questa attività nervosa automatica è chiamata autonomo.
Altre parti del nostro sistema nervoso che possiamo controllare, come quando scegliamo di correre, o sollevare qualcosa o fare un altro movimento cosciente. Questi nervi su cui abbiamo il controllo sono chiamati nervi motori.
Il nostro sensoriale nervi e recettori inviano e ricevono messaggi sulla temperatura e sul tatto. Questi ci aiutano a identificare il pericolo se tocchiamo qualcosa di troppo caldo o freddo, o tagliente, oh se ci mette troppa pressione.
Cos'è la neuropatia periferica?
La neuropatia periferica è un disturbo dei recettori e dei nervi al di fuori del sistema nervoso centrale. Si verifica quando i recettori oi nervi periferici vengono danneggiati e quindi i messaggi inviati da e verso il tuo cervello vengono interrotti o confusi.
A seconda di dove si trova il danno, potresti riscontrare uno dei seguenti sintomi.
Sintomi di neuropatia periferica secondo il sistema nervoso | ||
Neuropatia sensoriale | Neuropatia motoria | Neuropatia autonomica |
Formicolio, bruciore, formicolio o sensazione di scossa elettrica alle mani o ai piedi.
Perdita di sensibilità o intorpidimento.
Sensazione alterata agli stimoli. Qualcosa che sembra caldo quando fa freddo.
Perdita di equilibrio quando chiudi gli occhi.
Perdita di riflessi.
Ronzio o ronzio nelle orecchie. |
Crampi dolorosi.
Contrazioni muscolari.
Riflessi diminuiti.
Debolezza muscolare.
Andatura instabile quando si cammina.
Incapacità di allacciare facilmente i bottoni.
Difficoltà a scrivere.
Gambe senza riposo.
Trascinamento o incapacità di sollevare correttamente il piede quando si cammina.
|
Vertigini.
Cambiamenti della vescica.
Diarrea.
Stipsi.
Incontinenza (non arrivare in tempo al bagno o non sentire quando devi andare).
Sensazione di sazietà prima del normale.
Impotenza o difficoltà a raggiungere l'orgasmo.
Sudorazione anormale. |
Deve informare il medico e gli infermieri se manifesta uno qualsiasi dei sintomi di cui sopra. Potrebbe essere necessario modificare la dose del medicinale, ad esempio la chemioterapia, o potrebbe avere una pressione sui nervi a causa del linfoma, che necessita di altri trattamenti. Queste cose devono essere affrontate rapidamente. In molti casi, la neuropatia periferica può essere invertita se trattata abbastanza presto.
Cause di neuropatia periferica nel linfoma
Hai diversi fattori di rischio per la neuropatia periferica quando hai il linfoma. Questi possono includere il linfoma stesso, i suoi trattamenti o altre malattie che potresti avere o svilupparti a causa dei tuoi trattamenti.
I sintomi del linfoma
Non tutti i linfomi causano neuropatia periferica, tuttavia è più probabile che tu lo contragga come sintomo di linfoma se:
- Hai la Macroglobulinemia di Waldenström (WM). Nella WM le paraproteine possono attaccarsi alle cellule nervose e danneggiarle.
- Il tuo linfoma sta crescendo intorno ai tuoi nervi e sta facendo pressione su di loro.
- Il tuo linfoma sta crescendo attorno ai vasi sanguigni che forniscono sangue ai nervi e ai recettori, impedendo loro il flusso sanguigno.
Effetto collaterale di trattamenti comuni
- Radioterapia
- Chirurgia o procedure in cui i nervi o i recettori sono danneggiati
- Alcaloidi della vinca (come vincristina, vinblastina e vinorelbina) – Questi medicinali sono somministrati come parte di molti protocolli chemioterapici come: CHOP, CHEOP, Hyper CVAD, CVP, DA-R-EPOCH, BEACOPP, ChIVPP, IGEV, PVAG
- Medicinali a base di platino (come cisplatino, carboplatino, oxaliplatino) – Questi possono essere somministrati come parte di DHAP, PIL, DDGP, DHAC, ESHAP, ICE, RICE, R-GemOx, HiDAC MATRix
- Brentuximab vedotin – Questo può essere somministrato da solo o come parte di BvCHP o con altri anticorpi monoclonali.
- Velcade
- Talidomide.
Questo non è un elenco completo dei trattamenti per il linfoma che possono causare neuropatia periferica e, man mano che diventano disponibili nuovi farmaci, questo elenco potrebbe aumentare. È importante menzionare qualsiasi segno di neuropatia periferica al medico e agli infermieri in modo che possano determinare la causa e le migliori opzioni terapeutiche per te.
Altre condizioni o fattori che possono causare neuropatia periferica
Ci sono altre condizioni che possono causare neuropatia periferica. Questi possono includere:
- Diabete
- Bassa vitamina B12
- Infezioni come l'herpes zoster
- Malattie autoimmuni
- Sigarette
- Alcolismo.
Aiuta a smettere o ridurre il fumo e il bere
Gestione di altre condizioni
Se hai il diabete o una malattia autoimmune, è importante continuare i trattamenti per questi. Potrebbe essere necessario consultare diversi team di medici per assicurarsi che il linfoma e altre condizioni siano ben controllati.
infezioni
Parla con il tuo ematologo o oncologo del tuo rischio di infezioni e di quali vaccinazioni sono sicure per te. In alcuni casi, possono raccomandare un vaccino per l'herpes zoster o altri tipi di infezioni.
I vaccini vivi potrebbero non essere sicuri durante il trattamento per il linfoma, quindi assicurati di chiedere quale dovresti ottenere.
Trattamento
Sono disponibili alcuni trattamenti naturali e da banco per aiutare a ridurre i sintomi della neuropatia periferica. In alcuni casi, una modifica della dose del farmaco può essere sufficiente per migliorare i sintomi.
È molto importante segnalare i sintomi della neuropatia periferica non appena iniziano. Quanto prima si verificano i cambiamenti della dose, tanto più è probabile che la sua neuropatia periferica migliori.
Farmaci da banco per aiutare con la neuropatia periferica
- crema di capsaicina
- integratori vitaminici – come le vitamine del gruppo B
- cerotti dermici con lidocaina (chiamata anche lidocaina)
- glutammina.
Altri rimedi naturali
Altre cose che puoi provare che aiuteranno a ridurre l'impatto della neuropatia periferica includono:
- massaggio delicato
- esercizio per migliorare il flusso sanguigno
- fisioterapia
- mangiare sano
- stare al caldo può aiutare alcune persone, mentre altri trovano che stare al fresco aiuta.
- ridurre la caffeina come nel caffè e nelle bevande energetiche. Troppa caffeina può influenzare il flusso sanguigno e peggiorare i sintomi. Prova i sostituti del caffè come il tè al tarassaco o i tè verdi senza caffeina.
Alimenti che possono aiutare con la rigenerazione dei nervi
Pesce | Frutta e verdura | Noci e semi |
Salmone Sardine Sgombro Tonno Merluzzo | Spinaci Avocado Fagioli neri Piselli verdi Lenticchie Germogli di soia Funghi criniera di leone Ginger Tutta la frutta fresca | Mandorle Noci Semi di zucca
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Mantieniti idratato
La disidratazione può peggiorare la neuropatia periferica e ritardare la guarigione. Bevi almeno 6-8 bicchieri pieni d'acqua ogni giorno. Se non ti piace l'acqua da sola, prova ad aggiungere un po' di succo di limone o di lime o cordiale all'acqua.
***Se ti è stata data una restrizione di liquidi dal tuo medico, attieniti a quel consiglio e bevi solo quanto ti è stato istruito.
Trattamenti medici
Potrebbe essere necessario un trattamento medico per migliorare i sintomi della neuropatia periferica. Questi possono includere:
- amitriptilina, duloxetina, pregabalin o gabapentin. Questi generalmente funzionano meglio per il dolore della neuropatia periferica rispetto agli oppioidi.
- sinergici
- lignocaina (lidocaina) per via endovenosa (nella tua vena)
- crioterapia
- plasmaferesi (scambio di plasma) solo se si dispone di macroglobulinemia di Waldenstroms.
Sommario
- La neuropatia periferica è un effetto collaterale comune dei trattamenti per il linfoma e può essere un sintomo di alcuni linfomi.
- Alcune neuropatie periferiche possono essere invertite se prese e gestite precocemente, altre possono essere permanenti.
- La neuropatia periferica si verifica quando i recettori (cellule specializzate) e le terminazioni nervose al di fuori del cervello e del midollo spinale vengono danneggiati o il flusso sanguigno viene limitato.
- I trattamenti da banco, naturali e medici possono essere tutti utilizzati per migliorare i sintomi della neuropatia periferica.
- Segnala tutti i sintomi della neuropatia periferica al tuo ematologo o oncologo prima del tuo prossimo trattamento.
- I sintomi comuni possono includere modifiche alle sensazioni alle mani e ai piedi, problemi ad andare in bagno, modifiche alla funzione sessuale tra gli altri elencati sopra.
- Chiama la nostra linea di supporto per i pazienti per parlare con uno dei nostri infermieri di cura del linfoma se hai e domande sulla neuropatia periferica. Fare clic su Contattaci in basso nella parte inferiore dello schermo per i dettagli di contatto.