Bolečine so pogosta težava ljudi z limfomom in se lahko gibljejo od blagih do hudih. Obstaja več razlogov, zaradi katerih lahko čutite bolečine in na tej strani boste našli informacije o tem, zakaj, kaj lahko storite, da jih obvladate, in kdaj morate obiskati zdravnika.
Kaj povzroča bolečine in bolečine med zdravljenjem limfoma
Bolečine so lahko posledica vašega limfoma, postopkov, ki jih imate, kot so biopsije ali vstavljanje naprav za centralni venski dostop ali kanil, ali zdravljenja, ki ga imate. Za več informacij kliknite na spodnje naslove.
Limfom morda sploh ne povzroča bolečine. Pogosto so otekle bezgavke zaradi limfoma neboleče. Vendar pa lahko čutite bolečino, če so vaše bezgavke velike ali če limfom pritiska na druge strukture v telesu, kot so kosti, organi ali živci.
Vnetje se lahko pojavi tudi okoli območij limfoma, kar lahko povzroči tudi bolečino.
Obstaja več postopkov, ki jih boste morda potrebovali med diagnozo, določanjem stopnje in zdravljenjem, ki lahko povzročijo nekaj bolečin. Ti lahko vključujejo:
- Biopsija limfnih vozlov
- Biopsija kostnega mozga
- Lumbalna punkcija
- Surgery
- Vstavitev naprave za centralni venski dostop (CVAD).
- Kanulacija.
Ta vrsta bolečine mora biti kratkotrajna in v večini primerov ne bo potrebovala nobenega medicinskega posega. Hladni obkladki lahko pomagajo zmanjšati vnetje okoli mesta operacije ali biopsije in pri tem lahko nekoliko olajšajo bolečino.
Če hladni obkladki ne zadostujejo, lahko pomaga paracetamol, ki ga vzamete po navodilih.
Izogibajte se protivnetnim zdravilom, kot sta ibuprofen (Nurofen) ali aspirin v prvih nekaj dneh po posegu. Ta zdravila lahko povečajo krvavitev in modrice ter povzročijo večjo bolečino.
Povejte zdravniku ali medicinski sestri, če vam zgornji nasveti ne pomagajo. Bolečino lahko včasih povzroči okužba, zato bodo morali oceniti mesto rane. Prav tako vam bodo lahko svetovali, ali potrebujete močnejše zdravilo ali drugo zdravljenje za nadzor bolečine.
Okužba
Vedno obvestite svojo medicinsko sestro ali zdravnika, če imate znake okužbe. Ti lahko vključujejo:
- bolečina
- Rdečina ali oteklina okoli rane ali mesta igle
- Gnoj ali drug smrdljiv izcedek
- S temperaturo 38° stopinj ali več
- Mrzlica ali okorelost (nenadzorovano tresenje).
Večina zdravil za zdravljenje limfoma lahko povzroči določeno stopnjo bolečine, ker morajo zdravljenja uničiti celice limfoma, da bi delovala.
Celice limfoma se lahko neposredno uničijo z zdravljenjem, kot sta kemoterapija ali radioterapija. Druga zdravljenja, kot so monoklonska protitelesa in imunoterapije, vključijo ali ciljajo na vaš imunski sistem, da se učinkoviteje borijo proti limfomu.
Uničenje celic
Stranski učinki zdravljenja
Nekatera zdravljenja lahko povzročijo neželene stranske učinke, ki povzročijo bolečino. Kliknite spodnje povezave, če želite izvedeti več o tem, kako lahko neželeni učinki povzročijo bolečino in kako jih obvladati.
Rastni faktorji so vrsta podpornega zdravljenja, ki pomaga stimulirati kostni mozeg, da tvori nove krvne celice.
Dodatna aktivnost in povečano število celic, ki jih tvori vaš kostni mozeg zaradi teh zdravljenj, lahko povzročita bolečine v kosteh. Ko celice nastajajo, se vaš kostni mozeg razširi in pritiska na vaše kosti, preden se celice sprostijo v krvni obtok. Običajno traja le nekaj dni, vendar je za nekatere ljudi lahko ekstremno.
Bolečina v kosteh je lahko od blage do hude. Nekatere stvari, ki jih lahko poskusite zmanjšati, vključujejo:
- Topli ali hladni obkladki
- Nežna vadba in hoja
- Paracetamol (imenovan tudi panadol ali panamax)
- Antihistaminik brez recepta, kot je loratidin.
Utrujenost, čas v bolnišnici ali slabo počutje lahko povzročijo, da ste manj telesno aktivni. To lahko povzroči, da se vaše mišice začnejo razpadati ali postanejo toge, kar povzroči bolečino in bolečine v mišicah in sklepih, ki jih podpirajo vaše mišice.
Uživanje dobro uravnotežene prehrane z beljakovinami lahko pomaga telesu pri okrevanju. Drugi načini za preprečevanje ali izboljšanje te vrste bolečin vključujejo nežne vaje in raztezanje ali tople ali hladne obloge.
Če je vadba za vas težavna, prosite svojega zdravnika, naj vas napoti k delovnemu terapevtu, fizioterapevtu ali fiziologu za vadbo. Lahko bodo ocenili vaše potrebe in sposobnosti ter vam pomagali sestaviti načrt za varno povečanje vaše aktivnosti v okviru vaših omejitev.
Včasih lahko med ali po zdravljenju limfoma občutite bolečino med spolnim odnosom. To je pogosto posledica suhe nožnice ali pomanjkanja mazanja. Poskusite uporabiti lubrikant, da odpravite bolečino. Če se bolečina nadaljuje, lahko napotitev k ženskemu fizioterapevtu pripravi načrt za odpravo bolečine.
Pomembno se je zavedati, da mora stalno bolečino med spolnim odnosom raziskati zdravnik.
Pogovorite se o načrtu zdravljenja splošnega zdravnika s svojim zdravnikom, saj boste morda lahko dobili specialistične napotnice pri delovnem terapevtu, fizioterapevtu ali fiziologu za telesno vadbo z malo ali brez lastnih stroškov. Te storitve nato financira Medicare.
Kako obvladati bolečine in bolečine
Vaja in raztezanje
Raziskave so pokazale, da lahko nežna vadba in raztezanje pomagata zmanjšati bolečine. Vendar pa glede na vaše individualne okoliščine morda ne boste mogli dohajati svojih običajnih ravni aktivnosti.
Ugotovitev, kakšne so vaše nove meje, lahko traja nekaj časa in morda boste potrebovali nasvet fizioterapevta ali fiziologa za vadbo. Pomagajo vam lahko ugotoviti, kaj lahko storite in kako to storiti varno med zdravljenjem limfoma.
Sleep
Bolečino je vedno težje obvladati, ko ste utrujeni. Zaradi utrujenosti in pomanjkanja spanja se vaše bolečine lahko poslabšajo ali težje obvladajo. Pomembno je, da zgodaj obvladate kakršno koli utrujenost ali težave s spanjem, da se izognete razvoju slabih spalnih rutin. Za več informacij o obvladovanju utrujenosti in težav s spanjem kliknite spodnje povezave.
- Utrujenost (ekstremna utrujenost)
- Težave s spanjem.
Toplotni ali hladni obkladki
Poskusite eksperimentirati s toplotnimi in hladnimi oblogami, da ugotovite, kaj vam najbolj ustreza. Morda boste celo ugotovili, da je preklapljanje med toploto in mrazom najboljše.
Opozorilo
Nekatera zdravljenja limfoma lahko vplivajo na vašo sposobnost pravilnega občutka vročine in mraza. S tem se poveča tveganje za opekline. Ko uporabljate toplotne ali hladne obloge, segrevajte ali zamrzujte samo v skladu z navodili, med kožo in toplotno/hladno oblogo pa vedno položite brisačo ali oblačila. Za več informacij o tem obiščite našo spletno stran na periferna nevropatija.
zdravila
Paracetamol
Paracetamol – znan tudi kot Panadol ali Panamax, je običajno varen, če imate limfom, vendar lahko prikrije temperaturo. Če se zdravite zaradi limfoma, si vedno izmerite temperaturo, preden vzamete paracetamol.
Paracetamol morda ni varen za vas, če imate težave z jetri. Če so vam povedali, da imate težave z jetri, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro, ali je varno jemati paracetamol.
Protivnetna sredstva
Antihistaminiki
Histamin je kemikalija, ki jo sproščajo imunske celice, imenovane bazofili in mastociti. To so različne vrste belih krvničk in histamin, ki ga sproščajo, sproži vnetje. To je koristno za boj proti okužbi, vendar lahko preveč histamina ali odsotnost okužbe povzroči bolečino. Z zmanjšanjem histamina lahko zmanjšate vnetje in zmanjšate bolečine.
Preden vzamete katerokoli zdravilo brez recepta, se posvetujte s svojim farmacevtom ali zdravnikom, ali je varno jemanje v vaših individualnih okoliščinah. Nekatera zdravila lahko vplivajo na zdravljenje raka, zaradi česar so manj učinkovita ali je večja verjetnost, da bodo povzročila resne neželene stranske učinke. Paracetamol je lahko tudi nevaren, če vaša jetra ne delujejo pravilno.
Vključite ustrezne zdravstvene delavce
V onkološki ekipi so različni zdravstveni delavci zunaj vaše hemotologije, ki vam lahko pomagajo pri obvladovanju bolečine. Vsak ima drugačno strokovno znanje in kateri bodo najboljši za vas, bo odvisno od vaših individualnih okoliščin.
Kliknite spodnje naslove in si oglejte, kako vam lahko pomagajo različni zdravstveni delavci ali službe. Pogovorite se s svojo medicinsko sestro ali zdravnikom o napotnici za storitve, za katere menite, da bi vam lahko koristile.
***Spodnje informacije so za ljudi, ki imajo kartico Medicare. Če nimate kartice Medicare, boste morda morali plačati dodatne stroške.
Če še niste našli rednega lokalnega zdravnika (GP), je zdaj pravi čas, da to storite. Potrebovali boste rednega in zaupanja vrednega osebnega zdravnika, ki vas bo podpiral med zdravljenjem, usklajeval vašo oskrbo in zagotavljal pomembno nadaljnjo oskrbo po končanem zdravljenju.
Splošni zdravniki vam lahko pomagajo tako, da vam predpišejo nekatera zdravila in vas napotijo k različnim specialistom in zdravstvenim delavcem. Z vami lahko sestavijo tudi načrt za obvladovanje kronične bolezni, načrt za duševno zdravje in načrt za preživetje.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o teh načrtih in o tem, kako lahko pomagajo v vaših individualnih okoliščinah.
Načrt upravljanja splošnega zdravnika
Rak velja za kronično bolezen, ker traja dlje kot 3 mesece. Načrt upravljanja osebnega zdravnika vam omogoča dostop do do 5 sorodnih zdravstvenih posvetov na leto brez stroškov ali z zelo majhnimi lastnimi stroški. Ti lahko vključujejo fizioterapevte, fiziologe vadbe in delovne terapevte.
Če želite izvedeti več o tem, kaj pokriva Allied Health, glejte spodnjo povezavo.
Sorodni zdravstveni poklici – Allied Health Professions Australia (ahpa.com.au)
Načrt upravljanja duševnega zdravja
Vsakdo z rakom bi moral imeti načrt duševnega zdravja. Na voljo so tudi vašim družinskim članom in vam zagotovijo 10 obiskov ali telezdravstvenih terminov pri psihologu. Načrt tudi pomaga vam in vašemu osebnemu zdravniku, da se pogovorite o svojih potrebah čez leto in pripravite načrt, ki vam bo pomagal pri spopadanju z dodatnimi stresorji, vključno z bolečino, s katero se soočate.
Več informacij o tem, katera oskrba za duševno zdravje je na voljo, najdete tukaj Skrb za duševno zdravje in Medicare – Medicare – Services Australia.
Načrt oskrbe preživetja
Načrt oskrbe za preživetje pomaga uskladiti oskrbo, ki jo potrebujete po diagnozi raka. Morda boste enega od teh opravili, preden končate zdravljenje, vendar ne vedno.
Načrt preživetja je odličen način, da ugotovite, kako boste ravnali po koncu zdravljenja, vključno z obvladovanjem stranskih učinkov, kot je bolečina, in nadaljnjimi testi.
Fizioterapevt lahko pomaga na več načinov. Ocenijo lahko vaše gibalne in dihalne sposobnosti ter vam pomagajo pripraviti načrt za ohranjanje ali izboljšanje mišic in prožnosti med zdravljenjem.
Prav tako lahko pomagajo zmanjšati bolečino z različnimi vrstami zdravljenja, vključno z:
- sporočilo
- varna vadba in raztezanje
- toplotne ali hladne terapije
- akupunktura
- skodelica
- hidroterapija
- ultrazvočna terapija
- infrardeča ali hladna laserska terapija
- več.
Fiziologi vadbe so univerzitetno izobraženi zdravstveni delavci, ki imajo strokovno znanje o tem, kako se vaše telo odziva na vadbo.
Lahko ocenijo, kako limfom in bolečina vplivata na vaše telo in vašo sposobnost vadbe, ter poiščejo najboljše vaje za delo z vami.
Fiziologi vadbe pogosto sodelujejo s fizioterapevti. Da bi našli
Delovni terapevt vam lahko pomaga tako, da oceni, kako vaša bolečina ali bolezen vpliva na vašo sposobnost delovanja. vsakodnevne dejavnosti (ADL), kot je oblačenje, tuširanje in dokončanje gospodinjskih opravil.
Organizirajo lahko posebno opremo ali manjše spremembe vašega doma, da vam bodo pomagali pri lažjem izvajanju ADL.
Številne bolnišnice imajo storitev za akutno bolečino, ki vam lahko pomaga, če imate kompleksno bolečino, ki predvidoma ne bo trajala več kot 3 mesece. Kompleksna bolečina je bolečina, ki vztraja tudi po zdravljenju, ki ga predpisuje vaš običajni zdravnik ali kirurg.
Služba za akutno bolečino lahko organizira posebne črpalke z zdravili, ki jih lahko kontrolirate in jemljete po potrebi. To se imenuje pacientovo nadzorovana anestezija (PCA) ali druge vrste zdravil.
Storitev za kronično bolečino lahko pomaga pri bolečini, ki traja več kot 3 mesece. Morda bodo lahko predpisali različne vrste lajšanja bolečin v obliki zdravil ali kirurških posegov.
Ekipe za paliativno oskrbo vam lahko pomagajo, ko ste v bolnišnici ali doma. So strokovnjaki za obvladovanje težavnih simptomov in stranskih učinkov, ki se ne odzivajo na standardna zdravljenja, kot so bolečina, tesnoba in slabost. Zdravniki paliativne oskrbe imajo pooblastilo za predpisovanje nekaterih zdravil ali odmerkov, ki jih drugi zdravniki, vključno s hematologi in onkologi, morda niso pooblaščeni za predpisovanje.
Kdaj obiskati zdravnika
Bolečina je naraven odziv na poškodbo in jo je pogosto mogoče obvladati doma z zgornjimi nasveti. Vendar pa obstajajo časi, ko bolečino ne bi smeli prezreti ali jo obvladati doma. Naročite se na pregled pri zdravniku, če vaša bolečina:
- traja dlje od pričakovanega
- vplivalo na vaš spanec več kot 3 noči zapored
- vam preprečuje dokončanje vsakodnevnih življenjskih dejavnosti
- zadeva tebe.
Takoj poiščite zdravniško pomočali pokličite rešilca na 000, če vaša bolečina:
- je v prsih ali seva v ramena, roke ali okoli hrbta,
- je v bližini rane ali izpuščaja, ki je videti okužen,
- je ekstremno in več, kot lahko prenesete,
- povzroča šibkost v rokah ali nogah
- otežuje odhod na stranišče ali postanete inkontinentni (ne pridete pravočasno na stranišče)
- povzroči, da se želiš poškodovati,
- ali če imate tudi temperaturo 38 stopinj ali več.
Povzetek
- Bolečina je pogosta pri ljudeh z limfomom in se lahko giblje od blage do skrajne.
- Obstaja veliko različnih razlogov, zaradi katerih lahko čutite bolečine, večina ne bi smela trajati dlje kot nekaj dni, nekateri pa lahko postanejo kronični – trajajo več kot 3 mesece.
- Vadba in raztezanje na varen način sta pomembna, če imate limfom.
- Obstaja veliko različnih zdravstvenih delavcev, ki vam lahko pomagajo pri obvladovanju vaših bolečin – o svojih potrebah se posvetujte s svojim zdravnikom.
- Nekatera zdravila brez recepta lahko pomagajo zmanjšati bolečino, vendar se najprej posvetujte s svojim farmacevtom, da se prepričate, ali je varno jemati – nekatera zdravila lahko medsebojno delujejo z zdravili proti raku ali povzročijo poškodbe jeter.
- Če zgoraj omenjene naravne metode in zdravila brez recepta ne zadoščajo, se posvetujte s svojim zdravnikom o pomoči, ki vam je na voljo za obvladovanje bolečine.
- Prosite svojega zdravnika, da skupaj z vami pripravi načrt zdravljenja.
- Po potrebi poiščite dodatno pomoč, kot je navedeno zgoraj.
- Pokličite naše medicinske sestre za nego limfoma, če želite več informacij – za podrobnosti kliknite gumb Kontaktirajte nas na dnu zaslona