Periferna nevropatija je lahko simptom limfoma in je pogost stranski učinek nekaterih zdravljenj limfoma. Nastane zaradi začasne ali trajne okvare živcev perifernega živčnega sistema. Ta poškodba lahko povzroči spremenjene občutke, kot so:
- odrevenelost
- bucike in igle
- bolečina
- pekoči občutki
- spremembe spolne občutljivosti
- iti na stranišče.
Ta stran se bo večinoma osredotočila na periferno nevropatijo na splošno, če pa želite več informacij o spremembah spolnosti in intimnosti ali spremembah črevesja med zdravljenjem, kliknite spodnje povezave.
Kaj je naš živčni sistem?
Naš živčni sistem deluje kot mreža električnih žic.
Specializirane celice (receptorji) in živci znotraj našega živčnega sistema sprejemajo in prenašajo signale (sporočila) med našimi možgani in različnimi deli našega telesa. Ti signali delujejo neprekinjeno in našemu telesu sporočajo, kako naj deluje in kako razumeti svet okoli nas, preko naših čutil za okus, vonj, zvok, dotik, ravnotežje in naš položaj.
Naš živčni sistem je odgovoren tudi za naše gibanje in krčenje mišic. Zagotavlja informacije našemu srcu, pljučem, črevesju in vsem organom, da vedo, kdaj naj se skrčijo in sprostijo.
Če pa imate periferno nevropatijo, so ta sporočila motena, zato se lahko občutki v vašem telesu spremenijo.
Centralni živčni in periferni živčni sistem
Naš centralni živčni sistem vključuje vse naše živce in receptorje v možganih, hrbtenjači in predelu za našimi očmi. Lahko sprejema in pošilja sporočila našemu perifernemu živčnemu sistemu, da naše telo dobro deluje.
Parasimpatični in simpatični sistem
Naš periferni živčni sistem so vsi drugi receptorji in živci zunaj našega centralnega živčnega sistema, ki jih najdemo po celem telesu. Pošiljajo in prejemajo sporočila v in iz naših možganov. imamo parasimpatični in simpatični živčni sistem, ki sodelujeta, da ohranjata gibanje našega telesa.
Kliknite na sliko in si oglejte, kako delujeta skupaj.
Avtonomni, motorični in senzorični živci
Nekateri deli našega živčnega sistema delujejo samodejno, na primer tisti, ki pošiljajo signale v srce, pljuča in črevesje. Ta avtomatska živčna aktivnost se imenuje avtonomni.
Druge dele našega živčnega sistema lahko nadzorujemo, na primer, ko se odločimo teči, dvigniti nekaj ali narediti drug zavesten gib. Ti živci, ki jih imamo pod nadzorom, se imenujejo motoričnih živcev.
naše senzorične živci in receptorji pošiljajo in sprejemajo sporočila o temperaturi in dotiku. Ti nam pomagajo prepoznati nevarnost, če se dotaknemo nečesa prevročega ali mrzlega ali ostrega, oh, če nas preveč pritiska.
Kaj je periferna nevropatija?
Periferna nevropatija je motnja receptorjev in živcev zunaj vašega centralnega živčnega sistema. Pojavi se, ko se periferni receptorji ali živci poškodujejo, zato se sporočila, poslana v možgane in iz njih, ustavijo ali zamotajo.
Odvisno od tega, kje je poškodba, se lahko pojavi kateri od spodnjih simptomov.
Simptomi periferne nevropatije glede na živčni sistem | ||
Senzorična nevropatija | Motorična nevropatija | Avtonomna nevropatija |
Mravljinčenje, pekoč občutek, mravljinčenje ali občutek električnega udara v rokah ali nogah.
Izguba občutka ali otrplost.
Spremenjeno občutenje dražljajev. Nekaj je vroče, ko je hladno.
Izguba ravnotežja, ko zaprete oči.
Izguba refleksov.
Zvonjenje ali brenčanje v ušesih. |
Boleči krči.
Trzanje mišic.
Zmanjšani refleksi.
Mišična šibkost
Nestabilna hoja pri hoji.
Nezmožnost preprostega zapenjanja gumbov.
Težave pri pisanju.
Nemirne noge.
Vlečenje ali nezmožnost pravilnega dviga stopala med hojo.
|
Omotičnost.
Spremembe mehurja.
Driska.
Zaprtje.
Inkontinenca (ne pridete pravočasno na stranišče ali ne čutite, kdaj morate iti).
Občutek polnosti prej kot običajno.
Impotenca ali težave pri doseganju orgazma.
Nenormalno znojenje. |
Zdravnika in medicinske sestre morate obvestiti, če opazite katerega od zgornjih simptomov. Morda boste morali spremeniti odmerek zdravila, kot je kemoterapija, ali imate pritisk na živce zaradi limfoma in potrebujete druga zdravljenja. Te stvari je treba obravnavati hitro. V mnogih primerih je periferno nevropatijo mogoče odpraviti, če jo zdravimo dovolj zgodaj.
Vzroki periferne nevropatije pri limfomu
Če imate limfom, imate več dejavnikov tveganja za periferno nevropatijo. Ti lahko vključujejo sam limfom, njegovo zdravljenje ali druge bolezni, ki jih morda imate ali se razvijejo zaradi vašega zdravljenja.
Simptomi limfoma
Vsi limfomi ne bodo povzročili periferne nevropatije, vendar je večja verjetnost, da jo boste dobili kot simptom limfoma, če:
- Imate Waldenstromovo makroglobulinemijo (WM). Pri WM se lahko paraproteini prilepijo na vaše živčne celice in jih poškodujejo.
- Vaš limfom raste okoli vaših živcev in pritiska nanje.
- Vaš limfom raste okoli krvnih žil, ki oskrbujejo vaše živce in receptorje s krvjo, kar preprečuje pretok krvi do njih.
Stranski učinek običajnih zdravljenj
- Radioterapija
- Operacije ali posegi, pri katerih so poškodovani živci ali receptorji
- Vinca alkaloidi (kot so vinkristin, vinblastin in vinorelbin) – ta zdravila se dajejo kot del številnih kemoterapevtskih protokolov, kot so: CHOP, CHEOP, Hyper CVAD, CVP, DA-R-EPOCH, BEACOPP, ChIVPP, IGEV, PVAG
- Zdravila na osnovi platine (kot so cisplatin, karboplatin, oksaliplatin) – lahko se dajejo kot del DHAP, GDP, DDGP, DHAC, ESHAP, ICE, RICE, R-GemOx, HiDAC MATRix
- Brentuksimab vedotin – To se lahko daje samostojno ali kot del BvCHP ali z drugimi monoklonskimi protitelesi.
- Velcade
- talidomid.
To ni popoln seznam zdravljenj limfoma, ki lahko povzročijo periferno nevropatijo, in ko bodo na voljo nova zdravila, se lahko ta seznam poveča. Pomembno je, da zdravniku in medicinskim sestram omenite vse znake periferne nevropatije, da bodo lahko določili vzrok in najboljše možnosti zdravljenja za vas.
Druga stanja ali dejavniki, ki lahko povzročijo periferno nevropatijo
Obstajajo tudi druga stanja, ki lahko povzročijo periferno nevropatijo. Ti lahko vključujejo:
- Sladkorna bolezen
- Nizek vitamin B12
- Okužbe, kot je pasavec
- Avtomobilske bolezni
- kajenje
- Alkoholizem.
Pomagajte opustiti ali zmanjšati kajenje in pitje
Upravljanje drugih pogojev
Če imate sladkorno bolezen ali avtoimunsko bolezen, je pomembno, da nadaljujete z zdravljenjem teh. Morda boste morali obiskati več skupin zdravnikov, da zagotovite, da so vaš limfom in druga stanja dobro nadzorovana.
Okužbe
Pogovorite se s svojim hematologom ali onkologom o tveganju za okužbe in o tem, katera cepljenja so varna za vas. V nekaterih primerih lahko priporočijo cepivo proti pasovcu ali drugim vrstam okužb.
Živa cepiva morda niso varna, ko se zdravite zaradi limfoma, zato se vprašajte, katero bi morali dobiti.
zdravljenje
Na voljo je nekaj naravnih zdravil in zdravil brez recepta, ki pomagajo zmanjšati simptome periferne nevropatije. V nekaterih primerih je lahko sprememba odmerka vašega zdravila dovolj za izboljšanje simptomov.
Zelo pomembno je, da o simptomih periferne nevropatije poročate takoj, ko se pojavijo. Prej kot pride do sprememb odmerka, večja je verjetnost, da se bo vaša periferna nevropatija izboljšala.
Zdravila brez recepta za pomoč pri periferni nevropatiji
- kapsaicinska krema
- vitaminski dodatki – kot so vitamini skupine B
- dermalni obliži z lignokainom (imenovan tudi lidokain)
- glutamin.
Druga naravna zdravila
Druge stvari, ki jih lahko poskusite in vam bodo pomagale zmanjšati vpliv periferne nevropatije, vključujejo:
- nežna masaža
- vadba za izboljšanje pretoka krvi
- fizioterapija
- jejte zdravo
- nekaterim ljudem lahko pomaga ohranjanje toplote, drugim pa ohranjanje hladu pomaga.
- zmanjšajte kofein, na primer v kavi in energijskih pijačah. Preveč kofeina lahko vpliva na pretok krvi in poslabša simptome. Poskusite kavne nadomestke, kot je regratov čaj ali zelene čaje brez kofeina.
Živila, ki lahko pomagajo pri regeneraciji živcev
Ribe | Sadje in zelenjava | Oreščki in semena |
Losos Sardine Skuša Tuna Trska | Špinača avokado Črni fižol Grah Leča Soja Gobe levje grive Ginger Vse sveže sadje | Mandeljni Orehi Bučna semena
|
Hranite hidrirano
Dehidracija lahko poslabša periferno nevropatijo in upočasni celjenje. Vsak dan popijte vsaj 6-8 polnih visokih kozarcev vode. Če ne marate vode same po sebi, ji poskusite dodati nekaj limoninega ali limetinega soka ali cordiala.
***Če vam je zdravnik predpisal omejitev tekočine, se držite tega nasveta in pijte le toliko, kot vam je predpisano.
Zdravljenje
Morda boste potrebovali zdravljenje za izboljšanje simptomov periferne nevropatije. Ti lahko vključujejo:
- amitriptilin, duloksetin, pregabalin ali gabapentin. Ti na splošno delujejo bolje pri bolečinah periferne nevropatije kot opioidi.
- kanabinoidi
- intravenozno (v veno) lignokain (lidokain)
- krioterapija
- plazmaferezo (izmenjava plazme) le, če imate Waldenstromovo makroglobulinemijo.
Povzetek
- Periferna nevropatija je pogost stranski učinek zdravljenja limfoma in je lahko simptom nekaterih limfomov.
- Nekatere periferne nevropatije je mogoče odpraviti, če jih odkrijemo in zdravimo zgodaj, druge pa so lahko trajne.
- Periferna nevropatija se pojavi, ko se receptorji (specializirane celice) in živčni končiči zunaj možganov in hrbtenjače poškodujejo ali je pretok krvi vanje omejen.
- Za izboljšanje simptomov periferne nevropatije se lahko uporabljajo naravna in medicinska zdravila brez recepta.
- Pred naslednjim zdravljenjem obvestite svojega hematologa ali onkologa o vseh simptomih periferne nevropatije.
- Pogosti simptomi lahko vključujejo spremembe občutkov v rokah in nogah, težave pri odhodu na stranišče, spremembe spolne funkcije med drugim, naštetim zgoraj.
- Pokličite našo linijo za pomoč bolnikom in se pogovorite z eno od naših medicinskih sester za zdravljenje limfoma, če imate vprašanja o periferni nevropatiji. Za kontaktne podatke kliknite stik z nami spodaj na dnu zaslona.
