Slabost (slabost) je pogost neželeni učinek, ki ga mnogi ljudje dobijo pri zdravljenju limfoma. V nekaterih primerih je slabost lahko simptom limfoma ali druge bolezni in lahko povzroči bruhanje. Vendar pa je slabost mogoče obvladati, da ne postane preveč slabo.
Kot pri mnogih stvareh je preprečevanje slabosti boljše od zdravljenja, zato bo ta stran nudila praktične nasvete o tem, kako preprečiti slabost in bruhanje ter kaj storiti, če tega ne morete preprečiti.
Kaj povzroča slabost in bruhanje?
Številna zdravila proti raku lahko povzročijo slabost, ki lahko povzroči bruhanje, če jih ne zdravimo pravilno. Nekatera zdravljenja, ki lahko povzročijo slabost, vključujejo nekatere kemoterapije, operacije, radioterapijo in nekatere imunoterapije.
Sprožilci bruhanja
Bruhanje sproži del vaših možganov, imenovan center za bruhanje. Obstaja več signalov, ki lahko sprožijo center za bruhanje.
Ti lahko vključujejo signale iz:
- območje v vaših možganih, imenovano prožilno območje kemo-receptorja ki reagira na kemikalije ali zdravila v krvi.
- vašo možgansko skorjo in limbični sistem, ki se odziva na vid, okus in vonj, pa tudi na čustva in bolečino.
- nekateri drugi organi in živci, ki se odzivajo na bolezen ali draženje. Sprožilna območja v želodcu, požiralniku in črevesju se lahko aktivirajo s kemoterapijo.
Zakaj je pomembno preprečiti slabost in bruhanje?
Preprečevanje slabosti in bruhanja je pomembno, ker lahko povzročita druge zaplete.
Med zdravljenjem limfoma se morate držati pravilne prehrane in vsak dan popiti 2-3 litre vode (ali drugih brezalkoholnih pijač brez kofeina). To pomaga izplakniti zdravilo iz telesa in preprečiti preveč neželenih učinkov. Prav tako vaše telo dobi energijo za nadomestitev vaših zdravih celic, ki so bile poškodovane zaradi vašega zdravljenja, in za nadaljevanje boja proti limfomu.
Poleg tega, če ne morete dobro jesti in piti, povečate tveganje, da postanete podhranjeni in dehidrirani. To lahko povzroči:
- težave z ledvicami
- povečano tveganje padca, saj lahko vaš krvni tlak pade, postanete lahko omotični in omotični.
- resne glavobole
- hujša slabost in bruhanje
- upočasnjeno celjenje kakršnih koli ran
- spremembe krvnih rezultatov
- daljše okrevanje po zdravljenju
- spremembe ravni krvnega sladkorja
- huda utrujenost, šibkost in zaspanost.
Preprečevanje slabosti in bruhanja
Slabost in bruhanje se lahko pojavita kadar koli med zdravljenjem limfoma. Običajno se začne nekaj ur po zdravljenju, lahko pa tudi po več dneh.
Če ste v preteklosti zaradi zdravljenja imeli hudo slabost, se lahko zbudite s slabostjo na dan ali pred zdravljenjem. Ta vrsta slabosti se imenuje pričakovana slabostin prizadene približno 1 od 3 oseb, ki so v preteklosti imele hudo slabost. To je še en razlog, da zgodaj obvladate slabost in preprečite, da bi se poslabšala že na samem začetku.
Dan zdravljenja
Poskrbite, da boste pred terminom jedli in pili. Prazen želodec lahko poveča vaše možnosti za slabo počutje, zato vam lahko pred zdravljenjem nekaj pomaga, da se med zdravljenjem počutite bolje.
Če je znano, da vaše zdravljenje povzroča slabost ali imate hudo slabost zaradi zdravljenj v preteklosti, vam bo zdravnik predpisal (naročil) zdravilo proti slabosti. Te pogosto daje intravensko (v vaš krvni obtok skozi kanilo ali centralno linijo) vaša medicinska sestra, preden začnete zdravljenje. Zdravilo, dano intravensko, deluje hitreje kot zaužitje s tableto.
Potem ko boste prejeli zdravilo proti slabosti, bo vaša medicinska sestra počakala nekaj časa (običajno 30-60 minut), da se prepriča, ali zdravilo deluje, preden vam bo dala zdravljenje. Morda boste prejeli tudi zdravila za domov.
Zdravilo proti slabosti doma
Morda boste prejeli tablete proti slabosti, ki jih lahko odnesete domov. Vzemite jih, kot vam je naročil farmacevt, tudi če vam ni slabo. Preprečijo vam poznejše slabe občutke in vam pomagajo, da dobro jeste in pijete.
Nekatera zdravila je treba jemati pred vsakim obrokom, nekatera pa le vsake 3 dni. Druge lahko jemljete le, če vam je slabo (slabost). Prepričaj se da vprašajte svojo medicinsko sestro, farmacevta ali zdravnika pojasniti, kako jemati zdravilo, ki vam je bilo predpisano.
Vprašanja o vašem zdravilu proti slabosti
Zelo pomembno je, da zdravila proti slabosti jemljete tako, kot je predpisano. Postavljanje vprašanj je najboljši način, da dobite informacije, ki jih potrebujete, da poskrbite zase, ko greste domov.
Vprašanja, ki jih boste morda želeli vprašati svojega zdravnika, medicinsko sestro ali farmacevta o vaših zdravilih, vključujejo:
- Kdaj naj vzamem to zdravilo?
- Ali ga moram vzeti s hrano ali ga lahko vzamem pred jedjo?
- Kako pogosto naj jemljem to zdravilo?
- Ali naj vseeno jemljem to zdravilo, če mi ni slabo?
- Kakšni so stranski učinki tega zdravila?
- Kaj naj storim, če kmalu po zaužitju tega zdravila bruham?
- Kdaj naj preneham jemati to zdravilo?
- Kaj naj storim, če mi je po zaužitju tega zdravila še vedno slabo?
- Na koga se lahko obrnem, če imam več vprašanj o tem zdravilu, in kakšni so kontaktni podatki?
Vrste zdravil proti slabosti
Vrsta zdravila | Informacije |
kortikosteroidi
| Naše telo naravno proizvaja hormon, imenovan kortizol. Kortikosteroidi so podobni temu naravnemu hormonu in se pogosto uporabljajo za preprečevanje slabosti. Primer običajnega kortikosteroida je deksametazon. |
Antagonisti serotonina (imenovani tudi antagonisti 5HT3)
| Serotonin je hormon, ki ga naše telo naravno proizvaja in lahko vpliva na naše razpoloženje, spanje in apetit. Prav tako lahko pošilja signale našim možganom, da nam sporočijo, naj bruhamo. Antagonisti serotonina preprečujejo, da bi ti signali prišli do naših možganov. Primeri teh zdravil vključujejo palonosetron (Aloxi), ondansetron (Zofran) in granisetron. |
Gastrointestinalni stimulansi
| Nekatera zdravila delujejo tako, da hitreje izpraznijo želodec in črevesje, tako da karkoli je tam, vam ne more več povzročati slabosti. Primer tega je metoklopramid (Maxalon ali Pramin). |
Antagonisti dopamina
| Dopaminski receptorji so prisotni v različnih delih našega telesa, vključno s centrom za bruhanje v naših možganih. Ko se sprožijo, pošljejo signale, da jim je slabo in bruhajo. Antagonisti dopamina se pritrdijo na te receptorje, da preprečijo, da bi signali "občutek slabosti" prešli. Primer je proklorperazin (Stemetil). |
Zaviralci NK-1
| Ta zdravila se vežejo na receptorje NK-1 v vaših možganih, da jim preprečijo prejemanje sporočil, ki lahko sprožijo slabost in bruhanje. Primeri vključujejo aprepitant (Emend) in fosapreptitant. |
Zdravila proti tesnobi | Ti so lahko zelo učinkoviti pri preprečevanju predvidene slabosti (več informacij o tem je spodaj) Primeri vključujejo lorazepam (Ativan) in diazepam (valij). |
Kanabinoidi
| Ta zdravila vključujejo tetrahidrokanabinol (THC) in kanabidiol (CBD). Včasih jih imenujejo medicinska konoplja ali medicinska marihuana. Delujejo tako, da blokirajo določene signale, ki lahko povzročijo slabost in bruhanje. Med jemanjem teh zdravil morda ne boste mogli voziti, zato se o koristih in tveganjih posvetujte s svojim zdravnikom. To so novejša zdravila in lahko delujejo pri nekaterih ljudeh s slabostjo. Kanabinoidi niso isto kot nezakonita marihuana. |
Če ste prejeli zdravila proti slabosti, vendar vam je še vedno slabo, povejte svojemu zdravniku, saj vam lahko koristi druga vrsta zdravil.
Praktični nasveti za obvladovanje slabosti in bruhanja
Vsak je drugačen glede tega, kaj mu pomaga pri obvladovanju slabosti. Prepričajte se, da jemljete predpisana zdravila proti slabosti. Poleg tega pa boste morda ugotovili, da lahko nekateri od spodnjih praktičnih nasvetov dobro delujejo tudi pri obvladovanju vaše slabosti in preprečevanju ali zmanjšanju bruhanja.
Do:
- jejte lahko in mehko hrano
- čez dan jejte majhne količine hrane
- poskusite hrano ali pijačo z ingver v njih, kot je ingverjevo pivo ali ingverjevo pivo, ingverjevi piškoti ali lizike (poskrbite, da vsebuje pravi ingver in ne samo z okusom ingverja)
- pijte veliko tekočine. Izogibajte se toplim napitkom. Pijte po slamici, da zaobidete brbončice. Gazirane pijače, kot je ingverjevo pivo, lahko pomagajo pomiriti želodec
- med kemoterapijo sesajte trde lizike, ledene kocke ali led
- če je mogoče, naj bo na hladnem, vendar ne hladnem
- prepoznajte in se izogibajte sprožilcem, zaradi katerih zbolite.
- sprostite pred in po zdravljenju. Poskusite stvari, kot so meditacija in nežne dihalne vaje
- nosite ohlapna oblačila.
- jejte težke, mastne in mastne obroke
- uporabljajte živila ali razpršila z močnimi vonjavami, vključno s parfumi, razpršili, kuhanjem mesa
- pijte pijače s kofeinom ali alkoholom
- kaditi (če bi radi opustili kajenje, se o tem posvetujte s svojim zdravnikom)
Nasvet
Če vsak dan težko spijete dovolj vode, poskusite povečati količino tekočine tako, da v svojo prehrano dodate nekaj od spodaj naštetega.
Sadje in zelenjava | Pijača | Druga živila |
Kumara Lubenica Zelena jagode Cantaloupe ali rockmelon Breskve Pomaranče Solata bučke Paradižnikov Capsicum Zelje Cvetača Jabolka Vodna kreča
| Voda (lahko aromatizirana z ingverjem, kordialom, sokom, limono, limetino kumaro, če želite) Sadni sok Čaj ali kava brez kofeina Športne pijače Lucozade Kokosova voda Ginger ale
| Sladoled Jelly Vodena juha in juha Navadni jogurt |
Predvidena slabost
Številni bolniki, ki po kemoterapiji občutijo slabost in bruhanje, razvijejo vnaprejšnje simptome v ciklih kemoterapije, ki sledijo. To pomeni, da lahko čutite slabost ali bruhate, preden pridete v bolnišnico na zdravljenje ali ko pridete tja, še preden se zdravljenje začne.
Predvidena slabost je precej pogosta in se lahko pojavi pri približno 1 od 3 bolnikov, ki se zdravijo. Pogostejši je, če ste med prejšnjimi zdravljenji imeli slabo slabost.
Vzrok predhodne slabosti
Predvidevajoča slabost in bruhanje naj bi bila posledica klasičnega psihološkega pogojevanja. Zvoki in vonji bolnišnic ali klinik lahko ustvarijo naučen odziv, ki te izkušnje poveže s slabostjo in bruhanjem. Posledično lahko doživljanje teh istih vonjav in hrupa ali drugih sprožilcev povzroči, da se vaše telo spomni, da so prej povzročali slabost, in vam znova povzroči slabost. To postane vzorec.
Predvidena slabost lahko prizadene vsakogar, vendar je pogostejša pri ljudeh, ki:
- mlajši od 50 let
- so imeli slabost in bruhanje po predhodnem zdravljenju proti raku
- ste že imeli napade tesnobe ali panike
- dobite potovalno slabost
- ste med nosečnostjo imeli hudo jutranjo slabost.
Preprečevanje in zdravljenje
Predhodna slabost se ne izboljša s standardnimi zdravili proti slabosti.
Preprečevanje navzee in bruhanja v prvem ciklu je najboljši način za preprečevanje pojava predvidene navzee v kasnejših ciklih zdravljenja. Če pa se to ni zgodilo, lahko predvideno slabost izboljšate s sprostitvenimi tehnikami, motnjami, ki vam odvrnejo misli od znamenitosti in vonjav, ali zdravili proti anksioznosti, kot sta lorazepam ali diazepam.
Če imate katerega od zgornjih dejavnikov tveganja ali vaša trenutna zdravila proti slabosti ne delujejo, se posvetujte z zdravnikom, če so ta zdravila morda primerna za vas.
Druge praktične stvari, ki lahko pomagajo pri predvideni slabosti, vključujejo:
- motnje – obdržite svojo pozornost na nečem drugem kot na okolici, kot je barvanje, branje, gledanje filma, ročna dela, šivanje ali pogovori z ljudmi okoli vas.
- sprostitev – vprašajte, ali obstaja mirnejši prostor, kjer lahko počakate na termin ali na zdravljenje (če je mogoče), osredotočite se na svoje dihanje in na občutek, ko dih napolni in zapusti pljuča. Prenesite in poslušajte aplikacije za vizualizacijo v telefonu.
- prinesite krpo, robček, blazino ali nekaj, kar lahko popršite s pomirjujočim eteričnim oljem, da zmanjšate druge vonjave.
Video - Dieta in prehrana
Video - Brezplačno in alternativno zdravljenje
Povzetek
- Zdravilo za preprečevanje ali izboljšanje slabosti in bruhanja se lahko imenuje zdravilo proti slabosti, proti slabosti ali zdravilo proti bruhanju.
- Slabost je pogost stranski učinek številnih zdravil proti raku.
- S slabostjo se vam ni treba »sprijazniti«, obstaja veliko načinov, kako jo obvladati, da zmanjšate slabost in preprečite bruhanje.
- Preprečiti je bolje kot zdraviti, zato jemljite zdravila, kot je predpisano.
- Slabost lahko povzroči bruhanje, kar lahko povzroči številne težave. Pogovorite se s svojim zdravnikom, če vaše zdravilo ne deluje – obstajajo druge možnosti, ki vam bodo morda bolj ustrezale.
- Praktični nasveti, navedeni zgoraj, vam lahko pomagajo zmanjšati slabost in izboljšati vaše počutje.
- Če imate kakršna koli vprašanja ali skrbi glede slabosti ali bruhanja, pokličite naše medicinske sestre za nego limfoma. kliknite gumb Kontaktirajte nas na dnu zaslona za podrobnosti.
