Dans le passé, la perte de poids était l’un des effets secondaires les plus dévastateurs des personnes subissant des traitements de chimiothérapie. La perte de poids résultait généralement de vomissements et de diarrhées incontrôlés. Cependant, les médicaments destinés à prévenir les vomissements et la diarrhée se sont tellement améliorés que la perte de poids est généralement moins problématique que la prise de poids pendant le traitement.
La perte de poids involontaire est un symptôme courant du lymphome, mais pendant et après le traitement, de nombreux patients signalent une détresse face aux changements de poids, notamment une prise et une perte de poids involontaires.
Cette page donnera un aperçu des changements de poids liés au traitement et au temps qui a suivi le traitement. Pour plus d’informations sur la perte de poids en tant que symptôme du lymphome, veuillez consulter le lien ci-dessous.
Perte de poids
Une perte de poids peut survenir pendant et après le traitement du lymphome pour plusieurs raisons. Ceux-ci peuvent inclure :
- Nausées et vomissements qui vous font manger moins,
- Diarrhée,
- Déshydratation due à un manque d'eau, une transpiration excessive ou une diarrhée,
- Malnutrition – ne pas obtenir les bons nutriments et calories pour répondre aux besoins de votre corps
- Perte de masse musculaire.
Gestion
Si vous avez des nausées, des vomissements ou de la diarrhée, veuillez consulter les liens ci-dessous pour plus d'informations sur la façon de les gérer et d'arrêter de perdre du poids. Les pages ci-dessous fourniront également des informations sur la façon de manger sainement et de boire suffisamment de liquides pour rester hydraté.
Si vous transpirez beaucoup, si vous avez chaud ou si vous avez des frissons, prenez votre température. S'il fait 38º(degrés) ou plus, rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche. Dites-leur que vous suivez un traitement contre un lymphome et que vous avez de la température. Veuillez également consulter le lien ci-dessous sur Neutropénie – Risque d'infection.
La déshydratation peut être causée par des vomissements ou de la diarrhée. Veuillez consulter les liens ci-dessus si vous possédez l'un ou l'autre. Pour reconnaître les symptômes de la déshydratation et apprendre à prévenir la déshydratation, poursuivez votre lecture.
Signes de déshydratation
- perte de poids
- peau, lèvres et bouche sèches
- guérison retardée si vous vous blessez
- des étourdissements, des modifications de votre vision ou des maux de tête
- hypotension artérielle et rythme cardiaque rapide
- modifications de vos tests sanguins
- évanouissement ou faiblesse.
Conseils pour prévenir la déshydratation
- Porter des vêtements amples fabriqués à partir de matières naturelles comme le coton, le lin ou le bambou.
- Boire de l'eau fraîche ou froide, du sirop ou du jus (évitez cela si vous suivez une chimiothérapie appelée oxaliplatine).
- Mettez une flanelle ou un nettoyant pour le visage frais et humide sur la nuque et sur votre tête (cela peut également vous aider lorsque vous avez la nausée).
- Si vous disposez d'un salon en cuir ou en synthétique, utilisez une serviette ou un drap en coton, lin ou bambou pour vous asseoir au-dessus du salon.
- Utilisez un ventilateur ou la climatisation si vous en avez un.
- Buvez au moins 2 ou 3 litres d'eau chaque jour. Si vous ne pouvez pas boire autant d'eau, vous pouvez également boire du sirop, du jus de fruit, de la soupe aqueuse ou de la gelée. Évitez les boissons contenant de la caféine ou de l'alcool car ils peuvent vous déshydrater encore plus.
Comment se réhydrater
La seule façon de se réhydrater est de remplacer les liquides que vous avez perdus. Si vous pouvez tolérer de manger et de boire, essayez certains des aliments et boissons ci-dessous pour vous réhydrater. Cela peut être plus facile si vous prenez de petites collations ou des gorgées tout au long de la journée plutôt que de grandes boissons ou repas. Vous avez besoin de 2 à 3 litres de liquide chaque jour pour maintenir des niveaux sains.
Si vous ne pouvez pas tolérer la nourriture et les boissons, vous devez vous rendre au service des urgences de l'hôpital le plus proche. Ils devront peut-être vous administrer des liquides via une canule ou un cathéter central directement dans votre circulation sanguine.
Aliments et boissons à réhydrater
Fruits et légumes | Boissons | D'autres repas |
Concombre Watermelon Céleri Fraises Cantaloup ou melon de roche Pêches Oranges Laitue Zucchini Tomate Piment doux Choux Choufleur Pommes Cresson | Eau (peut être aromatisée avec du cordial, du jus, du citron, du citron vert, du concombre ou des herbes fraîches si vous préférez) Jus de fruit Décaféiné thé ou café Boissons pour sportifs Lucozade L'eau de noix de coco
| Crème glacée Gelée Soupe aqueuse et bouillon Yaourt entier |
La malnutrition survient lorsque votre corps utilise plus d’énergie que ce que vous obtenez de votre alimentation. Cela peut être dû à une consommation réduite en raison d’une perte d’appétit, de nausées et/ou de vomissements et de diarrhée.
Cela peut également se produire si votre lymphome se développe activement et épuise les réserves d'énergie de votre corps. Il est très important que vous obteniez tous les nutriments et calories dont vous avez besoin pendant le traitement, car votre corps a besoin d'énergie pour réparer vos bonnes cellules affectées par le traitement et vous aider à guérir.
Consultez les liens ci-dessus pour obtenir des conseils sur la gestion des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Si ces conseils ne permettent pas de retrouver votre poids d'avant le traitement et de le maintenir stable, demandez à consulter un diététicien.
Diététicien
La plupart des grands hôpitaux disposent d’une équipe de diététistes expérimentés dans l’aide aux personnes atteintes de cancer. Cependant, votre médecin généraliste peut également vous orienter vers un diététicien de votre communauté.
Les diététistes peuvent vous évaluer et déterminer les nutriments dont vous pourriez manquer, ainsi que le nombre de calories dont votre corps a besoin pour fonctionner correctement, vous donner de l'énergie, réparer ou remplacer les cellules endommagées et vous maintenir en aussi bonne santé que possible pendant le traitement. Ils peuvent vous aider à élaborer un plan de régime que vous apprécierez et que vous pourrez vous permettre. Ils peuvent également vous conseiller sur les suppléments que vous pourriez devoir prendre.
Si vous perdez du poids, demandez à votre médecin généraliste ou hématologue de vous orienter vers un diététicien.
Le muscle est plus lourd que la graisse. Et lorsque vous n’êtes pas aussi actif que d’habitude, vous pouvez perdre de la masse musculaire.
De nombreuses personnes doivent voyager pendant de longues périodes, rester assises à des rendez-vous ou suivre un traitement. Beaucoup sont également plus alités en raison de la fatigue, d’une maladie ou d’un séjour à l’hôpital.
Toute cette inactivité supplémentaire peut entraîner une détérioration musculaire… et malheureusement, cela peut arriver très rapidement.
Il est important de rester aussi actif que possible même pendant le traitement.
Une marche douce, des étirements ou d’autres exercices doux peuvent aider à empêcher le dépérissement musculaire. Plus bas sur la page, nous avons un lien vers une vidéo réalisée par un physiologiste de l'exercice avec des conseils sur la façon de rester actif en cas de fatigue ou de traitement.
Le stress peut provoquer des changements dans nos hormones, ce qui peut affecter la façon dont nous portons notre poids. Cela peut également entraîner des changements dans nos comportements, nos habitudes en matière d’alimentation, de sommeil et d’exercice. Pour certains, le stress peut entraîner une prise de poids, tandis que pour d’autres, il peut entraîner une perte de poids.
Discutez avec votre médecin local (généraliste) de la possibilité d'élaborer un plan de soins de santé mentale. Cela peut vous aider à examiner les facteurs de stress supplémentaires que vous rencontrez dans votre vie en raison du lymphome et de ses traitements et à élaborer un plan sur la façon de gérer votre stress, votre santé mentale et vos émotions.
Toute personne atteinte de tout type de cancer devrait le faire, et même vos proches peuvent également élaborer un plan.
Gestion
Gérer le stress lorsque vous souffrez d’un lymphome nécessitera plus d’une solution. La recherche montre qu’essayer de pratiquer une forme d’activité physique quotidiennement peut aider à réduire le stress.
Vous devrez peut-être également tenir compte de la qualité de votre sommeil, et si vous ne dormez pas suffisamment et de bonne qualité, vous devrez peut-être l'améliorer.
Dans certains cas, des conseils ou des médicaments peuvent vous aider à améliorer votre niveau de stress et à développer de nouvelles façons de réagir aux événements stressants et d'éliminer les facteurs de stress inutiles de votre vie.
Plus bas sur cette page se trouve un lien vers notre page sur les effets secondaires. Cliquez dessus, puis faites défiler la page et cliquez sur les effets secondaires qui vous intéressent. Nous vous recommandons de consulter :
- Fatigue
- Problèmes de sommeil
- Santé mentale et émotions
Certaines herbes et suppléments nutritionnels peuvent interférer avec vos traitements contre le lymphome. Certaines interactions peuvent rendre le traitement moins efficace, tandis que d’autres peuvent aggraver les effets secondaires du traitement.
Parlez toujours à votre hématologue ou à votre pharmacien avant de prendre quelque chose de nouveau et demandez-lui s'il est sécuritaire de le prendre pendant le traitement.
Gain de poids
La prise de poids peut être un effet secondaire pénible des traitements. Même si vous avez toujours été très actif, avez un bon métabolisme et continuez à faire de l'exercice pendant le traitement, vous remarquerez peut-être que vous prenez facilement du poids et que vous avez plus de difficulté à le perdre.
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles vous pouvez prendre du poids pendant le traitement. Cliquez sur les rubriques ci-dessous pour en savoir plus sur les causes possibles de votre prise de poids.
Certains traitements contre le cancer peuvent entraîner une rétention d’eau. Ce liquide peut parfois s’échapper de votre système lymphatique et pénétrer dans d’autres parties de votre corps. Cette rétention d'eau est appelée œdème (cela ressemble à eh-deem-ah).
L'œdème peut vous donner une apparence gonflée ou enflée et peut affecter n'importe quelle partie de votre corps. Il est courant d’avoir un œdème dans les jambes. Lorsque vous avez un œdème dans les jambes, vous constaterez peut-être que si vous appuyez sur votre jambe avec votre doigt, lorsque vous retirez votre doigt, l'indentation de votre doigt reste là où vous avez appuyé.
L'œdème peut également affecter votre cœur et vos poumons. Si cela se produit, vous pouvez :
- avoir des difficultés à respirer ou se sentir essoufflé sans raison
- ressentez des douleurs thoraciques ou des changements dans votre rythme cardiaque
- est tombé très malade.
Gestion
Votre médecin effectuera probablement des analyses de sang pour vérifier votre fonction hépatique et rénale, ainsi que pour vérifier une protéine présente dans votre sang appelée albumine. Vous devrez peut-être :
- vérifiez votre poids à la même heure chaque jour.
- recevoir une perfusion d'albumine si celle-ci est faible. L'albumine aide à ramener le liquide dans vos vaisseaux lymphatiques et sanguins.
- prenez des comprimés pour aider à éliminer les liquides tels que le frusémide (également appelé Lasix) qui vous feront pipi (uriner) davantage. Vous pouvez même le recevoir par voie intraveineuse directement dans votre sang via une canule ou ligne centrale.
De nombreux traitements du lymphome incluent des médicaments appelés corticostéroïdes. Les corticostéroïdes sont similaires à une hormone que nous produisons naturellement appelée cortisol et comprennent des médicaments appelés dexaméthasone, prednisone, prednisolone ou méthylprednisone.
Les corticostéroïdes peuvent entraîner une prise de poids :
- changer la façon et où votre corps stocke la graisse
- affectant les électrolytes (sels et sucres) dans votre sang, ce qui peut entraîner une rétention d'eau
- augmentez votre appétit afin de pouvoir manger plus que d'habitude pendant que vous les prenez.
Consultez votre médecin
N’arrêtez jamais de prendre vos médicaments sans en parler au préalable à votre hématologue ou oncologue.
Le stress peut provoquer des changements dans nos hormones, ce qui peut affecter la façon dont nous portons notre poids. Cela peut également entraîner des changements dans nos comportements, nos habitudes en matière d’alimentation, de sommeil et d’exercice. Pour certains, le stress peut entraîner une prise de poids, tandis que pour d’autres, il peut entraîner une perte de poids.
Discutez avec votre médecin local (généraliste) de la possibilité d'élaborer un plan de soins de santé mentale. Cela peut vous aider à examiner les facteurs de stress supplémentaires que vous rencontrez dans votre vie en raison du lymphome et de ses traitements et à élaborer un plan sur la façon de gérer votre stress, votre santé mentale et vos émotions.
Toute personne atteinte de tout type de cancer devrait le faire, et même vos proches peuvent également élaborer un plan.
Gestion
Gérer le stress lorsque vous souffrez d’un lymphome nécessitera plus d’une solution. La recherche montre qu’essayer de pratiquer une forme d’activité physique quotidiennement peut aider à réduire le stress.
Vous devrez peut-être également tenir compte de la qualité de votre sommeil, et si vous ne dormez pas suffisamment et de bonne qualité, vous devrez peut-être l'améliorer.
Dans certains cas, des conseils ou des médicaments peuvent vous aider à améliorer votre niveau de stress et à développer de nouvelles façons de réagir aux événements stressants et d'éliminer les facteurs de stress inutiles de votre vie.
Plus bas sur cette page se trouve un lien vers notre page sur les effets secondaires. Cliquez dessus, puis faites défiler la page et cliquez sur les effets secondaires qui vous intéressent. Nous vous recommandons de consulter :
- Fatigue
- Problèmes de sommeil
- Santé mentale et émotions
Certains traitements peuvent modifier le fonctionnement de votre thyroïde ou de vos glandes surrénales. Nos glandes thyroïde et surrénales sont des organes qui régulent de nombreuses hormones dans notre corps. Pour les femmes, certains traitements peuvent également provoquer une ménopause précoce, ce qui affecte également vos hormones.
Les changements hormonaux peuvent modifier la façon dont notre corps brûle l’énergie et stocke les graisses.
Parlez à votre médecin généraliste (médecin local) ou à votre hématologue pour faire vérifier vos hormones si vous constatez des changements de poids sans raisons évidentes.
Pour plus d'informations sur la ménopause précoce ou l'insuffisance ovarienne, cliquer ici.
Lié au traitement
Lorsque vous suivez un traitement contre un lymphome, il arrive souvent que vous soyez assis et que vous ne soyez pas très actif. Être assis dans la salle d'attente pour vos rendez-vous, assis ou allongé pendant un traitement, voyager pour différents rendez-vous peuvent tous diminuer votre activité habituelle.
Les effets secondaires
Vous pouvez également vous sentir très fatigué ou ressentir d’autres effets secondaires du traitement qui nécessitent de vous reposer davantage. Même si votre corps utilise probablement un peu plus d’énergie que d’habitude pour vous aider à guérir des traitements, cela pourrait ne pas suffire à compenser votre diminution d’activité.
Régime versus activité
Lorsque votre niveau d’activité diminue et que vous mangez toujours la même quantité qu’avant le traitement, vous risquez de prendre du poids. En effet, les calories que vous consommez grâce à votre alimentation sont supérieures aux calories que vous brûlez. Les calories supplémentaires sont stockées dans votre corps sous forme de graisse.
Gestion
La première étape pour améliorer votre niveau d’activité est de vous assurer que vos symptômes et effets secondaires sont correctement gérés. Cliquez sur le lien plus bas sur cette page pour obtenir plus d'informations sur la gestion des effets secondaires.
Lorsque vous vous sentez un peu déprimé, de nombreuses personnes se tournent vers certaines de leurs friandises préférées pour se réconforter. De plus, si vous avez la nausée, vous constaterez peut-être que grignoter tout au long de la journée est plus efficace pour gérer les nausées que de prendre des repas plus copieux moins fréquemment. En fonction de vos aliments réconfortants ou de vos collations, ceux-ci peuvent ajouter des calories supplémentaires à votre alimentation.
Vous devrez peut-être ajouter plus d’activité à votre journée pour vous aider à brûler plus de calories, ou réfléchir à la façon dont vous pouvez réduire les calories dans votre alimentation. Marcher, même pendant 10 à 30 minutes chaque jour, peut aider à ralentir la prise de poids et il a également été prouvé qu'il améliore les symptômes de fatigue, de dépression et améliore les niveaux d'énergie.
Gérer les effets secondaires
Connaître la cause de vos changements de poids est la première étape pour normaliser votre poids. Si vos changements de poids sont le résultat d’autres effets secondaires, vous devez les gérer. Consultez le lien ci-dessous pour obtenir des conseils sur la façon de gérer les différents effets secondaires à la maison et sur les moments où vous devriez consulter un médecin.
Si vous avez terminé le traitement, vous souhaiterez peut-être visiter notre page sur le traitement de finition pour en savoir plus sur ce à quoi vous attendre.
Support disponible
Si les changements de poids vous inquiètent, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmière et demandez-lui ce qui peut être fait pour vous aider.
En fonction de la cause de votre changement de poids, votre médecin généraliste ou hématologue pourra peut-être vous orienter vers un :
- diététicien
- physiologiste de l'exercice
- physiothérapeute
- ergothérapeute
- psychologue.
Infirmières de Lymphome Australie
Nos infirmières sont là pour vous soutenir. Vous pouvez appeler notre ligne d'assistance aux patients au 1800 953 081 du lundi au vendredi de 9h à 4h30, heure de QLD, pour obtenir un soutien et des conseils infirmiers. Vous pouvez également envoyer un courriel à nos infirmières à nurse@lymphoma.org.au
Résumé
- Les changements de poids sont courants chez les personnes atteintes d’un lymphome. Cela peut être un symptôme d’un lymphome, un effet secondaire des traitements ou un résultat dû à des changements dans votre niveau d’activité ou votre régime alimentaire.
- Comprendre la cause de vos changements de poids est important pour éviter d’autres problèmes et aider à réguler votre poids.
- Une assistance est disponible. Discutez avec votre infirmière ou votre médecin de ce qui est disponible près de chez vous.
- La gestion des effets secondaires qui affectent votre alimentation et votre niveau d’activité peut aider à arrêter d’autres changements dans votre poids.
- Parlez à votre médecin, à votre infirmière ou appelez nos infirmières de Lymphoma Australia si vous êtes préoccupé par votre poids.
