La neuropathie périphérique peut être un symptôme de lymphome et est un effet secondaire courant de certains traitements contre le lymphome. Elle est causée par des lésions temporaires ou permanentes des nerfs du système nerveux périphérique. Ces dommages peuvent entraîner des sensations altérées telles que :
- engourdissement
- épingle et aiguilles
- douleur
- sensations de brûlure
- modifications de la sensibilité sexuelle
- aller aux toilettes.
Cette page se concentrera principalement sur la neuropathie périphérique en général, mais si vous souhaitez plus d'informations sur les changements de sexualité et d'intimité, ou sur les changements intestinaux pendant le traitement, veuillez cliquer sur les liens ci-dessous.
Quel est notre système nerveux ?
Notre système nerveux fonctionne un peu comme un réseau de fils électriques.
Des cellules spécialisées (récepteurs) et des nerfs de notre système nerveux captent et transportent des signaux (messages) entre notre cerveau et différentes parties de notre corps. Ces signaux fonctionnent en continu et permettent à notre corps de savoir comment fonctionner et comment comprendre le monde qui nous entoure, à travers nos sens du goût, de l'odorat, de l'ouïe, du toucher, de l'équilibre et de notre position.
Notre système nerveux est également responsable de nos mouvements et de la contraction musculaire. Il fournit des informations à notre cœur, à nos poumons, à nos intestins et à tous nos organes pour leur faire savoir quand se contracter et se détendre.
Cependant, si vous souffrez de neuropathie périphérique, ces messages sont perturbés, de sorte que les sensations dans votre corps peuvent changer.
Système nerveux central et système nerveux périphérique
Notre système nerveux central implique tous nos nerfs et récepteurs dans notre cerveau, notre moelle épinière et une zone derrière nos yeux. Il peut recevoir et envoyer des messages à notre système nerveux périphérique pour assurer le bon fonctionnement de notre corps.
Système parasympathique et sympathique
Notre système nerveux périphérique est constitué de tous les autres récepteurs et nerfs en dehors de notre système nerveux central, qui se trouvent dans tout notre corps. Ils envoient et reçoivent des messages vers et depuis notre cerveau. nous avons un système nerveux parasympathique et sympathique qui travaille ensemble pour maintenir le fonctionnement de nos mouvements corporels.
Cliquez sur l'image pour voir comment ils fonctionnent ensemble.
Nerfs autonomes, moteurs et sensoriels
Certaines parties de notre système nerveux fonctionnent automatiquement, comme celles qui envoient des signaux à notre cœur, nos poumons et nos intestins. Cette activité nerveuse automatique est appelée autonome.
D'autres parties de notre système nerveux que nous pouvons contrôler, comme lorsque nous choisissons de courir, de soulever quelque chose ou d'avoir un autre mouvement conscient. Ces nerfs que nous contrôlons s'appellent nerfs moteurs.
NOTRE sensoriel les nerfs et les récepteurs envoient et reçoivent des messages sur la température et le toucher. Ceux-ci nous aident à identifier le danger si nous touchons quelque chose de trop chaud ou froid, ou pointu, oh si cela nous met trop de pression.
Quelle est la neuropathie périphérique?
La neuropathie périphérique est un trouble des récepteurs et des nerfs à l'extérieur de votre système nerveux central. Cela se produit lorsque les récepteurs périphériques ou les nerfs sont endommagés et que les messages envoyés vers et depuis votre cerveau sont arrêtés ou brouillés.
Selon l'endroit où se trouve le dommage, vous pouvez rencontrer l'un des symptômes ci-dessous.
Symptômes de la neuropathie périphérique selon le système nerveux | ||
Neuropathie sensorielle | Neuropathie motrice | Neuropathie autonome |
Picotements, brûlures, picotements ou sensation de choc électrique dans les mains ou les pieds.
Perte de sensation ou engourdissement.
Sensation altérée aux stimuli. Quelque chose de chaud quand il fait froid.
Perte d'équilibre lorsque vous fermez les yeux.
Perte de réflexes.
Sonnerie ou bourdonnement dans vos oreilles. |
Crampes douloureuses.
Contractions musculaires.
Diminution des réflexes.
Faiblesse musculaire.
Démarche instable lors de la marche.
Impossibilité de fermer les boutons facilement.
Problème d'écriture.
Jambes sans repos.
Traînant ou incapable de lever correctement le pied en marchant.
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Étourdissements.
La vessie change.
La diarrhée.
Constipation.
Incontinence (ne pas se rendre aux toilettes à temps ou ne pas sentir quand il faut y aller).
Sensation d'être rassasié plus tôt que d'habitude.
Impuissance ou difficulté à atteindre l'orgasme.
Transpiration anormale. |
Vous devez informer votre médecin et vos infirmières si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus. Vous devrez peut-être faire modifier la dose de votre médicament, comme la chimiothérapie, ou vous pourriez avoir une pression sur les nerfs du lymphome, nécessitant d'autres traitements. Ces choses doivent être traitées rapidement. Dans de nombreux cas, la neuropathie périphérique peut être inversée si elle est traitée suffisamment tôt.
Causes de la neuropathie périphérique dans le lymphome
Vous avez plusieurs facteurs de risque de neuropathie périphérique lorsque vous avez un lymphome. Ceux-ci peuvent inclure le lymphome lui-même, ses traitements ou d'autres maladies que vous pourriez également avoir ou développer en raison de vos traitements.
Les symptômes du lymphome
Tous les lymphomes ne provoquent pas de neuropathie périphérique, mais vous êtes plus susceptible de l'avoir comme symptôme de lymphome si :
- Vous souffrez de macroglobulinémie de Waldenström (MW). Dans la MW, les paraprotéines peuvent coller à vos cellules nerveuses et les endommager.
- Votre lymphome se développe autour de vos nerfs et exerce une pression sur eux.
- Votre lymphome se développe autour des vaisseaux sanguins qui irriguent vos nerfs et vos récepteurs, empêchant ainsi leur circulation sanguine.
Effet secondaire des traitements courants
- Radiothérapie
- Chirurgie ou procédures où les nerfs ou les récepteurs sont endommagés
- Vinca alcaloïdes (comme la vincristine, la vinblastine et la vinorelbine) – Ces médicaments sont administrés dans le cadre de nombreux protocoles de chimiothérapie tels que : CHOP, CHEOP, Hyper CVAD, CVP, DA-R-EPOCH, BEACOPP, ChIVPP, IGEV, PVAG
- Médicaments à base de platine (tels que le cisplatine, le carboplatine, l'oxaliplatine) - Ceux-ci peuvent être administrés dans le cadre de DHAP, GDP, DDGP, DHAC, ESHAP, ICE, RICE, R-GemOx, HiDAC MATRix
- Brentuximab vedotin - Cela peut être administré seul ou dans le cadre de BvCHP, ou avec d'autres anticorps monoclonaux.
- Velcade
- Thalidomide.
Il ne s'agit pas d'une liste complète des traitements du lymphome pouvant causer une neuropathie périphérique, et à mesure que de nouveaux médicaments deviennent disponibles, cette liste peut augmenter. Il est important que vous mentionniez tout signe de neuropathie périphérique à votre médecin et à vos infirmières afin qu'ils puissent déterminer la cause et les meilleures options de traitement pour vous.
Autres conditions ou facteurs pouvant causer une neuropathie périphérique
Il existe d'autres conditions qui peuvent causer une neuropathie périphérique. Ceux-ci peuvent inclure :
- Diabète
- Faible teneur en vitamine B12
- Infections telles que le zona
- Maladies auto-immunes
- Fumeur
- Alcoolisme.
Aide à arrêter ou à réduire le tabagisme et l'alcool
Gestion d'autres conditions
Si vous souffrez de diabète ou d'une maladie auto-immune, il est important de poursuivre vos traitements pour ceux-ci. Vous devrez peut-être consulter plusieurs équipes de médecins pour vous assurer que votre lymphome et d'autres conditions sont bien contrôlés.
Infections
Discutez avec votre hématologue ou votre oncologue de votre risque d'infection et des vaccins que vous pouvez avoir en toute sécurité. Dans certains cas, ils peuvent recommander un vaccin contre le zona ou d'autres types d'infections.
Les vaccins vivants peuvent ne pas être sûrs lorsque vous suivez un traitement contre le lymphome, alors assurez-vous de demander lequel vous devriez recevoir.
Traitement
Il existe des traitements naturels et en vente libre pour aider à atténuer les symptômes de la neuropathie périphérique. Dans certains cas, une modification de la dose de votre médicament peut suffire à améliorer vos symptômes.
Il est très important que vous signaliez les symptômes de neuropathie périphérique dès leur apparition. Plus tôt les changements de dose se produisent, plus votre neuropathie périphérique est susceptible de s'améliorer.
Médicaments en vente libre pour aider à la neuropathie périphérique
- crème à la capsaïcine
- suppléments de vitamines – comme les vitamines B
- patchs dermiques contenant de la lidocaïne (également appelée lidocaïne)
- glutamine.
Autres remèdes naturels
D'autres choses que vous pouvez essayer pour aider à réduire l'impact de la neuropathie périphérique incluent :
- massage doux
- exercice pour améliorer la circulation sanguine
- physiothérapie
- manger sainement
- rester au chaud peut aider certaines personnes, tandis que d'autres trouvent qu'il est utile de rester au frais.
- réduire la caféine comme dans le café et les boissons énergisantes. Trop de caféine peut affecter la circulation sanguine et aggraver les symptômes. Essayez des substituts de café comme le thé au pissenlit ou les thés verts sans caféine.
Aliments pouvant aider à la régénération nerveuse
Fish | Fruits et légumes | Graines de noix |
de saumon Sardines Maquereau Thon Morue | Épinards Avocat Haricots noirs Pois verts Lentille Soja Champignons crinière de lion Ginger Tous les fruits frais | Amandes Noix Graines de citrouille
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Restez hydraté
La déshydratation peut aggraver la neuropathie périphérique et retarder la guérison. Buvez au moins 6 à 8 grands verres d'eau par jour. Si vous n'aimez pas l'eau seule, essayez d'ajouter du jus de citron ou de citron vert ou du cordial à l'eau.
*** Si votre médecin vous a prescrit une restriction hydrique, respectez ce conseil et ne buvez que la quantité prescrite.
Traitements médicaux
Vous pourriez avoir besoin de traitements médicaux pour améliorer les symptômes de la neuropathie périphérique. Ceux-ci peuvent inclure :
- amitriptyline, duloxétine, prégabaline ou gabapentine. Ceux-ci fonctionnent généralement mieux pour la douleur neuropathique périphérique que les opioïdes.
- cannabinoïdes
- lignocaïne intraveineuse (dans votre veine) (lidocaïne)
- cryothérapie
- plasmaphérèse (échange de plasma) uniquement si vous souffrez de macroglobulinémie de Waldenström.
Résumé
- La neuropathie périphérique est un effet secondaire courant des traitements contre le lymphome et peut être un symptôme de certains lymphomes.
- Certaines neuropathies périphériques peuvent être inversées si elles sont détectées et prises en charge tôt, d'autres peuvent être permanentes.
- La neuropathie périphérique survient lorsque les récepteurs (cellules spécialisées) et les terminaisons nerveuses à l'extérieur du cerveau et de la moelle épinière sont endommagés ou que le flux sanguin vers eux est restreint.
- En vente libre, les traitements naturels et médicaux peuvent tous être utilisés pour améliorer les symptômes de la neuropathie périphérique.
- Signalez tout symptôme de neuropathie périphérique à votre hématologue ou oncologue avant votre prochain traitement.
- Les symptômes courants peuvent inclure des modifications des sensations dans les mains et les pieds, des difficultés à aller aux toilettes, des modifications de la fonction sexuelle, entre autres énumérées ci-dessus.
- Appelez notre ligne d'assistance aux patients pour parler à l'une de nos infirmières en soins de lymphome si vous avez des questions sur la neuropathie périphérique. Cliquez sur le bouton Contactez-nous en bas de l'écran pour obtenir les coordonnées.
