La nausée (sensation de malaise) est un effet secondaire courant que de nombreuses personnes ressentent lorsqu'elles suivent un traitement contre le lymphome. Dans certains cas, les nausées peuvent être un symptôme de lymphome ou d'une autre maladie et peuvent provoquer des vomissements. Cependant, les nausées peuvent être gérées afin qu'elles ne deviennent pas trop graves.
Comme pour beaucoup de choses, la prévention des nausées vaut mieux que le traitement, donc cette page fournira des conseils pratiques sur la façon de prévenir les nausées et les vomissements, et ce qu'il faut faire si vous ne pouvez pas les empêcher.
Qu'est-ce qui cause les nausées et les vomissements?
De nombreux traitements anticancéreux peuvent provoquer des nausées pouvant entraîner des vomissements s'ils ne sont pas bien gérés. Certains traitements pouvant causer des nausées comprennent certaines chimiothérapies, la chirurgie, la radiothérapie et certaines immunothérapies.
Déclencheurs de vomissements
Les vomissements sont déclenchés par une partie de votre cerveau appelée le centre des vomissements. Plusieurs signaux peuvent déclencher le centre du vomissement.
Ceux-ci peuvent inclure des signaux provenant de :
- une zone de votre cerveau appelée zone de déclenchement des chimiorécepteurs qui réagit aux produits chimiques ou aux médicaments dans votre sang.
- votre cortex cérébral et votre système limbique qui réagissent à la vue, au goût et à l'odorat, ainsi qu'aux émotions et à la douleur.
- certains autres organes et nerfs qui réagissent à la maladie ou à l'irritation. Les zones gâchettes de l'estomac, de l'œsophage et des intestins peuvent être activées par la chimiothérapie.
Pourquoi est-il important de prévenir les nausées et les vomissements ?
Il est important de prévenir les nausées et les vomissements, car ils peuvent entraîner d'autres complications.
Pendant le traitement du lymphome, vous devez maintenir une bonne alimentation et boire 2 à 3 litres d'eau (ou d'autres boissons sans alcool et sans caféine) chaque jour. Cela aide à éliminer le médicament de votre corps pour éviter trop d'effets secondaires. C'est également ainsi que votre corps obtient l'énergie nécessaire pour remplacer vos cellules saines qui ont été endommagées par votre traitement et pour continuer à combattre le lymphome.
De plus, si vous êtes incapable de bien manger et de bien boire, vous augmentez votre risque de souffrir de malnutrition et de déshydratation. Cela peut mener à:
- problèmes avec vos reins
- risque accru de chute car votre tension artérielle peut chuter et vous pouvez devenir étourdi et étourdi.
- maux de tête sévères
- aggravation des nausées et des vomissements
- retard de cicatrisation de toute blessure
- changements dans vos résultats sanguins
- récupération plus longue du traitement
- modifications de votre taux de sucre dans le sang
- fatigue intense, faiblesse et somnolence.
Prévenir les nausées et les vomissements
Les nausées et les vomissements peuvent survenir à tout moment lorsque vous suivez un traitement contre le lymphome. Elle commence généralement plusieurs heures après le traitement, mais peut également survenir après plusieurs jours.
Si vous avez eu des nausées sévères suite à un traitement dans le passé, vous pouvez vous réveiller avec des nausées le jour même ou avant le traitement. Ce type de nausée s'appelle nausées d'anticipation, et affecte environ 1 personne sur 3 ayant déjà eu des nausées sévères. C'est une autre raison de gérer les nausées tôt et d'éviter qu'elles ne s'aggravent dès le début.
Jour de traitement
Assurez-vous de manger et de boire avant votre rendez-vous. Avoir l'estomac vide peut augmenter vos chances de vous sentir malade, donc avoir quelque chose avant le traitement peut vous aider à vous sentir mieux pendant le traitement.
Si votre traitement est connu pour provoquer des nausées, ou si vous avez des nausées sévères dues à des traitements antérieurs, votre médecin vous prescrira (ordonnera) un médicament anti-nausée. Ceux-ci sont souvent administrés par voie intraveineuse (dans votre circulation sanguine via une canule ou un cathéter central) par votre infirmière avant de commencer le traitement. Les médicaments administrés par voie intraveineuse agissent plus rapidement que les comprimés.
Après avoir reçu le médicament anti-nauséeux, votre infirmière attendra un certain temps (généralement 30 à 60 minutes) pour s'assurer que le médicament fait effet, avant de vous administrer le traitement. Vous pouvez également recevoir des médicaments à emporter chez vous.
Médicament anti-nausée à la maison
Vous pouvez recevoir des comprimés anti-nausée que vous pouvez emporter chez vous. Prenez-les comme le pharmacien vous le dit même si vous ne vous sentez pas malade. Ils sont destinés à vous empêcher de vous sentir malade plus tard et à vous aider à bien manger et boire.
Certains médicaments doivent être pris avant chaque repas et d'autres seulement tous les 3 jours. D'autres ne peuvent être pris que si vous vous sentez malade (nausée). Assurez-vous demandez à votre infirmière, pharmacien ou médecin expliquer comment prendre le médicament qui vous a été prescrit.
Questions à poser sur votre médicament anti-nauséeux
Il est très important de prendre vos médicaments antinauséeux comme ils vous ont été prescrits. Poser des questions est le meilleur moyen de vous assurer d'obtenir les informations dont vous avez besoin pour prendre soin de vous une fois rentré chez vous.
Les questions que vous aimeriez peut-être poser à votre médecin, infirmière ou pharmacien au sujet de vos médicaments comprennent :
- Quand dois-je prendre ce médicament ?
- Dois-je l'avoir avec de la nourriture ou puis-je l'avoir avant de manger ?
- À quelle fréquence dois-je prendre ce médicament?
- Dois-je quand même prendre ce médicament si je ne me sens pas malade ?
- Quels sont les effets secondaires de ce médicament ?
- Que dois-je faire si je vomis peu de temps après avoir pris ce médicament ?
- Quand dois-je arrêter de prendre ce médicament ?
- Que dois-je faire si je me sens toujours malade après avoir pris ce médicament ?
- Qui puis-je contacter si j'ai d'autres questions sur ce médicament, et quelles sont ses coordonnées ?
Types de médicaments anti-nausée
Type de médicament | Informations |
corticoïdes
| Notre corps fabrique naturellement une hormone appelée cortisol. Les corticostéroïdes sont similaires à cette hormone naturelle et sont souvent utilisés pour aider à prévenir les nausées. Un exemple de corticostéroïde courant est Dexaméthasone. |
Antagonistes de la sérotonine (également appelés antagonistes 5HT3)
| La sérotonine est une hormone que notre corps produit naturellement et qui peut affecter notre humeur, notre sommeil et notre appétit. Il peut également envoyer des signaux à notre cerveau pour nous dire de vomir. Les antagonistes de la sérotonine empêchent ces signaux d'atteindre notre cerveau. Des exemples de ces médicaments comprennent palonosétron (Aloxi), ondansétron (Zofran) et granisétron. |
Stimulants gastro-intestinaux
| Certains médicaments agissent en vidant votre estomac et vos intestins plus rapidement afin que tout ce qu'ils contiennent ne vous rende plus malade. Un exemple de ceci est métoclopramide (Maxalon ou Pramin). |
Antagonistes de la dopamine
| Les récepteurs de la dopamine sont présents dans différentes zones de notre corps, y compris le centre du vomissement de notre cerveau. Lorsqu'ils sont déclenchés, ils envoient des signaux pour se sentir malade et vomir. Les antagonistes de la dopamine s'attachent à ces récepteurs pour empêcher les signaux de « malaise » de passer. Un exemple est prochlorpérazine (Stémétil). |
Inhibiteurs NK-1
| Ces médicaments se lient aux récepteurs NK-1 de votre cerveau pour les empêcher de recevoir des messages susceptibles de déclencher des nausées et des vomissements. Les exemples incluent aprépitant (Corriger) et fosapreptitant. |
Médicaments anti-anxiété | Ceux-ci peuvent être très efficaces pour prévenir les nausées d'anticipation (plus d'informations à ce sujet ci-dessous) Les exemples incluent lorazepam (Ativan) et diazépam (Valium). |
cannabinoïdes
| Ces médicaments comprennent le tétrahydrocannabinol (THC) et le cannabidiol (CBD). Ils sont parfois appelés cannabis médicinal ou marijuana médicinale. Ils agissent en bloquant certains signaux qui peuvent provoquer des nausées et des vomissements. Vous ne pourrez peut-être pas conduire pendant que vous prenez ces médicaments, alors parlez à votre médecin des avantages et des risques. Ce sont des médicaments plus récents et peuvent fonctionner pour certaines personnes souffrant de nausées. Les cannabinoïdes ne sont pas les mêmes que la marijuana illégale. |
Si vous avez reçu des médicaments anti-nausée mais que vous vous sentez toujours malade, parlez-en à votre médecin car vous pourriez bénéficier d'un autre type de médicament.
Conseils pratiques pour gérer les nausées et les vomissements
Tout le monde est différent dans ce qui fonctionne pour eux pour aider à gérer les nausées. Assurez-vous de prendre les médicaments anti-nausée prescrits. Mais en plus, vous trouverez peut-être que certains des conseils pratiques ci-dessous peuvent également bien fonctionner pour gérer vos nausées et prévenir ou atténuer les vomissements.
Do:
- avoir une alimentation légère et fade
- manger de petites quantités de nourriture tout au long de la journée
- essayez des aliments ou des boissons avec gingembre en eux comme le soda au gingembre ou la bière au gingembre, les biscuits au gingembre ou les sucettes (assurez-vous qu'il contient du vrai gingembre et qu'il n'est pas seulement aromatisé au gingembre)
- boire beaucoup de liquide. Évitez les boissons chaudes. Buvez avec une paille pour contourner les papilles gustatives. Les boissons gazeuses telles que le soda au gingembre peuvent aider à calmer l'estomac
- sucer des sucettes dures, des blocs de glace ou de la glace pendant la chimiothérapie
- si possible, garder au frais mais pas froid
- identifier et éviter les déclencheurs qui vous rendent malade.
- détendez-vous avant et après le traitement. Essayez des choses comme la méditation et des exercices de respiration douce
- porter des vêtements amples.
- manger des repas lourds, riches en graisses et graisseux
- utiliser des aliments ou des vaporisateurs à forte odeur, y compris des parfums, des vaporisateurs, la cuisson de la viande
- prendre des boissons avec de la caféine ou de l'alcool
- fumer (si vous souhaitez de l'aide pour arrêter de fumer, parlez-en à votre médecin)
Conseil
Si vous avez du mal à boire suffisamment d’eau chaque jour, essayez d’augmenter votre consommation de liquides en ajoutant certains des éléments ci-dessous à votre alimentation.
Fruits et légumes | Boissons | D'autres repas |
Concombre Watermelon Céleri Fraises Cantaloup ou melon Pêches Oranges Laitue Zucchini Tomate Piment doux Choux Choufleur Pommes Cresson
| Eau (peut être aromatisée avec du gingembre, du cordial, du jus, du citron, du concombre citron vert si vous préférez) Jus de fruit Thé ou café décaféiné Boissons pour sportifs Lucozade L'eau de noix de coco Bière au gingembre
| Crème glacée Gelée Soupe aqueuse et bouillon Yaourt entier |
Nausées d'anticipation
De nombreux patients qui souffrent de nausées et de vomissements après une chimiothérapie développent des symptômes d'anticipation au cours des cycles de chimiothérapie qui suivent. Cela signifie que vous pouvez vous sentir nauséeux ou vomir avant de venir à l'hôpital pour un traitement, ou une fois sur place, même avant le début du traitement.
Les nausées d'anticipation sont assez fréquentes et peuvent toucher environ 1 patient sur 3 sous traitement. C'est plus fréquent si vous avez eu de fortes nausées avec des traitements antérieurs.
Cause des nausées d'anticipation
On pense que les nausées et vomissements d'anticipation sont le résultat d'un conditionnement psychologique classique. Les images, les sons et les odeurs des hôpitaux ou des cliniques peuvent créer une réponse apprise qui relie ces expériences aux nausées et aux vomissements. Par conséquent, ressentir ces mêmes odeurs et bruits ou d'autres déclencheurs peut rappeler à votre corps qu'ils ont causé des nausées auparavant et vous faire ressentir à nouveau des nausées. Cela devient un modèle.
Les nausées d'anticipation peuvent toucher n'importe qui, mais elles sont plus fréquentes chez les personnes :
- moins de 50 ans
- avez eu des nausées et des vomissements après un précédent traitement anticancéreux
- ont déjà eu des crises d'anxiété ou de panique
- contracter le mal des transports
- avez eu de graves nausées matinales pendant la grossesse.
Prévention et traitement
Les nausées d'anticipation ne s'améliorent pas avec les médicaments antinauséeux standards.
Prévenir les nausées et les vomissements dès le premier cycle est le meilleur moyen de prévenir l'apparition de nausées anticipées lors des cycles de traitement ultérieurs. Cependant, si cela ne s'est pas produit, les nausées anticipées peuvent être améliorées par des techniques de relaxation, des distractions pour vous distraire des images et des odeurs, ou des médicaments anti-anxiété tels que le lorazépam ou le diazépam.
Si vous présentez l'un des facteurs de risque ci-dessus ou si vos médicaments anti-nausée actuels ne fonctionnent pas, demandez à votre médecin si ces médicaments peuvent vous convenir.
D'autres choses pratiques qui peuvent aider avec les nausées d'anticipation comprennent :
- distractions – concentrez votre attention sur autre chose que votre environnement, comme colorier, lire, regarder un film, bricoler, coudre ou avoir des conversations avec ceux qui vous entourent.
- relaxation - demandez s'il y a un endroit plus calme où vous pouvez attendre votre rendez-vous ou recevoir un traitement (si possible), concentrez-vous sur votre respiration et sur ce que vous ressentez lorsque votre respiration se remplit et quitte vos poumons. Téléchargez et écoutez des applications de visualisation sur votre téléphone.
- apportez un chiffon, un mouchoir, un oreiller ou quelque chose que vous pouvez vaporiser avec une huile essentielle apaisante pour minimiser les autres odeurs.
Vidéo - Régime et nutrition
Vidéo - Traitement complémentaire et alternatif
Résumé
- Les médicaments destinés à prévenir ou à atténuer les nausées et les vomissements peuvent être appelés médicaments contre les nausées, les nausées ou les émétiques.
- La nausée est un effet secondaire courant de nombreux traitements anticancéreux.
- Vous n'avez pas besoin de "supporter" les nausées, il existe de nombreuses façons de les gérer pour réduire les nausées et prévenir les vomissements.
- Mieux vaut prévenir que guérir, alors prenez votre médicament tel que prescrit.
- Les nausées peuvent entraîner des vomissements, ce qui peut causer de nombreux problèmes. Parlez à votre médecin si votre médicament ne fonctionne pas - il existe d'autres options qui pourraient mieux fonctionner pour vous.
- Les conseils pratiques énumérés ci-dessus peuvent aider à améliorer les nausées et à vous sentir mieux.
- Si vous avez des questions ou des inquiétudes au sujet des nausées ou des vomissements, veuillez appeler nos infirmières en soins du lymphome. cliquez sur le bouton Contactez-nous au bas de l'écran pour les détails.
