Změny střev, jako je průjem nebo zácpa, jsou u lidí s lymfomem běžné. Tyto změny ovlivňují vaše hovínko. Mezi další názvy pro hovínko patří stolička, dvojka, smetiště, hovno, kecy, hovno nebo 'číslo dvě'. Na této stránce budeme používat slovo hovínko resp stolička. Změny ve vaší stolici mohou nastat z několika důvodů, včetně:
- příznak specifického podtypu lymfomu, který máte
- vedlejší účinek léčby lymfomů
- infekce nebo antibiotika
- lék, který užíváte proti bolesti nebo nevolnosti
- úzkost nebo deprese
- změny vaší stravy a cvičení.
Tato stránka poskytuje praktické rady pro zvládání průjmu a zácpy a také o tom, kdy byste si měli promluvit se svým lékařem nebo sestrou o změnách.
Otevřeli jste střeva?
Vaše sestry se vás často zeptají, zda jste „otevřeli střeva“. Ptají se, jestli jsi se vykakal. Budou také chtít vědět, jak často jste otvírali střeva a jakou to mělo strukturu – například zdravá stolice by měla mít konzistenci měkké zmrzliny a světle až středně hnědou barvu. Pokud je vaše stolice:
- tekoucí nebo vodnatý, považuje se za průjem
- malá a tvrdá nebo obtížně průchodná může být zácpa.
Důležitá je také barva. Stolice, která je příliš světlá, bílá nebo žlutá, může znamenat, že máte problémy s játry. Červená nebo černá stolice může naznačovat, že je ve vašem lejnu krev. Některé změny ve vašem jídelníčku však mohou ovlivnit i barvu vaší stolice.
Přehnal jsi vítr?
Otevření střev může také znamenat průchod větru (nebo prdění, načechraný, prošlý plyn). Procházející vítr, zvláště pokud se vám nekakalo dobře, je důležité. Znamená to, že lejno nebo vítr mohou stále procházet vašimi střevy. Pokud nemůžete kakat nebo foukat, vaše sestry a lékaři mohou chtít zkontrolovat, zda vaše střeva nejsou ucpaná – nebo zablokovaná. Možná budete muset mít CT vyšetření, pokud potřebují zkontrolovat překážku.
Vaše střeva mohou také přestat fungovat, pokud ochrnou – což znamená, že se nemohou stáhnout a uvolnit se, aby mohli lejno pohybovat.
K obstrukci může dojít, pokud máte lymfom rostoucí ve střevech nebo z jiných důvodů. Paralyzované střevo může nastat v důsledku chirurgického zákroku nebo poškození nervů. Takže všechny tyto otázky, které vám vaše sestry položí, jsou velmi důležitým způsobem, jak se mohou ujistit, že dostanete správnou péči.
Proč jsou průjem a zácpa problémem?
Průjem a zácpa vám mohou kromě nepříjemných pocitů způsobit další problémy, pokud nejsou správně zvládnuty.
Průjem může:
- Způsobit trhliny v kůži na zadečku, které mohou být bolestivé, krvácet nebo se infikovat.
- Zabraňte svému tělu vstřebávat tolik potřebné živiny.
- Ztěžujte si včasnou cestu na toaletu (mohli byste se stát inkontinentní).
- Přestaňte chodit ven a stýkat se.
- Způsobit dehydrataci.
Průjem může být odstupňován podle toho, jak se zhoršuje (závažnost).
Grade 1 – Znamená, že máte řídkou stolici a otvíráte střeva 1-3krát VÍCE, než byste obvykle měli během dne.
Grade 2 - Je, když máte řídkou stolici a otevíráte střeva 4-6krát VÍCE, než byste normálně měli během dne. To by normálně ovlivnilo vaše aktivity během dne.
Grade 3 – Pokud máte řídkou stolici 7krát nebo vícekrát za den, než obvykle, máte průjem 3. stupně. Možná budete muset jít do nemocnice, abyste to zvládli. Zavolejte svému lékaři. Možná budete potřebovat intravenózní tekutiny (tekutiny přímo do krevního oběhu), abyste zabránili dehydrataci. Můžete také potřebovat další lékařskou podporu v závislosti na příčině průjmu.
Grade 4 – Znamená, že váš průjem se stal život ohrožujícím a potřebuje naléhavý zásah. Pokud ještě nejste v nemocnici zavolejte sanitku vytočením 000.
Zácpa může:
- Způsobit bolest, včetně bolesti v břiše a na hrudi.
- Způsobit zažívací potíže (pálení žáhy).
- Vést k nevolnost a zvracení.
- Ztěžujte vylučování lejna (stolice), což vede k namáhání – což může zvýšit riziko hemoroidů (hromady). Hemoroidy jsou oteklé krevní cévy ve spodní části (konečník a konečník), které mohou být velmi bolestivé a krvácející.
- Ztěžujte soustředění.
- Způsobte blokády ve střevech, které mohou vyžadovat operaci, aby se odstranily.
- V závažných případech může zácpa způsobit prasknutí střeva (roztržení), což může být život ohrožující.
Jak se léčí průjem a zácpa?
Ať už máte průjem nebo zácpu, musíte být hydratovaní. Každý den vypijte alespoň 6-8 plných sklenic vody (2 litry). To pomůže zabránit dehydrataci s průjmem a udrží vaši stolici měkkou, abyste zabránili zácpě.
Tip
Pokud máte problémy s pitím dostatečného množství vody každý den, zkuste zvýšit příjem tekutin přidáním některého z níže uvedených do svého jídelníčku. Podívejte se však také do níže uvedených tabulek, čeho se vyvarovat, pokud máte průjem nebo zácpu, abyste mohli vybrat ty nejlepší možnosti pro vás.
Ovoce a zelenina | Nápoje | Ostatní potraviny |
Okurka Vodní meloun Celer jahody Cantaloupe nebo rockmelon Broskve Pomeranče Salát Cuketa Rajče Paprika Zelí Květák jablka Řeřicha
| Voda (může být ochucena zázvorem, cordial, šťávou, citronem, limetkovou okurkou, pokud chcete) Ovocný džus Čaj nebo káva bez kofeinu Sportovní nápoje Lucozade Kokosová voda Zázvorové pivo
| Zmrzlina Želé Vodová polévka a vývar Obyčejný jogurt |
První věc, kterou potřebujete vědět, jsou očekávané vedlejší účinky vaší léčby. Některé způsobí průjem, zatímco jiné způsobí zácpu.
Zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry, zda vaše léčba pravděpodobně způsobí průjem nebo zácpu. Jakmile to budete vědět, můžete se tomu pokusit předejít, než to začne. Prevence je lepší než léčba!
Potraviny k jídlu k prevenci nebo zvládání průjmu
Můžete pomoci předejít nebo zmírnit průjem tím, že budete jíst určité potraviny. Podívejte se do tabulky níže, čeho byste měli jíst více a méně, abyste zvládli průjem.
Jídlo jíst, abyste zabránili nebo zvládli průjem | Potraviny vyhnout se nebo mít méně pokud máte průjem |
· Banány · Jablka nebo jablečná omáčka nebo jablečný džus · bílá rýže · Toast s bílým chlebem · Ovesná kaše · Pečené nebo vařené brambory. | · Mléko a mléčné výrobky · Smažená, tučná nebo tučná jídla, · Vepřové, telecí a sardinky · Cibule, kukuřice, citrusové plody, hrozny a bobule se semeny · Alkohol, káva a limonády nebo energetické nápoje s kofeinem · Umělá sladidla. |
Potraviny k jídlu k prevenci nebo léčbě zácpy
Můžete pomoci předcházet nebo zmírnit zácpu tím, že budete jíst určité potraviny. Dkaždý den vypijte alespoň 6-8 sklenic vody nebo ovocné šťávy. Voda pomáhá udržovat stolici měkkou, takže je snazší.
Podívejte se do tabulky níže, čeho byste měli jíst více a méně, abyste zvládli zácpu.
Jídlo jíst, abyste zabránili nebo zvládli Zácpa | Potraviny vyhnout se nebo mít méně pokud máte zácpu |
· Sušené švestky, fíky, hrušky, kiwi, citrusové plody, rebarbora. · Jablka (ano, jsou dobré jak na průjem, tak na zácpu). · Kaše (může pomoci při průjmu i zácpě – jen nejezte příliš mnoho!). · Špenát a další zelená zelenina. · Artyčok a čekanka. · Sladká brambora. · Chia semínka, lněná semínka a další ořechy a semínka. · Celozrnný chléb nebo žitný chléb. · Kefír (kvašený mléčný nápoj). | · Cokoli s bílou moukou, jako je bílý chléb, rohlíky nebo housky · Zpracované maso · Smažená jídla · Mléčné výrobky · Červené maso. |
Je důležité mít vyváženou stravu. Neodstraňujte zcela žádnou skupinu potravin ze svého jídelníčku. Pokud byste chtěli poradit, co byste měli jíst a pít, požádejte svého lékaře, aby vás poslal k dietologovi.
Jemné cvičení a masáž pro zvládnutí zácpy
Při zácpě může pomoci jemné cvičení a pohyb. Pomoci může i masáž. Podívejte se na krátké video níže a naučte se některá cvičení a masážní techniky, které můžete dělat doma.
Lék na zvládnutí průjmu a zácpy
Dieta, cvičení a masáže ne vždy stačí k zastavení průjmu nebo zácpy.
Poraďte se se svým lékařem, zdravotní sestrou nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoli lék k léčbě průjmu nebo zácpy. V závislosti na typu léčby, kterou podstupujete, budete možná potřebovat různé zvládání průjmu a zácpy.
Kdy kontaktovat svého lékaře nebo sestru
Můžete kontaktovat naše sestry lymfomové péče od pondělí do pátku od 9:4 do 30:XNUMX východního času. Mohou vám poradit, jak zvládnout průjem a zácpu. Mohou vám také dát vědět, kdy byste měli kontaktovat svého lékaře pro další pomoc.
Jako vodítko budete muset kontaktovat svého lékaře nebo zdravotní sestru ve vaší nemocnici, pokud nastane některá z níže uvedených situací. Ty máš:
- teplota 38 stupňů nebo více.
- průjem 3. stupně nebo máte křeče, bolesti nebo jiné nepříjemné pocity v břiše.
- krev ve stolici. Může to vypadat jako čerstvá červená krev nebo vaše stolice může vypadat černá nebo mnohem tmavší než normálně.
- krvácí ze dna.
- zapáchající stolice, která je mnohem páchnoucí než obvykle – může se jednat o infekci.
- neotevřel vaše střeva po dobu 3 nebo více dnů.
- nafouklé bříško.
Shrnutí
- Existuje mnoho příčin průjmu a zácpy, když máte lymfom.
- Průjem i zácpa se mohou pohybovat od lehkých nepříjemností až po život ohrožující.
- Prevence je lepší než léčba – Zjistěte očekávané vedlejší účinky své léčby.
- Udržujte své tekutiny, ať už máte průjem nebo zácpu, potřebujete alespoň 6-8 plných sklenic vody denně.
- Jezte správné potraviny pro váš stav. Ale držte to v rovnováze. Pokud byste chtěli více informací o dietě a lymfomu nebo dietě a zvládání průjmu nebo zácpy, požádejte svého lékaře, aby vás doporučil na návštěvu dietologa.
- Léčba vašeho průjmu a zácpy se bude lišit v závislosti na příčině a léčbě, kterou máte.
- Kontaktujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví některý z problémů uvedených v části Kdy kontaktovat svého lékaře nebo sestru.
