Některé léčby lymfomu mohou způsobit změny vašich nehtů na rukou a/nebo nohou. Obvykle jsou dočasné a vaše nehty by se měly vrátit do normálu během měsíců po ukončení léčby.
Některé anti-léčby, které mohou způsobit změny, zahrnují:
- Chemoterapie
- Monoklonální protilátky
- Imunoterapie
- Cílená terapie
- Radiační léčba (pokud je radiační léčba blízko vašich nehtů).
Anémie
Některé léčby lymfomu mohou také způsobit anémii, která je další příčinou změn nehtů. Během léčby budete pravidelně podstupovat krevní testy. Pokud jste chudokrevný, bude to zjištěno v těchto krevních testech a váš hematolog nebo onkolog vám sdělí, zda je třeba vaši anémii léčit.
Co dělají nehty?
Nehty chrání konečky našich rukou a nohou před třením a jinými nárazy. Pomáhají také s některými funkcemi, jako je škrábání nebo sbírání malých předmětů.
Aby naše nehty dobře rostly, potřebujeme dobrou výživu a prokrvení kůže a cév na rukou a nohou. Jsou připevněny k nehtovému lůžku, což je kůže pod nehtem, a mohou být velmi citlivé. Nehet sám o sobě není živý, a proto můžeme nehty zastřihávat bez bolesti. Ke správnému vývoji však potřebují zdravou kůži a tkáň kolem sebe.
Jaký typ změn může nastat?
Většina změn na vašich nehtech bude dočasná a mírná. Některé změny však mohou být závažnější a vyžadují lékařskou péči, protože mohou zvýšit riziko infekce a krvácení z nehtového lůžka nebo konečků prstů na rukou a nohou. Můžete zaznamenat změny pouze na 1 nebo 2 svých nehtech nebo mohou být postiženy všechny nehty.
Některé z menších změn jsou uvedeny níže.
- Ztmavnutí nehtu nebo nehtového lůžka.
- Hřebeny nebo důlky na nehtech.
- Bílé nebo jinak barevné čáry nebo značky na nehtech.
- Lámavé nehty nebo nehty, které se lámou snadněji než obvykle.
- Pomalejší růst.
Vážnější změny
Závažnější změny mohou zahrnovat:
- Zánět (otok) kůže kolem a pod vašimi nehty na rukou a/nebo nohou (paronychie)
- Štěrbiny, což jsou praskliny na konečcích vašich rukou nebo nohou nebo pod nehty.
- Zarudnutí, bolest, citlivost kolem a pod nehty.
- Krvavé skvrny nebo modřiny pod nehty.
- Nehty se zvedají z kůže pod nimi.
- Mohou vám spadnout nehty.
Které chemoterapie způsobují změny nehtů?
Některé z běžnějších léčebných protokolů s léky, které mohou způsobit změny nehtů, jsou uvedeny níže.
|
ABVD BEACOPP NOSNÍK CHOP CHOEP CHP CVP |
CODOX CODOX-M DRC EPOCHA DÁT Hyper-CVAD ICE |
IGEV IVAC Matice MPV POMP PVAG SMILE |
K některým z výše uvedených protokolů mohou být připojena zvláštní písmena, která ukazují, že stejně jako tento protokol budete mít další lék nazývaný monoklonální protilátka. Příklady takových jsou R-CHOP, O-CVP, BV-CHP.
Jsou změny nehtů trvalé?
Většina změn je není trvalé, a když léčbu dokončíte a vaše nové nehty narostou, měly by se během měsíců začít vracet k normálu. Oblast změny barvy nebo malformace zůstane, dokud nevyroste a nebude odříznuta.
Ve vzácných případech, pokud jste ztratili nehet úplně, nemusí nikdy dorůst. Nehtové lůžko, které je normálně chráněno vaším nehtem, může být velmi citlivé na dotek a mohlo by způsobit bolest při nošení bot nebo ponožek. Možná také někdy zjistíte, že nemůžete používat ruce tak, jak jste zvyklí. Časem se nehtové lůžko zpevní a nebude tak citlivé, ale to může trvat měsíce.
Jak zvládnout změny nehtů?
Všechny změny nehtů oznamte svému hematologovi nebo onkologovi. Budou muset posoudit vaše nehty, aby zjistili, zda změny souvisejí s vaší léčbou, infekcí nebo jinou příčinou.
V některých případech vás lékař může také doporučit k vyšetření a léčbě pedikérem (lékařem na nohy, včetně nehtů na nohou) nebo dermatologem (lékařem pro kůži, vlasy a nehty).
Váš místní lékař (GP) vás také může doporučit k dermatologovi nebo pedikérovi v rámci plánu péče o praktického lékaře. Další informace o plánech řízení praktického lékaře získáte kliknutím na tlačítko níže.
Co můžete dělat doma?
Pokud vás změny na nehtech obtěžují kvůli tomu, jak vypadají, nebo se lámou a zachycují se na oblečení nebo vás škrábou, můžete vyzkoušet několik věcí.
- Zpevňovače nehtů lze aplikovat jako lak na nehty, aby vaše nehty získaly extra pevnost.
- Barevný lak na nehty dokáže zakrýt případné změny barvy nebo bílé čáry.
- Nehty pravidelně stříhejte, aby byly krátké.
- Ruce a nehty hydratujte alespoň 2x denně. Používejte hydratační krém, který je specifický pro ruce a nehty.
- Pokud jsou vaše ruce velmi suché a nehty lámavé, navlhčete je a nasaďte bavlněné rukavice k udržení vlhkosti přes noc – to by také mohlo pomoci zabránit tomu, abyste se během spánku poškrábali.
- Při mytí nádobí, práci na zahradě nebo manipulaci s chemikáliemi používejte rukavice.
- Udržujte nehty vždy čisté, abyste zabránili infekcím.
- Ne absolvujte manikúru nebo pedikúru při léčbě lymfomu, mohou zvýšit riziko infekce a krvácení.
Hydratační přípravky, laky na nehty a zpevňovače a bavlněné rukavice lze obvykle zakoupit online nebo v místním supermarketu nebo lékárně.
Dotazy se zeptejte svého lékaře
- Souvisí změny mých nehtů s mým ošetřením?
- Je to krátkodobý nebo dlouhodobý problém?
- Kdy se moje nehty vrátí do normálu?
- Je pro mě bezpečné používat na nehty zpevňovače nebo laky na nehty?
- Existují nějaké činnosti, které bych neměl dělat, když se moje nehty zotavují?
- Jaké příznaky a příznaky vám musím hlásit?
- Jak vážné jsou moje změny na nehtech?
- Co mohu udělat, abych zabránil bolesti nebo citlivosti kolem nehtů/nehtového lůžka?
- Doporučujete mi navštívit podiatra nebo dermatologa, aby tyto změny zvládl?
Shrnutí
- Změny nehtů mohou nastat jako vedlejší účinek mnoha různých lymfomových léčebných postupů.
- Většina změn nehtů je dočasná, ale některé mohou být trvalé.
- Změny nehtů mohou být pouze kosmetické, mění vzhled nehtů, ale některé mohou vyžadovat lékařský zásah, aby se zabránilo infekci, krvácení nebo jiným komplikacím.
- Podiatři jsou lékaři, kteří se specializují na nohy včetně nehtů a mohou být schopni pomoci, pokud jsou postiženy vaše nehty na nohou.
- Dermatologové jsou lékaři, kteří se specializují na vlasovou pokožku a nehty. Mohou vám pomoci, pokud máte problémy s nehty na rukou nebo nohou.
