Cerca
Tanca aquest quadre de cerca.

Sobre el limfoma

Dolors i dolors

Els dolors i dolors són un problema comú per a les persones amb limfoma i poden variar de lleus a greus. Hi ha diversos motius pels quals podeu patir dolors, i aquesta pàgina us proporcionarà informació sobre per què, què podeu fer per controlar-ho i quan consultar el vostre metge.

Què causa dolors i dolors durant el tractament del limfoma

Els dolors i dolors poden ser causats pel teu limfoma, procediments que tinguis com ara biòpsies o inserció de dispositius d'accés venós central o cànules, o pel tractament que tinguis. Feu clic als encapçalaments següents per obtenir més informació.

 

El limfoma pot no causar cap dolor. Sovint, els ganglis limfàtics inflats a causa del limfoma són indolors. Tanmateix, pot tenir dolor si els ganglis limfàtics són grans o si el limfoma està pressionant altres estructures del cos com els ossos, els òrgans o els nervis. 

La inflamació també pot ocórrer al voltant de les zones del limfoma, i això també pot causar dolor.

Hi ha diversos procediments que podeu necessitar durant el vostre diagnòstic, estadificació i tractament que poden causar alguns dolors. Aquests poden incloure:

  • Biòpsia de ganglis limfàtics
  • Biòpsia de medul·la òssia
  • Punció lumbar
  • Cirurgia
  • Inserció del dispositiu d'accés venós central (CVAD).
  • Canulació.

Aquest tipus de dolor hauria de ser de curta durada i, en la majoria dels casos, no necessitarà cap intervenció mèdica. Les compreses fredes poden ajudar a reduir la inflamació al voltant dels llocs de la cirurgia o la biòpsia i, en fer-ho, poden alleujar el dolor.

Si les compreses fredes no són suficients, el paracetamol que es pren segons les instruccions pot ajudar.

Eviteu medicaments antiinflamatoris com l'ibuprofè (Nurofen) o l'aspirina en els primers dies del procediment. Aquests medicaments poden augmentar el sagnat i els hematomes i provocar més dolor.

Informeu al vostre metge o infermera si els consells anteriors no us funcionen. De vegades, el dolor pot ser causat per una infecció, de manera que hauran d'avaluar el lloc de la ferida. També us podran aconsellar si necessiteu medicaments més forts o altres tractaments per controlar el dolor.

Infecció

Informeu sempre la infermera o el metge si teniu signes d'infecció. Aquests poden incloure:

  • dolor
  • Envermelliment o inflor al voltant d'una ferida o lloc d'agulla
  • Pus o una altra secreció pudent
  • Tenir una temperatura de 38° graus o més
  • Calfreds o rigidesa (tremolors incontrolables).

La majoria dels tractaments per al limfoma poden causar cert grau de dolor i dolor perquè perquè els tractaments funcionin, necessiten destruir les cèl·lules del limfoma.

Les cèl·lules del limfoma es poden destruir directament amb tractaments com la quimioteràpia o la radioteràpia. Altres tractaments, com els anticossos monoclonals i les immunoteràpies, participen o dirigeixen el vostre sistema immunitari per ajudar-lo a combatre el limfoma de manera més eficaç.

Destrucció cel·lular

A mesura que es destrueixen les cèl·lules i s'activa el sistema immunitari, es produeixen diferents substàncies químiques al cos. Aquestes substàncies químiques activen més cèl·lules immunitàries i poden causar inflamació (inflor), donant lloc a dolors i dolors que poden anar de lleus a greus.
 
Els dolors i dolors de la inflamació poden ocórrer a qualsevol part del cos, però són més freqüents als músculs i les articulacions. És possible que us sentiu com si hagueu córrer una marató o esteu més rígids del que és habitual.
 

Efectes secundaris del tractament

Alguns tractaments poden causar efectes secundaris no desitjats que resulten en dolor. Feu clic als enllaços següents per obtenir més informació sobre com els efectes secundaris poden causar dolor i com gestionar-los.

Els factors de creixement són un tipus de tractament de suport que ajuda a estimular la medul·la òssia per crear noves cèl·lules sanguínies. 

L'activitat addicional i l'augment del nombre de cèl·lules que produeix la seva medul·la òssia a causa d'aquests tractaments poden causar dolor ossi. A mesura que es fan les cèl·lules, la medul·la òssia s'expandeix fent pressió sobre els ossos, abans d'alliberar les cèl·lules al torrent sanguini. Normalment només dura uns quants dies, però per a algunes persones pot ser extrem.

El dolor ossi pot variar de lleu a greu. Algunes coses que podeu provar per millorar aquest dolor inclouen:

  • Paquets calents o freds
  • Exercici suau i caminar
  • Paracetamol (també anomenat panadol o panamax)
  • Antihistamínic sense recepta com la loratidina.
 
Parleu amb el vostre farmacèutic o metge abans de prendre qualsevol dels medicaments anteriors per assegurar-vos que siguin segurs per a la vostra circumstància individual. Preneu sempre el medicament segons les instruccions del vostre farmacèutic o metge.
 
Si aquests no milloren el vostre dolor, parleu amb el vostre metge sobre altres opcions possibles, com ara medicaments amb recepta.

La fatiga, el temps a l'hospital o la sensació de malestar poden fer que siguis menys actiu físicament. Això pot fer que els músculs comencin a trencar-se o es tornen rígids, provocant dolors i dolors als músculs i a les articulacions suportades pels músculs.

Menjar una dieta equilibrada amb proteïnes pot ajudar el teu cos a recuperar-se. Altres maneres de prevenir o millorar aquest tipus de dolors inclouen exercicis suaus i estiraments o compreses càlides o fresques.

Si us resulta difícil fer exercici, demaneu al vostre metge que us derivi a un terapeuta ocupacional, fisioterapeuta o fisiòleg de l'exercici. Podran avaluar les teves necessitats i capacitats, i t'ajudaran a elaborar un pla per augmentar la teva activitat dins dels teus límits de manera segura.

De vegades, durant o després del tractament del limfoma, podeu experimentar dolor durant el sexe. Això si sovint és causat per sequedat vaginal o falta de lubricació. Intenta utilitzar un lubricant per resoldre el dolor. Si el dolor continua, una derivació a un fisioterapeuta de dones pot desenvolupar un pla per abordar el dolor.
És important ser conscient que el dolor constant durant el sexe ha de ser investigat per un metge. 

Com gestionar dolors i dolors

Exercici i estiraments

La investigació ha demostrat que l'exercici suau i els estiraments poden ajudar a millorar els dolors. Tanmateix, depenent de les vostres circumstàncies individuals, és possible que no pugueu mantenir-vos al dia amb els vostres nivells d'activitat habituals.

Esbrinar quins són els teus nous límits pot portar temps i és possible que necessitis l'assessorament d'un fisioterapeuta o d'un fisiòleg de l'exercici. Us poden ajudar a esbrinar què podeu fer i com fer-ho de manera segura mentre teniu tractament per al limfoma.

Dormir

El dolor sempre és més difícil d'afrontar quan estàs cansat. La fatiga i la falta de son poden fer que els vostres dolors i dolors se sentin pitjor o més difícils de gestionar. És important controlar la fatiga o els problemes de son aviat per evitar desenvolupar rutines de son deficients. Per obtenir més informació sobre com gestionar els problemes de fatiga i son, feu clic als enllaços següents.

Paquets de calor o fred

Moltes persones troben que la calor ajuda amb els dolors, però algunes persones troben que el fred funciona millor.

Proveu d'experimentar tant amb paquets de calor com de fred per trobar el que us convingui millor. Fins i tot podeu trobar que canviar entre calor i fred funciona millor.

Precaució

Alguns tractaments per al limfoma poden afectar la vostra capacitat per sentir calor i fred correctament. Això augmenta el risc de cremades. Quan utilitzeu paquets de calor o fred, només escalfeu o congeleu segons les instruccions, i tingueu sempre una tovallola o roba entre la pell i el paquet de calor/fred. Per obtenir més informació sobre això, consulteu la nostra pàgina web a neuropatia perifèrica.

 

medicaments

Imatge d'una dona posant-se una càpsula a la boca.

acetaminofeno

El paracetamol, també conegut com Panadol o Panamax, sol ser segur quan teniu limfoma, però pot emmascarar la temperatura. Preneu-vos sempre la temperatura abans de prendre paracetamol si esteu fent tractament per un limfoma.

El paracetamol pot no ser segur per a vostè si té problemes amb el fetge. Si us han dit que teniu problemes amb el fetge, pregunteu al vostre metge o infermera si és segur prendre paracetamol.

Antiinflamatoris
La majoria dels antiinflamatoris poden augmentar el risc de sagnat o hematomes, que es poden empitjorar durant el tractament si teniu plaquetes baixes. Els antiinflamatoris comuns inclouen ibuprofè (també anomenat Nurofen o Advil), celebrex i meloxicam. Parleu amb el vostre metge o farmacèutic abans de prendre antiinflamatoris per assegurar-vos que és segur per a vosaltres.
Antihistamínics

La histamina és una substància química alliberada per cèl·lules immunitàries anomenades basòfils i mastòcits. Es tracta de diferents tipus de glòbuls blancs, i la histamina que alliberen desencadena la inflamació. Això és útil per combatre la infecció, però massa histamina, o en absència d'infecció pot causar dolor. En reduir la histamina, podeu reduir la inflamació i disminuir els nivells de dolor. 

Implica els professionals de la salut adequats

Hi ha diferents professionals de la salut fora del vostre equip d'hemotologia en oncologia que us poden ajudar a gestionar el vostre dolor. Cadascun té una experiència diferent i quins seran els més adequats per a tu dependran de les teves circumstàncies individuals.

Feu clic als encapçalaments següents per veure com els diferents professionals o serveis sanitaris poden ajudar-vos. Parleu amb la vostra infermera o metge per obtenir una derivació a qualsevol servei que cregueu que us pot ser útil.

***La informació següent és per a persones que tenen una targeta de Medicare. Si no teniu una targeta de Medicare, és possible que tingueu costos addicionals per pagar.

Si encara no heu trobat un metge local habitual (GP), ara és el moment de fer-ho. Necessitareu un metge de capçalera habitual i de confiança que us ajudi durant el vostre tractament, coordini la vostra atenció i us proporcioni una atenció de seguiment important després d'acabar el tractament.

Els metges de capçalera poden ajudar-vos receptant alguns medicaments i derivant-vos a diferents especialistes i professionals de la salut. També poden elaborar amb vostè un pla de gestió de malalties cròniques, un pla d'atenció a la salut mental i un pla de supervivència. 

Parleu amb el vostre metge sobre aquests plans i com us poden ajudar en les vostres circumstàncies individuals.

Pla de gestió del metge de capçalera

El càncer es considera una malaltia crònica perquè dura més de 3 mesos. Un pla de gestió del metge de capçalera us permet accedir a fins a 5 consultes de salut paral·lela a l'any sense cap cost de butxaca o molt poc. Aquests poden incloure fisioterapeutes, fisiòlegs de l'exercici i terapeutes ocupacionals.

Per obtenir més informació sobre el que cobreix la salut aliada, consulteu l'enllaç següent.

Professions sanitàries aliades - Allied Health Professions Australia (ahpa.com.au)

Pla de gestió de la salut mental

Tothom amb càncer hauria de tenir un pla de salut mental. També estan a disposició dels teus familiars i t'ofereixen 10 visites o cites de telesalut amb un psicòleg. El pla també us ajuda a vosaltres i al vostre metge de capçalera a discutir quines seran les vostres necessitats durant l'any i a elaborar un pla que us ajudi a fer front als factors d'estrès addicionals, inclòs el dolor amb què esteu tractant.

Trobeu més informació sobre quina atenció de salut mental està disponible aquí Atenció a la salut mental i Medicare – Medicare – Serveis Austràlia.

Pla d'atenció a la supervivència

Un pla d'atenció de supervivència ajuda a coordinar l'atenció que necessiteu després d'un diagnòstic de càncer. És possible que hàgiu fet un d'aquests abans d'acabar el tractament, però no sempre.

Un pla de supervivència és una manera fantàstica de veure com us gestionareu un cop acabi el tractament, inclosa la gestió dels efectes secundaris com ara el dolor i les proves de seguiment.

Un fisioterapeuta pot ajudar de diverses maneres. Poden avaluar la vostra capacitat de moviment i respiració i ajudar-vos a elaborar un pla per mantenir o millorar els vostres músculs i flexibilitat durant el tractament.

També poden ajudar a millorar el dolor amb diferents tipus de tractament que inclouen:

  • massatge
  • exercici i estiraments segurs
  • teràpies de calor o fred
  • acupuntura
  • copa
  • hidroteràpia
  • ecografia
  • Teràpia làser infraroja o freda
  • més.
 
Els fisioterapeutes sovint treballen en col·laboració amb fisiòlegs de l'exercici.

Els fisiòlegs de l'exercici són professionals de la salut amb formació universitària que tenen experiència en la manera com el vostre cos respon a l'exercici.

Són capaços d'avaluar com el limfoma i el dolor afecten el vostre cos i la vostra capacitat per fer exercici i trobar els millors exercicis per treballar amb vosaltres.

Els fisiòlegs de l'exercici sovint treballen en col·laboració amb fisioterapeutes. Per trobar un 

Un terapeuta ocupacional us pot ajudar avaluant com el vostre dolor o malaltia afecta la vostra capacitat de rendiment activitats de la vida diària (ADL), com vestir-se, dutxar-se i fer les tasques domèstiques.

Poden organitzar equips especials o canvis menors a casa vostra per ajudar-vos a realitzar ADL amb més facilitat.

Molts hospitals tenen un servei de dolor agut que us pot ajudar si teniu un dolor complex que no s'espera que duri més de 3 mesos. El dolor complex és un dolor que persisteix, fins i tot després dels tractaments donats pel vostre metge o cirurgià habitual.

El Servei de Dolor Agut pot organitzar bombes especials amb medicaments que podeu controlar i prendre segons sigui necessari. Això s'anomena anestèsia controlada pel pacient (PCA) o altres tipus de medicaments.

El servei de dolor crònic pot ajudar amb el dolor que dura més de 3 mesos. Poden ser capaços de prescriure diferents tipus d'alleujament del dolor en la forma de la medicina o procediments quirúrgics.

Els equips de cures pal·liatives us poden ajudar quan esteu a l'hospital o a casa. Són experts en la gestió de símptomes i efectes secundaris difícils de tractar que no responen als tractaments estàndard com el dolor, l'ansietat i les nàusees. Els metges de cures pal·liatives tenen l'autoritat per prescriure alguns medicaments o dosis que altres metges, inclosos hematòlegs i oncòlegs, poden no estar autoritzats a prescriure.

Quan consultar al seu metge

El dolor és una resposta natural a les lesions i sovint es pot controlar a casa amb els consells anteriors. Tanmateix, hi ha moments en què el dolor s'ha d'ignorar o gestionar a casa. Demana cita per veure un metge si el teu dolor:

  • dura més del previst
  • ha afectat el teu son durant més de 3 nits seguides
  • impedeix completar les activitats de la vida diària
  • et concerneix.

Obteniu ajuda mèdica immediata, o truqueu una ambulància al 000 si teniu dolor:

  • està al pit o irradia a les espatlles, els braços o al voltant de l'esquena,
  • està a prop d'una ferida o erupció que sembla infectada,
  • és extrem i més del que pots manejar,
  • provoca debilitat als braços o cames
  • dificulta anar al vàter o et tornes incontinent (no arribar al vàter a temps)
  • et fa venir ganes de fer-te mal,
  • o si també tens una temperatura de 38 graus o més.

resum

  • El dolor és comú entre les persones amb limfoma i pot variar de lleu a extrem.
  • Hi ha moltes raons diferents per les quals podríeu tenir dolors, la majoria no hauria de durar més d'uns quants dies, però alguns poden esdevenir crònics, amb una durada superior a 3 mesos.
  • L'exercici i els estiraments de manera segura són importants quan teniu limfoma.
  • Hi ha molts professionals de la salut diferents que us poden ajudar a gestionar els vostres dolors; parleu amb el vostre metge sobre les vostres necessitats.
  • Alguns medicaments sense recepta poden ajudar a millorar el dolor, però primer parleu amb el vostre farmacèutic per assegurar-vos que és segur de prendre-hi: alguns medicaments poden interactuar amb els medicaments contra el càncer o causar danys al fetge.
  • Si els mètodes naturals esmentats anteriorment i els medicaments de venda lliure no són suficients, parleu amb el vostre metge sobre l'ajuda disponible per controlar el dolor.
  • Demaneu al vostre metge que us faci un pla de gestió del metge de capçalera.
  • Busqueu ajuda addicional quan sigui necessari, tal com s'indica més amunt.
  • Truqueu a les nostres infermeres d'atenció al limfoma si voleu més informació; feu clic al botó Contacta amb nosaltres a la part inferior de la pantalla per obtenir més informació.

Suport i informació

Subscriu-te al butlletí

Share This
Carret

Butlletí de Notícies

Contacta amb Lymphoma Australia avui mateix!

Tingueu en compte: el personal de Lymphoma Australia només pot respondre els correus electrònics enviats en anglès.

Per a les persones que viuen a Austràlia, podem oferir un servei de traducció telefònica. Feu que la vostra infermera o familiar de parla anglesa ens truqui per organitzar-ho.